李春华
- 作品数：5 被引量：18H指数：2
- 供职机构：扬州大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- BISAP评分联合TG、MAP1-LC3对急性胰腺炎预后的预测价值被引量：5
- 2018年
- [目的]:探讨急性胰腺炎(AP)严重程度床边指数(BISAP)评分联合甘油三酯(TG)、微管相关蛋白1轻链3(MAP1-LC3)对急性胰腺炎预后的评估价值。[方法]选择2014年3月～2018年6月我院收治的154例AP患者为研究对象,根据病情严重程度分为轻症AP(MAP)组和重症AP(SAP)组,2组患者分别为82例和72例,另选取同期来我院进行检查的56例健康人作为对照组。对MAP和SAP组患者BISAP评分进行比较,采用ELISA法检测3组血清TG和MAP1-LC3水平并进行比较。[结果]SAP组BISAP评分显著高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05);不同预后结局中,死亡患者BISAP评分显著高于多器官功能障碍综合征(MODS)和胰腺坏死患者;SAP组血清TG和MAP1-LC3水平显著高于MAP组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Person相关性分析显示BISAP评分与血清TG、MAP1-LC3水平呈正相关;BISAP评分联合TG和MAP1-LC3预测死亡患者的准确度显著高于单独BISAP评分预测,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]BISAP评分、TG和MAP1-LC3是评估AP预后的重要指标,BISAP评分联合血清TG和MAP1-LC3能够有效预测AP预后,准确度高,具有重要的预后预测价值,值得在临床进一步应用。
- 夏乐李春华沈佳庆
- 关键词：急性胰腺炎
- 老年与非老年脓毒症患者血乳酸水平差异的研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨血乳酸水平在老年与非老年脓毒症患者间的差异,以及高乳酸血症对两者28 d住院死亡率的预测.方法选取2014年1月~2018年1月入住急诊科的脓毒症患者136例作为研究对象,将患者分为老年脓毒症组(≥60岁)85例和非老年脓毒症组(﹤60岁)51例,收集所有患者的一般资料及临床资料,分析比较两组入院6h内的动脉血乳酸水平.将老年与非老年组患者分别分为存活组及死亡组,同时根据血乳酸水平进行分组比较.采用多因素logistic回归和ROC曲线,分析血乳酸水平对老年和非老年脓毒症患者住院28d死亡率的预测作用.结果老年组血乳酸水平与非老年组差异无统计学意义(P﹥0.05);老年或非老年脓毒症死亡组患者,血乳酸水平均显著高于存活组(P<0.05),且非老年脓毒症死亡组患者血乳酸水平明显高于老年死亡组(P<0.05).多因素logistic回归结果显示,老年和非老年组其死亡率随着血乳酸水平的增高而明显增加(P<0.05),在老年和非老年脓毒症患者中,其OR值在乳酸水平为2.0~3.9 mmol/L组和≥4.0 mmol/L组均明显升高(P<0.05);ROC曲线结果显示,当血乳酸≥2.0 mmol/L时,其敏感度在老年和非老年患者明显高于血乳酸≥4.0mmol/L时的敏感度;但结合特异度,血乳酸≥4.0 mmol/L时,老年和非老年组的约登指数,均高于血乳酸≥2.0 mmol/L时的数值.结论老年脓毒症死亡组患者血乳酸水平较非老年死亡组明显降低,但血乳酸≥2.0 mmol/L对老年脓毒症患者仍具有较高的敏感度,结合特异度后,血乳酸≥4.0 mmol/L对老年脓毒症患者住院28 d死亡率的预测价值更高.
- 范其群李春华陈宏吉
- 关键词：血乳酸脓毒症死亡率
- 马拉松运动性中暑患者心肌损害与炎症反应的关系被引量：1
- 2017年
- 目的旨在探讨马拉松运动性中暑(EH)患者心肌损害与炎症反应的关系。方法采用回顾性研究方法随机选取年龄相仿的2014至2017年扬州国际半程马拉松赛同期到达终点的42例马拉松运动员作为对照组,选择我院收治的EH患者46例,分为轻症EH组(35例)和重症EH组(11例),同时记录所有研究对象肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)的变化。并使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测三组血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及IL-4。结果轻症和重症EH组较对照组血清c Tn I、CK、CK-MB、LDH及AST均明显升高,重症组较轻症组各项指标明显升高。轻重EH组血清中TNF-α及IL-6较对照组明显增高且IL-4明显降低。与轻症EH组相比,重症EH组TNF-α及IL-6较高,IL-4则下降。EH患者血清c Tn I与TNF-α、IL-6、IL-4呈相关性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EH患者心肌损伤指标随着中暑程度的加重而增加明显,致炎因子TNF-α及IL-6高表达和抑炎因子IL-4低表达可能参与了心肌损害的进程。
- 邹晓东冷俊岭潘刚陈宏吉范其群李春华夏乐谭薇
- 关键词：心肌损伤炎症因子
- 一种急诊内科专用应急呼吸装置
- 本实用新型公开了一种急诊内科专用应急呼吸装置，包括氧气箱，所述氧气箱的底部安装有驱动轮，氧气箱的侧面连通有呼吸管，且呼吸管的端部连接有呼吸面罩，所述呼吸管与氧气箱的连接处安装有加湿过滤器，呼吸管上安装有流量调节装置，所述...
- 李春华张武菊
- 文献传递
- 血清HbA1c、sTREM-1与CC16联合检测对COPD患者病情程度变化的判定价值研究被引量：11
- 2019年
- 目的探究并分析血清糖化血红蛋白(HbA1c)、血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)与Clara细胞分泌蛋白(CC16)联合检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情程度变化的判定价值。方法选取2016年6月至2017年6月收治的急性加重COPD(AECOPD)患者48例,作为AECOPD组;同时选取34例稳定期COPD患者,作为COPD组,另选取体检的健康志愿者30例,作为对照组。观察并记录3组患者血清HbA1c、sTREM-1与CC16水平,比较其在不同组患者间的表达情况。分析并比较单纯血清HbA1c、sTREM-1与CC16以及联合血清HbA1c、sTREM-1与CC16评估对COPD的评估效果。采用ROC曲线分析各评估方法的评估效率。结果 AECOPD组血清HbA1c、sTREM-1水平显著高于COPD组和健康人群(P<0.05),AECOPD组血清CC16水平显著低于COPD组和健康人群(P<0.05),而COPD组患者HbA1c、sTREM-1水平显著高于健康人群(P<0.05),COPD组患者CC16水平显著低于健康人群(P<0.05);单独的HbA1c、sTREM-1、CC16进行评估,COPD病情评估特异度差异有统计学意义(P<0.05),其中,sTREM-1评估的特异度显著高于HbA1c、CC16的评估特异度(P<0.05);对于平行联合检测,HbA1c+sTREM-1+CC16评估的敏感度阴性预测值均显著高于HbA1c+CC16、sTREM-1+CC16(P<0.05);对于系列联合检测,HbA1c+sTREM-1+CC16评估的特异度显著高于HbA1c+CC16(P<0.05);采用HbA1c+sTREM-1+CC16评估时,系列联合检测的敏感度显著低于平行联合检测(P<0.05),特异度显著高于平行联合检测(P<0.05);平行联合检测ROC曲线下面积分别为0.759、0.761和0.914,系列联合检测ROC曲线下面积为0.748、0.719和0.902,HbA1c+sTREM-1+CC16评估的ROC曲线下面积显著高于HbA1c+CC16、sTREM-1+CC16,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HbA1c+sTREM-1+CC16联合评估效率显著高于各单项检查,能有效提高COPD病情评估敏感性、特异性及准确率,值得临床推广。
- 李春华刘微丽
- 关键词：CLARA细胞分泌蛋白
