陈宏吉
- 作品数：8 被引量：43H指数：2
- 供职机构：扬州大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 情景案例联合视频反馈在急诊住院医师培训中的应用效果被引量：2
- 2020年
- 目的探究情景案例联合视频反馈在急诊住院医师培训中的效果。方法将扬州大学附属医院轮转的82名急诊科住院医师随机分为对照组和实验组,实验组采用情景案例联合视频反馈进行培训,对照组则采用传统授课的方式进行培训,培训3个月后对学生进行理论和实践能力考核,并采用迷你临床演练评估量表(Mini-CEX)对学生的演练情况进行评分,记录学生的满意度。结果实验组的理论和实践考核成绩、Mini-CEX各项评分均显著高于对照组(P<0.05);实验组的满意度(95.12%)明显高于对照组的满意度(80.49%)。结论采用情景案例联合视频反馈的培训方式能显著提高急诊住院医师的临床实践能力,拓宽其理论知识储备,该种培训模式具有重要临床应用价值。
- 于博夏乐冷俊岭邹晓东陈宏吉王垚谭忠兵
- 关键词：急诊科住院医师
- 乌司他丁联合无创机械通气治疗重症急性胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征患者的临床疗效及其对血清炎性因子水平的影响被引量：35
- 2019年
- 目的观察乌司他丁联合无创机械通气治疗重症急性胰腺炎(SAP)并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效,并探讨其对血清炎性因子水平的影响。方法选取2017年1月—2018年4月扬州大学附属医院收治的SAP并ARDS患者112例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。对照组患者予以常规治疗+无创机械通气治疗,观察组患者予以常规治疗+无创机械通气+乌司他丁治疗;两组患者均治疗7 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)及淀粉酶、脂肪酶水平、动脉血气分析指标〔包括动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕、呼吸频率、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,无创机械通气时间,ICU入住时间;并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况及死亡情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6及淀粉酶、脂肪酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6及淀粉酶、脂肪酶水平低于对照组(P<0.05)。(3)治疗前两组患者PaO_2、氧合指数、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PaO_2、氧合指数高于对照组,PaCO_2低于对照组(P<0.05)。(4)两组患者治疗前呼吸频率及APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者呼吸频率、APACHEⅡ评分低于对照组,无创机械通气时间、ICU入住时间短于对照组(P<0.05)。(5)两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)观察组患者治疗期间病死率低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁联合无创机械通气治疗SAP并ARDS患者的临床疗效确切,能有效降低患者血清炎性因子水平和病死率,改善患者肺功能,缩短无创机械通气时间及ICU入住�
- 郭明陈宏吉李功科李贵庆
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征乌司他丁炎性因子
- 一种新型急诊担架床
- 本实用新型涉及急诊用医疗器械领域，尤其是一种新型急诊担架床，包括床架、床面、输液架、把手、支撑腿以及连接杆，所述输液架通过输液架紧固旋钮固定在床架一侧，包括伸缩支杆、固定旋钮和横杆；所述把手共设有四个，与床架焊接并设置在...
- 陈宏吉冷雪斐
- 文献传递
- 情景模拟教学在急诊住院医师规范化培训中的应用被引量：4
- 2022年
- 探讨情景模拟教学在急诊住院医师规范化培训中的应用价值,以期活跃学习氛围,提高住院医师考核成绩,提高其参与积极性,实现能力、素养、职业认同等全方位提升。
- 冷俊岭谭忠兵夏乐于博陈宏吉邹晓东
- 关键词：情景模拟教学住院医师规范化培训急诊
- 血液灌流治疗急性中毒的临床疗效及对并发出血的预防作用
- 2024年
- 目的探讨血液灌流治疗急性中毒的临床疗效,并分析其对患者并发出血的预防作用。方法选取2020年1月—2023年7月扬州市江都人民医院收治的58例急性中毒患者作为研究对象。采用随机数表法分为两组,对照组(29例)患者接受常规急诊治疗,研究组(29例)接受血液灌流治疗。对比两组患者的疗效,分析肝功能及心肌酶谱指标变化,记录患者昏迷后清醒时间、住院时间、并发出血情况等临床指标。结果研究组总有效率为93.10%,高于对照组的72.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的丙氨酸转氨酶(Alanine Transamination,ALT)、总胆红素(Total Bilirubin,TBiL)、谷氨酰转肽酶(γ-Glutamyltranspeptidase,γ-GT)、乳酸脱氢酶(Lactate Dehydrogenase,LDH)、磷酸肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)、肌钙蛋白(Cardiac Troponin T,cTnI)水平均较治疗前降低,且研究组的各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组出血率(3.45%)低于对照组(20.69%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.062,P<0.05)。昏迷后清醒时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在常规急诊治疗基础上采取血液灌流干预措施,可以提高急性中毒患者的临床疗效,改善肝功能和心肌酶谱,同时减少并发出血事件。
- 韩希梅方新友陈宏吉陈云
- 关键词：急性中毒血液灌流疗效出血
- 老年与非老年脓毒症患者血乳酸水平差异的研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨血乳酸水平在老年与非老年脓毒症患者间的差异,以及高乳酸血症对两者28 d住院死亡率的预测.方法选取2014年1月~2018年1月入住急诊科的脓毒症患者136例作为研究对象,将患者分为老年脓毒症组(≥60岁)85例和非老年脓毒症组(﹤60岁)51例,收集所有患者的一般资料及临床资料,分析比较两组入院6h内的动脉血乳酸水平.将老年与非老年组患者分别分为存活组及死亡组,同时根据血乳酸水平进行分组比较.采用多因素logistic回归和ROC曲线,分析血乳酸水平对老年和非老年脓毒症患者住院28d死亡率的预测作用.结果老年组血乳酸水平与非老年组差异无统计学意义(P﹥0.05);老年或非老年脓毒症死亡组患者,血乳酸水平均显著高于存活组(P<0.05),且非老年脓毒症死亡组患者血乳酸水平明显高于老年死亡组(P<0.05).多因素logistic回归结果显示,老年和非老年组其死亡率随着血乳酸水平的增高而明显增加(P<0.05),在老年和非老年脓毒症患者中,其OR值在乳酸水平为2.0~3.9 mmol/L组和≥4.0 mmol/L组均明显升高(P<0.05);ROC曲线结果显示,当血乳酸≥2.0 mmol/L时,其敏感度在老年和非老年患者明显高于血乳酸≥4.0mmol/L时的敏感度;但结合特异度,血乳酸≥4.0 mmol/L时,老年和非老年组的约登指数,均高于血乳酸≥2.0 mmol/L时的数值.结论老年脓毒症死亡组患者血乳酸水平较非老年死亡组明显降低,但血乳酸≥2.0 mmol/L对老年脓毒症患者仍具有较高的敏感度,结合特异度后,血乳酸≥4.0 mmol/L对老年脓毒症患者住院28 d死亡率的预测价值更高.
- 范其群李春华陈宏吉
- 关键词：血乳酸脓毒症死亡率
- 马拉松运动性中暑患者心肌损害与炎症反应的关系被引量：1
- 2017年
- 目的旨在探讨马拉松运动性中暑(EH)患者心肌损害与炎症反应的关系。方法采用回顾性研究方法随机选取年龄相仿的2014至2017年扬州国际半程马拉松赛同期到达终点的42例马拉松运动员作为对照组,选择我院收治的EH患者46例,分为轻症EH组(35例)和重症EH组(11例),同时记录所有研究对象肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)的变化。并使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测三组血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及IL-4。结果轻症和重症EH组较对照组血清c Tn I、CK、CK-MB、LDH及AST均明显升高,重症组较轻症组各项指标明显升高。轻重EH组血清中TNF-α及IL-6较对照组明显增高且IL-4明显降低。与轻症EH组相比,重症EH组TNF-α及IL-6较高,IL-4则下降。EH患者血清c Tn I与TNF-α、IL-6、IL-4呈相关性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EH患者心肌损伤指标随着中暑程度的加重而增加明显,致炎因子TNF-α及IL-6高表达和抑炎因子IL-4低表达可能参与了心肌损害的进程。
- 邹晓东冷俊岭潘刚陈宏吉范其群李春华夏乐谭薇
- 关键词：心肌损伤炎症因子
- 一种临床急诊用洗胃机
- 本实用新型公开了一种临床急诊用洗胃机；使用时，将洗胃机连接电源，将胃管自口腔插入，将插至所需长度，将胃管初步固定,操作控制板开始洗胃，恒流吸泵启动产生负压将患者胃部的污物吸出，将污物吸入储污瓶中；将胃内污物抽尽后，随即启...
- 陈宏吉
- 文献传递
