常艳 作品数:7 被引量:40 H指数:4 供职机构: 天津市南开医院 更多>> 发文基金: 中西医结合科研计划课题 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
复方大承气汤联合肠梗阻导管治疗恶性肠梗阻的临床研究 被引量:12 2021年 目的:研究复方大承气汤联合经鼻型肠梗阻导管对恶性肠梗阻(MBO)的治疗效果、损伤的肠黏膜屏障修复和免疫紊乱的影响。方法:选择2018年7月—2019年8月我院收治的MBO患者30例,随机数表法分成对照组和中药组,各15例,两组均给予常规治疗,对照组在此基础上急症放置经鼻型肠梗阻导管,24 h后开始口服温开水100 mL,每天2次,连服7 d,中药组在对照组基础上,将温开水改为口服复方大承气汤,服法同对照组,对比两组疗效、临床指标、肠屏障损伤指标及免疫指标情况。结果:中药组的有效率(86.7%)明显高于对照组(53.3%),恢复排气排便时间明显早于对照组(P<0.05)。放置导管后第4~6天,中药组的每日消化液引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。放置导管后3 d,两组复查立位腹平片,大部分患者气液平面消失,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后7 d,两组血清中二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸(D-LC)均下降,中药组明显低于对照组(P<0.05);两组IgA、IgG、IgM水平均有所升高,中药组IgG水平明显高于对照组(P<0.05);两组C3、C4均有所升高,中药组明显高于对照组(P<0.05);两组CD3+、CD4+、CD8+均有所升高,中药组明显高于对照组(P<0.05)。结论:复方大承气汤联合经鼻型肠梗阻导管能够提高MBO的疗效,促进MBO患者肠黏膜屏障损伤的修复,调节MBO患者的机体免疫功能紊乱,值得临床推广应用。 杨士民 项琦 常艳 马跃申关键词:复方大承气汤 肠梗阻导管 恶性肠梗阻 应用营养风险筛查2002方法对天津市三级甲等医院住院患者营养风险、营养不足筛查、营养支持情况调查 被引量:12 2010年 目的调查天津三级甲等医院部分科室住院患者营养风险筛查(NRS)2002方法适用率、营养风险发生率以及接受营养支持的情况,为合理应用肠外肠内营养提供依据。方法2005年3月至2006年3月对天津南开医院及天津胸科医院6个科室住院患者采用连续定点抽样调查,应用NRS2002方法进行营养风险筛查,并调查营养支持情况。结果共完成1200例住院患者的营养筛查,NRS2002方法在1200例住院患者的营养筛查适用率为93.0%,总的营养不足和营养风险发生率分别为9.8%和42.8%。有营养风险者接受营养支持为241例(46.4%),无营养风险者接受营养支持为244(35.9%)。结论NRS2002方法对住院患者营养风险筛查有较高的适用率。住院患者存在一定的营养风险或营养不足,不同地区、不同医院的各科室医生对于营养风险、营养不足了解和关注存在着一定的差距,临床可能存在着营养支持某些不合理性。 常艳 郑文郁 陈鄢津 郭庆捷 马军宏 赵平关键词:营养风险筛查2002 营养支持 老年人高血压与血脂及同型半胱氨酸水平的关系 被引量:3 2014年 目的探讨老年高血压患者血压与血脂及同型半胱氨酸的关系,为高血压综合防治提供理论依据。方法选取天津地区200名老年高血压患者及200名血压正常的老年人,并对高血压患者进行分级;测定所有研究对象血浆对甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)含量。结果对照组TG、TC、LDL、HDL和Hcy均值分别为1.17、5.15、3.02、1.35 mmol/L和9.76μmol/L,而高血压组分别为1.88、6.36、3.32、1.31 mmol/L和17.25μmol/L,高血压组与对照组相比,TG、TC、LDL和Hcy差异均有统计学意义(P<0.01);从血压分组来看,TG、TC、LDL、Hcy随着血压升高而呈现上升趋势,HDL随着血压升高而呈现下降趋势,各级高血压组TG、Hcy与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅱ级、Ⅲ级高血压组TC和LDL与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年高血压与血脂及Hcy存在密切关系,为高血压独立的危险因素。因此,在老年人高血压的综合防治过程中,对血压进行常规监测的同时,建议加入对血脂和Hcy的监测;在药物控制血压的同时,也要注意对血脂和Hcy水平的控制。 项琦 张美荣 常艳 史燕如关键词:高血压 血脂 同型半胱氨酸 老年人 儿童饮食行为与健康 现代家庭中独生子女的健康牵动着父母的心,孩子的高矮胖瘦都成了家长的“心病”,身高来自与父母遗传因素占85%至90%,而体重、胖瘦的问题营养状况与儿童的饮食行为有关,其饮食行为的 常艳文献传递 沉默信息调节因子2相关酶1及脂肪酸合成酶在非酒精性脂肪肝大鼠模型中的表达及意义 被引量:6 2015年 目的观察高脂、高糖喂养对大鼠非酒精性脂肪肝(NAFLD)的影响,探讨其沉默信息调节因子2相关酶1(Sirt1)及脂肪酸合成酶(FAS)的表达变化,进而揭示可能引起NAFLD发病的分子途径。方法 Wistar雄性大鼠分为正常组和模型组,分别饲以基础饲料和高脂、高糖饲料。13周后处死,肝脏行苏木精-伊红(HE)染色和油红O染色,检测血清及肝匀浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)含量,应用实时逆转录聚合酶链反应(Real-time RT-PCR)和Western blot检测大鼠肝组织FAS、Sirt1的m RNA和蛋白表达水平。结果模型组大鼠体重、能量利用率、血清及肝脏TC和TG明显高于正常组。HE染色和油红O染色观察到模型组大鼠肝细胞脂肪明显变性。模型组肝脏Sirt1 m RNA水平与正常组比较,差异无统计学意义,但蛋白水平明显低于正常组;模型组肝脏中FAS m RNA和蛋白水平明显低于正常组。结论高脂、高糖喂养能使大鼠形成NAFLD,增加血清及肝脏的脂肪浓度。Sirt1表达降低提示其与NAFLD的发生有关,而FAS表达降低与以往部分研究结果截然不同,还需要更深层次的研究。 史燕如 常艳 辛鹏 项琦 张美荣关键词:非酒精性脂肪肝 脂肪酸合成酶 某三级甲等医院院肿瘤患者肠外营养处方使用情况的横断面调查 被引量:6 2017年 目的 通过对肠外营养处方的综合分析,了解其使用情况和处方存在的问题,为规范肠外营养的临床应用提供实践指导.方法 对某三级甲等医院住院部肿瘤患者的肠外营养处方进行为期1个月的横断面调查,对使用肠外营养患者的一般情况、 肠外营养制剂的种类和肠外营养处方涉及的热氮比、 糖脂比、 非氮热量、 液体量等指标进行分析和评价.结果 共收集肠外营养处方528份,肠外营养使用存在不合理现象,处方中三大营养素不全处方308份,占比高达58.3%,热氮比(100-200):1处方170份,占32.2%,糖脂比(1-2):1处方109份,占20.6%,多数未在规定范围之内.结论 肠外营养的合理规范应用亟需引起临床医师的重视,有必要成立临床营养支持小组对肠外营养的正确使用进行相应的干预和指导. 项琦 李志刚 丁硕 常艳 史燕如关键词:肠外营养 处方 处方分析 儿童饮食行为与健康 被引量:1 2008年 现代家庭中独生子女的健康牵动着父母的心,孩子的高矮胖瘦都成了家长的“心病”,身高来自于父母遗传因素占85%~90%^[1],而体重、胖瘦的问题营养状况与儿童的饮食行为有关,其饮食行为的形成决定了儿童的健康及至一生,应引起社会的关注。 常艳关键词:饮食行为 健康 独生子女 现代家庭