郭文平
- 作品数：2 被引量：24H指数：2
- 供职机构：甘肃省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜前列腺癌根治术治疗高危前列腺癌患者的临床疗效及安全性分析被引量：10
- 2017年
- 目的通过比较不同危险程度前列腺癌患者的治疗效果,分析腹腔镜前列腺癌根治术治疗高危前列腺癌患者的临床疗效及安全性。方法选取2008年1月至2011年1月进行前列腺癌根治术的患者85例,分为低、中、高危3组,对患者进行根治术并术后随访,比较3组患者的并发症及术后恢复情况。结果 3组患者术中并发症(包括大出血及直肠损伤)发生率及出血量差异无统计学意义(P均>0.05);3组患者术后并发症(包括切口感染、盆腔血肿、尿路感染、尿性腹水)发生率差异均无统计学意义(P均>0.05);低、中、高危3组患者切缘阳性率分别为5.6%、15.0%和33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后5年,低、中、高危3组完全控尿率分别为88.9%、78.4%、65.2%,差异有统计学意义(P<0.05);低、中、高危3组患者的性功能恢复率分别为66.7%、45.0%、33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危前列腺癌患者实施根治术的疗效虽不如低、中危患者,但其仍可到达较好的疗效,且安全性较好。
- 张志华王新平郭文平郭柏鸿
- 关键词：前列腺癌根治术腹腔镜安全性
- 腹腔镜根治性膀胱切除术加原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌的远期预后被引量：14
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜根治性膀胱切除术加原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌的远期预后疗效。方法选取2012年2月至2013年2月间甘肃省人民医院收治的行腹腔镜根治性膀胱切除术加原位回肠新膀胱术治疗的63例膀胱癌患者,对其生存状况及肿瘤复发情况进行跟踪随访。结果 63例膀胱癌患者平均手术时间为388.4 min,术中平均出血量为680.5 ml,肠道功能恢复时间平均为3.28 d,住院时间平均为16.8 d,盆腔淋巴结清扫个数平均为10枚,未出现尿漏及肠瘘等围手术期并发症。最初30 d内患者尿流控制较差,30~90 d内患者尿流控制得到明显改善。术后平均膀胱容量为385.2 ml,平均膀胱内压为13.2 cm H_2O,平均尿流率为11.8 ml/s,平均残余尿量为18.5 ml,平均功能性尿道长度为3.2 cm。同时保留勃起神经对男性性功能保护良好。中位随访时间为27个月,3年总体生存率和无复发生存率分别为73.0%和69.4%。不同病理分期、是否器官局限性及有无淋巴结的总体生存率和无复发生存率之间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜根治性膀胱切除术加原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌,具有恢复快、术后并发症少、术后较好的控尿功能等特点,同时有效保留男性性功能,生存预后较好。
- 张志华郭柏鸿王新平郭文平寇志成刘志雄李思远
- 关键词：膀胱肿瘤腹腔镜根治性膀胱切除术回肠原位膀胱术远期预后
