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李智尧: 作品数：42 被引量：336H指数：12; 供职机构：中国中医科学院望京医院更多>>; 发文基金：卫生部科学研究基金北京市中医管理局中医药科技项目更多>>; 相关领域：医药卫生交通运输工程经济管理更多>>

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阻塞性黄疸肾脏系膜细胞内信号传导的机制及其意义被引量：1: 2007年; 目的了解神经酰胺介导的肾脏损伤中细胞内信号传导的机制以及在肾损害中的作用。方法将大鼠分为正常对照组、假手术组、胆总管结扎15 d和21 d组,每组15只大鼠。胆总管结扎组建立阻塞性黄疸大鼠模型(胆总管结扎),取肾脏行系膜细胞原代培养,分别给予不同的干预措施后,胆碱比色法测定细胞膜磷脂酶D(PC-PLD)活力,流式细胞仪分析细胞周期亚G1峰。结果使用肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和外源性神经酰胺C2-C eram ide可使肾系膜细胞PLD活力下降(P<0.05),诱导肾脏系膜细胞凋亡,给予神经酰胺抑制剂可使系膜细胞凋亡率下降,PLD活性增加。结论TNF-α与膜上受体结合后可引起胞内神经酰胺水平升高,通过抑制PLD活力,诱导肾脏系膜细胞凋亡最终导致肾脏细胞的损害。; 彭兵乔安意罗艳丽李智尧何生吴言涛; 关键词：肿瘤坏死因子-Α 神经酰胺磷脂酶D 细胞凋亡

小切口解剖重建踝关节外侧韧带复合体治疗慢性外踝不稳的临床疗效被引量：15: 2012年; 目的:探讨解剖重建踝关节外侧韧带复合体治疗慢性外踝不稳的临床疗效。方法:自2005年9月至2010年3月,采用解剖重建距腓前韧带及跟腓韧带手术治疗慢性外踝不稳29例,男24例,女5例;年龄15～35岁,平均24岁;病史7个月～10年,平均10个月。主要临床表现为踝关节反复扭伤。查体时29例均有踝关节的内翻增加以及距骨前移增加,内翻活动度比健侧平均增加(12.5±3.2)°。术中先在踝关节镜下处理关节内病变。移植物为自体股薄肌腱,距骨止点以锚钉在骨表面固定,移植物通过腓骨远端的骨隧道,跟骨止点以挤压钉在骨隧道内固定。术后通过观察患者症状的变化、距骨内翻和前移的程度改变以及影像学变化来评价疗效,并以AOFAS后足功能评分评价踝关节功能。结果:所有患者手术成功,无骨折及感染发生。所有患者获得随访,时间16～60个月,平均28个月。终末随访时无踝关节不稳定或活动受限。术后踝关节内翻角度比对侧增加值为(2.5±0.8)°,低于术前(t=12.3,P=0.012);距骨前移距离(3.5±0.8)mm,较术前(16.3±4.0)mm下降(t=18.6,P=0.002);距骨倾斜角(4.5±1.0)°,较术前(17.5±3.6)°下降(t=9.7,P=0.035);AOFAS后足功能评分(92.8±6.2)分,较术前(48.0±6.7)分升高(t=25.3,P=0.001)。所有患者无严重并发症出现,对疗效满意。结论:自体股薄肌腱移植解剖重建踝关节外侧韧带复合体的手术方式符合解剖学重建理念,手术创伤小,术后恢复快,无严重并发症。该手术临床效果可靠,术后踝关节稳定性恢复良好,踝关节功能明显改善。; 张磊李智尧刘劲松孙晋马佳张晟刘晓华; 关键词：踝关节修复外科手术关节不稳定

老年人肩袖损伤特点及关节镜手术中期疗效被引量：39: 2016年; 目的探讨老年人肩袖损伤的特点及关节镜下线桥缝合技术治疗老年人肩袖损伤的疗效。方法 2008年12月～2012年12月,关节镜下双排线桥缝合技术治疗65岁以上老年肩袖全层撕裂92例,其中81例获得3年以上随访,回顾性分析此81例术前及随访时Constant-Murley评分、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）及简要肩关节评分（simple shoulder test,SST）、关节活动度。平均年龄69.8岁（65～83岁）。结果 81例平均随访时间50.4月（36～84个月）。术后1年手术侧与对侧肩关节外展、前屈、体侧外旋活动度差别均小于30°。末次随访时,Constant-Murley评分自术前的（64.7±12.3）分提升至（93.2±3.6）分（P〈0.001）,优良率93.8%（76/81）,VAS评分自术前的（6.3±2.3）分降低至（1.4±0.4）分（P〈0.001）,SST评分自术前的（9.6±1.8）分降低至（1.5±0.6）分（P〈0.01）。结论关节镜下线桥缝合技术治疗65岁以上老年人肩袖全层撕裂临床效果优良,术后疼痛和关节功能都有明显改善。; 张磊马佳刘劲松孙晋李智尧张晟刘晓华; 关键词：肩袖老年人

关节镜诊治膝关节十字韧带区囊肿7例报道: 2009年; 目的回顾性总结并探讨7例膝关节十字韧带区囊肿病例的临床特点及诊治方法。方法2006年5月至2008年8月,共收治膝关节十字韧带区囊肿患者7例,男5例,女2例;年龄17岁～46岁,平均34岁;左膝4例,右膝3例。所有患者均通过MR检查确诊,并行关节镜检查及治疗。手术前、后采用Lysholm评分和手术后疗效评定的Glasgow评定法对关节镜手术治疗膝关节十字韧带区囊肿的结果进行评价。结果全部获得随访,随访时间9～26个月,平均13.6个月。7例患者均无复发,患者关节活动范围正常,无屈膝疼痛,均达到完全治愈。手术前Lysholm评分为(78.5±7.1)分,手术后3个月提高至(92±2.5)分(P<0.01)。7例患者Glasgow疗效评定均为优。结论膝关节十字韧带区囊肿的典型特点:膝关节屈伸运动到某一固定角度突发膝关节疼痛。MR检查和关节镜检查对于诊断膝关节十字韧带区囊肿最具特异性。关节镜检查可明确诊断,并可同时镜下行手术切除治疗,首选治疗方式为关节镜下膝关节十字韧带区囊肿切除。; 李棋李智尧李箭沈彬杨静周宗科; 关键词：膝关节关节镜

同种异体胫前肌腱与自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的病例对照研究被引量：9: 2009年; 目的:对比异体胫前肌腱与自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床疗效。方法:2005年9月至2007年5月,重建前交叉韧带100例,其中50例采用经深低温冷冻及γ射线照射处理后的异体胫前肌腱重建,50例采用自体腘绳肌腱重建。固定方式均为股骨端横杆悬挂固定(Rigidfix)和胫骨端中心固定(Intrafix)。术后通过对比两组症状体征、Lysholm评分来对比疗效。结果:两组均顺利完成手术,无感染及韧带再断裂发生。所有患者术后获随访,时间12～33个月(平均25.6个月)。异体组50例术膝轴移试验均阴性,前抽屉试验及Lachman试验为阴性或Ⅰ度阳性;术后1年以上Lysholm总评分平均(89.3±6.3)分。自体组50例术膝体征检查结果与异体组类似,术后1年Lysholm总评分平均(90.5±4.5)分,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同种异体胫前肌腱与自体腘绳肌腱重建前交叉韧带疗效相当,医生及患者可根据实际情况选择移植物。; 张磊刘劲松孙晋李智尧马佳; 关键词：前交叉韧带修复外科手术膝关节病例对照研究

全关节镜下重建踝关节外侧韧带复合体: 目的：观察全关节镜下重建踝关节外侧韧带复合体治疗慢性外踝不稳的临床疗效。对象与方法：2013年6月至2014年12月，采用全关节镜下手术解剖重建距腓前韧带及跟腓韧带治疗慢性外踝不稳患者29例。; 李智尧; 关键词：踝关节韧带重建关节镜

膝关节前交叉韧带囊肿的关节镜诊治4例报道: 目的:报道4例膝关节前交叉韧带囊肿病例,回顾性总结并探讨其临床特点及诊治方法。方法:2006年5月~2007年9月,共收治膝关节前交叉韧带囊肿患者4例,其中男3例,女1例;左膝3例,右膝1例;年龄18岁~42岁,平均33...; 李棋李智尧李箭

关节镜下Suture-Bridge线桥技术止点足印重建前交叉韧带撕脱骨折被引量：7: 2016年; 目的：探讨关节镜下复位、Suture-Bridge线桥技术止点足印重建前交叉韧带撕脱骨折的手术方法及临床疗效。方法：2010年3月至2012年9月,对6例膝关节前交叉韧带（ACL）胫骨端止点撕脱骨折患者,在关节镜下行撕脱骨块解剖复位、Suture-Bridge线桥技术ACL止点胫骨端足印重建术。ACL止点撕脱骨折Meyers-Mc KeeverZaricznyj分型：Ⅲ型2例,Ⅳ型4例;其中男2例,女4例;年龄14～52岁,青少年2例,分别为男14岁和女15岁）。术前患膝前抽屉试验及Lachman试验均呈阳性。结果：所有患者获随访,时间均超过2年。术后患膝前抽屉试验及Pivotshift均阴性,无伸膝受限。术后影像学复查示ACL止点撕脱骨折均愈合,骨折复位良好,ACL走行正常。术后3个月及1、2年的Lysholm及IKDC评分均较术前改善。结论：关节镜下复位、Suture-Bridge线桥技术止点足印重建前交叉韧带撕脱骨折的手术方式安全有效,实现ACL胫骨止点解剖重建,尤其适用于撕脱骨块碎裂严重或胫骨骨骺未闭合的青少年患者。; 孙晋张磊刘劲松张晟李智尧马佳刘晓华; 关键词：前交叉韧带关节镜

关节镜下半月板部分切除术治疗中老年人内侧半月板损伤: 目的探讨关节镜下半月板部分切除术治疗中老年人内侧半月板损伤的临床疗效及其临床价值。方法自2010年10月~2012年10月,对49例符合纳入标准的膝关节内侧半月板损伤患者,通过关节镜下半月板部分切除术进行治疗。其中男31...; 李智尧张磊

关节镜下股骨双束双隧道胫骨Inlay技术同种异体跟腱移植重建后交叉韧带被引量：7: 2008年; 目的:探讨关节镜下同种异体跟腱重建后交叉韧带(PCL)的方法,验证股骨双束双隧道、胫骨Inlay技术重建PCL的临床疗效。方法:2005年9月至2007年8月,采用经深低温冷冻及γ射线照射处理后的异体跟腱对10例PCL损伤的患者行关节镜下PCL重建术,手术方式股骨端为双束双隧道重建,可吸收挤压螺钉固定,胫骨端为Inlay固定。通过物理检查、Lysholm及IKDC评分来评价手术疗效。结果:术后8d内患者体温恢复正常,免疫排斥轻,无感染发生。所有患者术后获6～23个月(平均17个月)随访,终末随访时10例患者术膝胫骨下陷征(Sag sign)阴性,后抽屉试验(PDT)及Lachman征均为阴性或Ⅰ度。疗效评定采用Lysholm评分和IKDC评分。Lysholm评分中交锁、不稳、疼痛、肿胀、爬楼、下蹲和总分术前术后比较差异有统计学意义,术后优7例,良2例,中1例;IKDC评分中疼痛频率、疼痛程度、规律活动量、活动影响程度、功能自评和总分等术前术后比较差异有统计学意义,术后IKDC评分A级7例,B级3例。结论:同种异体跟腱是重建PCL的可靠替代物,双束双隧道和Inlay技术固定可靠,可减少移植物损伤,是PCL重建的理想技术。; 张磊刘劲松孙晋李智尧马佳; 关键词：后交叉韧带跟腱关节镜手术操作修复外科手术

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