王伟
- 作品数：18 被引量：37H指数：4
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 自体肝移植患者术前评估研究进展被引量：3
- 2016年
- 自体肝移植（ALT）为不能常规手术切除的肝脏占位性病灶或严重肝脏外伤患者提供手术治愈的可能,也为缓解目前供肝短缺开辟了新的途径.但外科医师仍需面临术前评估、患者对手术和麻醉的耐受、术后肝功能延迟恢复、原发性无功能、肝功能衰竭、肝性脑病甚至死亡等诸多不良预后问题.因此,完善手术适应证、术前准确评估肝功能及肝脏储备能力对于减少围手术期病死率和并发症、改善肝切除自体移植预后尤为重要.结合相关文献及本中心经验,本文系统总结了ALT患者术前评估方面的研究进展.
- 肖琦叶啟发王伟夏志平明英姿王彦峰牛英
- 关键词：自体肝移植术前评估肝功能储备
- HMP可上调家兔肾脏缺血再灌注损冷伤保存时KLF2的表达
- 目的 探讨HMP(Hypothermia machine perfusion,HMP)对家兔肾脏缺血再灌注损伤(ischemiareperfusion injury,IRI)冷保存时KLF2(Kruppel-like F...
- 刘忠忠钟自彪李明霞王伟曾宪鹏张秋艳杨自轩李玲熊艳王彦峰叶啟发
- 低温机械灌注通过上调Kruppel样因子2减轻肝脏复灌后炎症反应被引量：1
- 2016年
- 目的观察低温机械灌注（HMP）中Kruppel样因子2（KLF2）与核因子κB（NF-κB）P65的表达及其对无心跳大鼠肝脏复灌后炎症反应的作用。方法采用随机数字表法将12只成年雄性SD大鼠分为HMP组（实验组），冷保存组（CS组，对照组），每组6只。剪开膈肌，待大鼠心脏停跳30min后获取肝脏，两组肝脏分别行HMP或CS3h，最后采用大鼠离体常温复灌系统模拟肝移植复灌的过程。复灌过程中，计算肝脏的灌注阻力指数，监测肝酶活性和氧耗量，记录胆汁生成量。复灌结束（2h）后，取两组肝组织样本进行病理学检查，采用免疫印迹法检测肝组织中KLF2、NF-κBP65的相对表达水平，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测肝组织中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）的表达水平。结果复灌0、60和120min时，HMP组肝脏灌注液中丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）及乳酸脱氢酶（LDH）含量均显著低于CS组（P〈0．05），氧耗量均显著高于CS组（P〈0．05）；HMP组肝脏的胆汁生成量高于CS组，但两组差异无统计学意义（P〉0．05）。病理检查结果显示，HMP组大鼠肝脏的肝窦略扩张，有少量细胞出现水肿；CS组肝组织广泛水肿，胞浆疏松、淡染，肝窦淤血并伴有炎症细胞点状浸润。HMP组大鼠肝组织的KLF2相对表达量明显高于CS组（P〈0．05），CS组大鼠肝组织的NF-κBP65、TNF-α和IL-D的表达量明显高于HMP组（P〈0．05）。结论无心跳大鼠肝脏应用HMP保存可通过上调KLF2表达、抑制NF-κBP65的表达，从而减轻无心跳大鼠肝脏复灌后的炎症反应。
- 胡晓燕曾承王伟王垒何维阳方泽鸿王彦峰叶啟发
- 关键词：肝脏
- DCD肾移植患者不同时期饮食指导
- 罗锐王伟周鑫胡正斌叶啟发
- 亚低温对小鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用
- 2017年
- 目的探讨亚低温(MH)对小鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)的保护作用及相关分子机制。方法取24只8周龄无特定病原体级雄性BALB/c小鼠随机分为缺血再灌注(IR)组、亚低温缺血再灌注(MH+IR)组和正常对照(NC)组,每组各8只。另取15只同种系小鼠单纯行亚低温处理0、2、4、6和8 h,每组各3只。小鼠IR 24 h后,检测IR组、MH+IR组和NC组血清肌酐、冷诱导核糖核酸结合蛋白(CIRP)、硫氧还蛋白(Trx)、B淋巴细胞瘤-2基因蛋白(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。采用HE染色法检测肾小管上皮细胞水肿情况。采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的三磷酸脱氧尿苷缺口末端标记(TUNEL)法检测肾组织细胞凋亡情况。采用蛋白免疫印迹法检测单纯行MH处理0、2、4、6和8 h的小鼠肾脏CIRP蛋白表达。采用单因素方差分析比较肾脏IR 24 h后3组血清肌酐值、肾组织细胞凋亡比例、SOD活性和MDA含量。P<0.05为差异有统计学意义。结果 IR组和MH+IR组血清肌酐分别为(153.6±21.3)和(87.4±13.8)mg/d L,差异有统计学意义(F=2.38,P<0.05);MH+IR组肾小管上皮细胞水肿明显轻于IR组。MH+IR组和IR组细胞凋亡比例分别为(15.0±2.4)%和(37.0±5.7)%,差异有统计学意义(F=5.41,P<0.05)。MH上调CIRP、Trx蛋白表达,同时提高Bcl-2/Bax比值。MH+IR组和IR组SOD活性分别为(26.9±4.4)和(16.8±2.4)U/mgprot,差异有统计学意义(F=3.36,P<0.05)。MH+IR组和IR组MDA含量分别为(0.76±0.18)和(1.37±0.32)nmol/mgprot,差异有统计学意义(F=3.21,P<0.05)。结论 MH能够显著减轻小鼠肾脏IRI,可能与其降低氧化应激损伤有关。
- 夏志平肖琦叶啟发王伟王伟张行健
- 关键词：肾移植亚低温缺血再灌注小鼠
- 脑死亡供体肝脏生理功能改变及维护措施的探讨
- 2016年
- 供体肝脏质量和功能是影响肝移植成功率和预后的重要因素。目前，国内外肝移植供肝主要来源于循环功能不稳定的脑死亡供体（DBD）。机体脑死亡后，在短时间内即可诱发机体产生一系列严重的病理生理功能改变，引起机体血流动力学和内环境的改变，继而导致机体肝脏损伤，影响肝脏生理功能和质量，最终影响移植成功率和预后，甚至导致潜在供体器官的丢失。因而，针对脑死亡进程诱发的各种生理功能改变及其对肝脏造成的损伤，采取各种维护供体肝脏质量的措施，有效减轻器官损伤、改善器官功能和质量，最终提高器官利用率和移植成功率是十分有必要的。本文就脑死亡供体（DBD）的肝脏生理功能改变及维护措施展开综述。
- 王伟叶啟发肖琦刘忠忠王彦峰
- 关键词：脑死亡维护措施
- 肾移植患者在不同时期饮食健康管理
- 2017年
- 随着医疗技术和免疫抑制剂的不断进步，肾移植病人术后的生存率显著提高。但是，肾移植患者的预后仍受到多种因素的影响，其中饮食健康管理是重要影响因素之一。肾移植后合理的营养支持是影响移植肾功能恢复及患者长期存活的重要因素。不同时期、不同阶段对饮食健康需求也不尽相同，根据不同时期的情况给予针对性的饮食指导，建立完善健全的饮食健康管理，可以促进其身体保持良好的营养状态维护良好的长期高质量存活。本文就肾移植患者不同时期饮食指导展开论述。
- 罗锐周鑫王伟叶啟发陈杰
- 关键词：时间轴肾移植生活质量
- 自体肝移植技术研究进展被引量：6
- 2015年
- 自体肝移植（autologous liver trabsplantaion,ALT）技术问世于20世纪80年代,是治疗肝脏占位性病变及严重肝脏外伤等肝脏疾病的有效手段.ALT技术将肝脏修复与移植结合,为缓解器官资源短缺提供了新路径.本文围绕ALT技术的临床应用与基础研究最新进展进行综述.
- 付贞明英姿王彦峰夏志平胡龙张洋王伟王伟
- 关键词：自体肝移植肝切除血管重建
- 经输尿管镜离体处理公民逝世后供者器官捐献供肾结石一例被引量：2
- 2015年
- 自我国公民逝世后供者器官捐献（DCD）试点工作开展以来,DCD逐渐成为较有潜力的供者来源.尽管如此,供者严重缺乏已成为影响器官移植发展的主要障碍.随着泌尿外科腔镜技术快速的发展,为了扩大供肾使用范围,DCD供肾合并结石用于肾移植成为可能.我院移植中心采用输尿管镜下钬激光碎石处理离体DCD供肾结石1例,现报告如下.
- 刘忠忠钟自彪兰佳男王伟曾宪鹏李明霞熊艳王彦峰叶啟发
- 关键词：供者来源器官捐献输尿管镜公民离体
- 亚低温在器官质量保护中的应用被引量：5
- 2016年
- 器官移植是治疗终末期疾病的重要手段,而供体器官的质量是影响移植成功率的决定性因素。为了缓解供体器官短缺的问题,扩大标准的供者(ECD)器官移植不断增多,而ECD的热缺血时间增加,导致供体器官质量受到不同程度的损伤。研究表明,亚低温(32-35℃)有降低组织缺血再灌注及氧化应激损伤的作用,能有效地维护器官质量和修复器官损伤,是器官移植领域新的热点。本文就亚低温在器官质量保护中的应用进行综述。
- 王伟叶啟发肖琦
- 关键词：亚低温器官移植
