项琦 作品数:15 被引量:74 H指数:6 供职机构: 天津市南开医院 更多>> 发文基金: 中西医结合科研计划课题 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
个体化营养支持治疗在肿瘤营养治疗中的效价性分析 被引量:9 2016年 目的评价个体化营养支持治疗在肿瘤营养治疗中的作用和卫生经济学效益,为肿瘤患者个体化营养支持治疗提供临床实践参考。方法以某院肿瘤科2014年8月至2015年2月收治的有明确病理诊断且存在营养不良需要进行营养支持治疗的肿瘤患者为研究对象,按照入院时的顺序编号,分为传统营养治疗组和个体化营养治疗组,每组72例。采用t检验和秩和检验比较两组患者治疗前后相关的营养生化指标和营养治疗相关费用、住院天数等经济学指标。结果个体化营养治疗组和传统营养治疗组治疗前血生化指标和营养评分指标营养危险指数(NRI)、预后营养指数(PNI)差异均无统计学意义(P>0.05);组内治疗前后对比,传统营养治疗组患者生化指标和营养评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,个体化营养治疗组患者总蛋白、白蛋白、前白蛋白营养生化指标和NRI、PNI营养评分均有提高,差异均有统计学意义(P<0.05);红细胞计数、血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05);个体化营养治疗组的营养相关治疗费用中位数为621元,传统营养治疗组为4 999元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化营养治疗能以较低的医疗成本获得更为有效的营养治疗效果,具有更好的卫生经济学效益。 项琦 李志刚 马跃申关键词:个体化 肿瘤 肠内营养 肠外营养 个体化营养支持在中西医结合肿瘤病人治疗中的应用 21世纪以来,人类疾病谱发生了巨大变化,表现为大部分传染性疾病得到了有效的控制,而恶性肿瘤、心脑血管病等慢性病已成为威胁人类健康的主要疾病。据统计推测,1990年全球肿瘤新发病例810万,死亡病例520万;2000年新发... 项琦 李志刚文献传递 早期肠内营养配合针灸加速术后肠功能康复研究 被引量:9 2016年 目的:研究早期肠内营养配合针灸在术后胃肠功能康复的应用价值。方法:将腹腔镜胆道术后200例患者随机分为传统管理组(A组)、传统管理配合针灸组(B组)、早期肠内营养组(C组)、早期肠内营养配合针灸组(D组),每组50例。观察术后首次排气排便时间、胃肠道不良反应、术后住院天数、再住院率。结果:首次排气时间D组(21.6±4.5)h,明显短于A组(52.6±7.1)h、B组(36.8±5.6)h、C组(38.1±5.2)h(F=250.7,P=0.000)。首次排便时间D组(39.6±6.1)h,明显短于A组(86.2±7.5)h、B组(49.1±6.4)h、C组(71.2±10.3)h(F=372.4,P=0.000)。术后住院天数D组(4.18±0.48)d,明显短于A组(6.98±0.65)d、B组(5.54±0.65)d、C组(5.62±0.75)d(F=44.3,P=0.000)。胃肠道不良反应发生率C组为70%,明显高于A组(32%)、B组(6%)和D组(10%)。结论:腹腔镜胆道术后早期肠内营养配合针灸能显著加速胃肠功能康复,减少胃肠道不良反应,缩短术后住院天数。 张心 元海成 秦炜婧 吕福全 项琦 蔡旺关键词:肠内营养 胃肠功能 快速康复外科 针灸 谷氨酰胺和精氨酸联合应用对创伤大鼠营养状况和免疫功能的实验研究 目的:本研究通过背部手术复制创伤大鼠模型,造成大鼠营养状况和免疫功能低下,观察谷氨酰胺(glutamine,Gln)、精氨酸(arginine,Arg)对大鼠营养状况和免疫功能的影响,并探讨其机制,为临床肠内和肠外联合使... 项琦关键词:谷氨酰胺 精氨酸 营养状况 免疫功能 创伤 文献传递 沉默信息调节因子2相关酶1及脂肪酸合成酶在非酒精性脂肪肝大鼠模型中的表达及意义 被引量:6 2015年 目的观察高脂、高糖喂养对大鼠非酒精性脂肪肝(NAFLD)的影响,探讨其沉默信息调节因子2相关酶1(Sirt1)及脂肪酸合成酶(FAS)的表达变化,进而揭示可能引起NAFLD发病的分子途径。方法 Wistar雄性大鼠分为正常组和模型组,分别饲以基础饲料和高脂、高糖饲料。13周后处死,肝脏行苏木精-伊红(HE)染色和油红O染色,检测血清及肝匀浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)含量,应用实时逆转录聚合酶链反应(Real-time RT-PCR)和Western blot检测大鼠肝组织FAS、Sirt1的m RNA和蛋白表达水平。结果模型组大鼠体重、能量利用率、血清及肝脏TC和TG明显高于正常组。HE染色和油红O染色观察到模型组大鼠肝细胞脂肪明显变性。模型组肝脏Sirt1 m RNA水平与正常组比较,差异无统计学意义,但蛋白水平明显低于正常组;模型组肝脏中FAS m RNA和蛋白水平明显低于正常组。结论高脂、高糖喂养能使大鼠形成NAFLD,增加血清及肝脏的脂肪浓度。Sirt1表达降低提示其与NAFLD的发生有关,而FAS表达降低与以往部分研究结果截然不同,还需要更深层次的研究。 史燕如 常艳 辛鹏 项琦 张美荣关键词:非酒精性脂肪肝 脂肪酸合成酶 肠道益生菌和膳食纤维与2型糖尿病的关系 被引量:3 2017年 2型糖尿病是以胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗为病理生理基础的内分泌代谢性疾病。近年的研究显示,肠道益生菌对2型糖尿病有预防和改善作用,而膳食纤维除能直接影响体内葡萄糖吸收外,还与肠道菌群的种类和生长密切相关。本文就肠道菌群及膳食纤维在2型糖尿病发生发展过程中的作用机制及其在治疗方面的应用进行综述,以期为2型糖尿病的临床研究和治疗提供新的思路和参考。 项琦关键词:糖尿病 肠道益生菌 膳食纤维 合理全肠外营养对壶腹周围癌术后作用的研究 被引量:5 2007年 目的观察全肠外营养(TPN)对壶腹周围癌术后支持治疗的影响。方法选择于我院行胰和十二指肠切除术后TPN治疗的壶腹周围癌患者42例。观察患者术前1d,术后3、7、10d的肝功能和营养指标变化。结果术后10d总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、纤维结合蛋白(FN)、转铁蛋白(TR)均恢复到术前1d水平(P>0.05);术后10d除间接胆红素(IBIL)外,丙酸氨转氨酶(ALT)、天门氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)等肝功能指标均较术前1d显著下降(P<0.05)。结论合理的TPN支持治疗能够显著改善患者术后肝功能和营养状况;TP、PA、FN、ALB等指标可以作为TPN支持治疗效果观测的敏感指标。 项琦 齐玉梅 张明关键词:肠外营养 壶腹周围癌 胰十二指肠切除 谷氨酰胺和精氨酸联合应用对创伤大鼠免疫功能和蛋白代谢的影响 目的:探讨谷氨酰胺(glutamine,Gln)和精氨酸(arginine,Arg)联合应用对创伤大鼠免疫功能和蛋白代谢的影响。方法:采用背部手术复制大鼠创伤模型,大鼠按体重随机分为 A 组(对照组)、B 组(Gln 组... 齐玉梅 陈亚军 项琦 张明 许晋关键词:谷氨酰胺 精氨酸 免疫 蛋白代谢 文献传递 个体化营养治疗在肿瘤治疗中的作用 目的评价个体化营养支持治疗在肿瘤营养治疗中的效价性。方法对收入我院肿瘤科存在营养不良需要进行营养支持治疗的患者,按照随机原则,分为传统营养治疗组和个体化营养治疗组,比较两组患者治疗前后相关的营养生化指标和营养治疗相关费用... 项琦 李志刚关键词:个体化 肿瘤 肠内营养 肠外营养 文献传递 轻断食模式对超重者代谢作用的影响研究 被引量:10 2019年 背景肥胖可增加多种慢性病的发生风险,饮食干预是防治肥胖的重要措施之一,其中轻断食模式可能是防治肥胖的一条新途径。但既往研究样本量较小,关于作用机制和量效关系的分析不足,尚不能提供充分的科学依据。目的探讨轻断食模式对超重者代谢作用的影响。方法2016年12月-2017年1月,选取在天津海滨医院接受体检的某企业员工86例进行轻断食模式干预,均为初次检出超重者(BMI≥24.0 kg/m^2)。轻断食模式干预方法为:每周中不连续的2 d每日只摄入600 kcal能量,余5 d根据个人饮食习惯自由饮食,干预时间为60 d。分别于干预实施前1日和干预周期最后1日,检测受试者代谢相关指标。结果80例超重者按要求完成了轻断食模式干预。干预后受试者舒张压、体质量、体脂百分比低于干预前(P<0.05),收缩压、心率与干预前无差异(P>0.05)。干预后受试者低密度脂蛋白胆固醇高于干预前(P<0.05),总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇与干预前无差异(P>0.05)。干预后受试者果糖胺、糖化血红蛋白低于干预前(P<0.05)。糖耐量试验显示,干预后受试者空腹血糖与干预前无差异(P>0.05),餐后1 h血糖、餐后2 h血糖低于干预前(P<0.05)。胰岛素释放试验显示,干预后受试者空腹胰岛素低于干预前(P<0.05),餐后1 h胰岛素、餐后2 h胰岛素与干预前无差异(P>0.05)。结论轻断食模式是超重者减重的有效方法,可以明显改善超重者的机体应激状态,提高胰岛素敏感性、降低餐后血糖,有助于减少超重相关并发症的发生。 金娜娜 项琦 马莉 李晓伟 吴晓妍 贾素伟关键词:超重 代谢综合征X