于博
- 作品数：7 被引量：60H指数：3
- 供职机构：扬州大学附属医院更多>>
- 发文基金：扬州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 血小板分布宽度对青年冠心病的预测价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨血小板分布宽度(PDW)在青年冠心病人群中的分布特征及其与冠脉病变严重程度的关系,评价PDW对青年冠心病的预测价值。方法收集扬州大学附属医院2018年10月至2019年10月连续住院的青年患者(年龄14~44岁)为研究对象,经冠脉造影(CAG)确诊冠心病组240例,除外冠心病88例为对照组。比较2组及青年冠心病各亚组间的PDW水平,分析PDW与冠脉病变严重程度(Gensini评分)的相关性及青年冠心病的独立危险因素。结果青年冠心病组PDW水平明显高于对照组(P<0.05),PDW在急性心肌梗死(AMI)、不稳定性心绞痛(UAP)和稳定性心绞痛(SAP)组均高于对照组(P<0.05);青年冠心病组PDW与Gensini评分之间存在正相关(r=0.371,P<0.01);多因素logistic回归分析显示PDW(OR=2.757,95%CI:2.117~3.590,P<0.01)是青年冠心病的独立危险因子,绘制ROC曲线分析,PDW预测青年冠心病的截断点为15.65%,ROC曲线下的面积为0.87(95%CI:0.826~0.914,P<0.01),敏感度84%,特异度82%。结论 PDW与青年冠心病的冠脉病变严重程度密切相关,是青年冠心病的独立危险因素,为青年冠心病的诊断提供一定预测价值。
- 张岳飞陈意飞冷俊岭于博刘萍邹晓东
- 关键词：冠心病青年血小板分布宽度GENSINI评分ROC曲线
- 甘油三酯-葡萄糖指数与中度重症及重症急性胰腺炎并发急性肾损伤的相关性被引量：2
- 2023年
- 目的探讨甘油三酯-葡萄糖指数(TyG指数)与中度重症及重症急性胰腺炎(MS-SAP)并发急性肾损伤(AKI)的关系。方法回顾性收集2018年1月-2022年7月扬州大学附属医院初诊为MS-SAP的161例患者的临床资料,根据AKI发生情况分为AKI组75例和无AKI组86例。比较2组患者的临床资料、实验室指标及TyG指数。采用Pearson相关性分析评价TyG指数与临床资料、实验室指标的相关性;采用Logistic回归分析探讨MS-SAP患者并发AKI的独立危险因素。结果AKI组与非AKI组的序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、胰腺炎严重程度评分(Ranson评分)及急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与无AKI组相比,AKI组患者血清葡萄糖(GLU)、C反应蛋白(CRP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血清肌酐(Scr)、TyG指数水平升高,高密度脂蛋白(HDL)和钙离子水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析发现,TyG指数与合并糖尿病、SOFA评分、APACHEⅡ评分、TC、CRP、Scr呈正相关(P<0.05),与患者年龄、合并高血压、HDL、谷氨酸-丙酮酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、镁离子、钙离子呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,TyG指数、SOFA评分是MS-SAP患者并发AKI的独立影响因素(P<0.05)。结论MS-SAP并发AKI患者TyG指数水平明显升高。高水平TyG指数可能是MS-SAP患者并发AKI的影响因素之一,胰岛素抵抗是参与MS-SAP并发AKI的可能机制之一。
- 廖小胖邹晓东于博陈意飞袁莉王垚
- 关键词：急性肾损伤
- 情景案例联合视频反馈在急诊住院医师培训中的应用效果被引量：2
- 2020年
- 目的探究情景案例联合视频反馈在急诊住院医师培训中的效果。方法将扬州大学附属医院轮转的82名急诊科住院医师随机分为对照组和实验组,实验组采用情景案例联合视频反馈进行培训,对照组则采用传统授课的方式进行培训,培训3个月后对学生进行理论和实践能力考核,并采用迷你临床演练评估量表(Mini-CEX)对学生的演练情况进行评分,记录学生的满意度。结果实验组的理论和实践考核成绩、Mini-CEX各项评分均显著高于对照组(P<0.05);实验组的满意度(95.12%)明显高于对照组的满意度(80.49%)。结论采用情景案例联合视频反馈的培训方式能显著提高急诊住院医师的临床实践能力,拓宽其理论知识储备,该种培训模式具有重要临床应用价值。
- 于博夏乐冷俊岭邹晓东陈宏吉王垚谭忠兵
- 关键词：急诊科住院医师
- 西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察被引量：33
- 2018年
- 目的:研究西那卡塞联合小剂量骨化三醇对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)合并继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)疗效。方法:选取2016年03月~2016年09月扬州大学附属医院血液净化中心MHD合并SHPT患者84例,随机分为西那卡塞治疗组和联合治疗组。观察两组患者钙、磷、钙磷乘积、碱性磷酸酶(ALP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)的差异。结果:治疗后,两组血磷、钙磷乘积、ALP、iPTH均显著降低(P<0.05);联合治疗组血磷、钙磷乘积、iPTH较西那卡塞治疗组低(P<0.05)。联合治疗组的iPTH、血磷达标率、不良反应发生率和西那卡塞使用剂量低于西那卡塞治疗组(P<0.05)。结论:西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗MHD患者合并SHPT有效率高,用药剂量小,副作用少,值得临床推广。
- 王垚于博魏巍夏志银范妮娜杨明
- 关键词：活性维生素D继发性甲状旁腺功能亢进症血液透析
- 情景模拟教学在急诊住院医师规范化培训中的应用被引量：4
- 2022年
- 探讨情景模拟教学在急诊住院医师规范化培训中的应用价值,以期活跃学习氛围,提高住院医师考核成绩,提高其参与积极性,实现能力、素养、职业认同等全方位提升。
- 冷俊岭谭忠兵夏乐于博陈宏吉邹晓东
- 关键词：情景模拟教学住院医师规范化培训急诊
- 理论授课与情景模拟教学相结合的急诊医学见习应用及效果分析被引量：2
- 2020年
- 目的:探索理论授课与情景模拟教学相结合方式在急诊医学见习中的应用效果。方法:选取2018年1月~2019年12月在我院急诊科接受医学见习的医学生120名为对象,随机分入两组,对照组医学生接受常规见习教学模式,观察组医学生接受理论授课与情景模拟教学相结合的见习教学模式,收集两组医学生的理论成绩、操作技能成绩等。结果:见习3个月后,两组医学生的理论成绩和操作技能成绩均较见习前有明显提高,P<0.001;但观察组见习3个月后的理论成绩、操作技能成绩均高于对照组,P<0.001;两组患者的操作技能成绩提高差值高于理论成绩提高差值,P<0.001。结论:理论授课与情景模拟教学相结合用于急诊医学见习中效果确切,有助于提高教学效果,培养医学生的急诊操作技能水平和综合抢救能力,值得推广。
- 夏乐于博
- 关键词：理论授课情景模拟教学急诊医学见习
- 别嘌醇对慢性肾脏病合并无症状高尿酸血症患者肾功能的影响被引量：15
- 2017年
- 目的探讨别嘌醇在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)早期合并无症状高尿酸血症患者中降尿酸治疗的临床效果。方法选取2014年2月至2015年2月在扬州市第一人民医院肾内科确诊为CKD 2~3a期且合并无症状性高尿酸血症的患者87例,随机分为别嘌醇治疗组和对照组,对照组和治疗组常规给予低盐、低脂、低优蛋白、低嘌呤饮食,控制血压、血糖等基本治疗,别嘌醇治疗组另再给予别嘌醇200 mg/d口服。治疗1年后观察2组患者血压、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)下降和蛋白尿情况。结果别嘌醇治疗组中有3例(占7.14%)患者因皮疹退出治疗,治疗后血尿酸水平(280.21±72.58)μmol/L较治疗前的(515.28±114.13)μmol/L明显降低(P<0.01)。eGFR治疗前水平为(73.46±18.38)ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)、治疗后水平为(70.37±20.11)ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1),治疗前、后无明显变化(P>0.05),而对照组1年后血尿酸水平较治疗前的(545.43±89.56)μmol/L升高为(487.02±78.57)μmol/L(P<0.01)。eGFR治疗前水平为(70.43±20.65)ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1),治疗后水平明显下降为(64.21±17.42)ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)(P<0.05);别嘌醇治疗组24 h尿蛋白定量治疗后为(0.48±0.12)g/24h,较治疗前水平(0.62±0.43)g/24h轻度下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组24 h尿蛋白定量治疗前水平(0.60±0.47)g/24h、治疗后水平(0.64±0.37)g/24h,治疗前、后无变化(P>0.05)。2组患者治疗后收缩压分别为(125.21±10.08)mmHg、(128.45±9.64)mmHg,较治疗前收缩压(155.44±12.12)mmHg、(157.42±14.12)mmHg显著降低;治疗后舒张压分别为(80.45±9.23)mmHg、(82.27±6.25)mmHg,较治疗前的(88.56±10.21)mmHg、(86.45±11.56)mmHg均显著降低(P<0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 CKD 2~3a期合并无症状高尿酸血症患者给予别嘌醇降尿酸治疗可延缓肾功能减退。
- 王垚于博
- 关键词：别嘌呤醇慢性肾脏病高尿酸估算肾小球滤过率
