李思远
- 作品数：16 被引量：17H指数：2
- 供职机构：会宁县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吡柔比星与羟基喜树碱治疗浅表性膀胱癌术后的短期疗效对比被引量：3
- 2011年
- 目的评价经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合羟基喜树碱或吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法 36例浅表性膀胱癌患者行TURB t术,其中22例术后1周开始行吡柔比星膀胱灌注,另外14例行羟基喜树碱膀胱灌注化疗,定期复查B超和膀胱镜,随访3年观察肿瘤的复发率。结果吡柔比星化疗1例失访,其余21例患者术后3年、5年的肿瘤复发率分别为19.05%、28.57%;14例行羟基喜树碱灌注后3年、5年时的肿瘤复发率分别为21.43%、42.85%。结论吡柔比星与羟基喜树碱对浅表性膀胱癌的疗效确切,无明显差异性,均可有效降低膀胱癌的近期复发率。
- 李思远
- 关键词：膀胱癌吡柔比星羟基喜树碱
- 腹腔镜根治性膀胱切除术加原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌的远期预后被引量：14
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜根治性膀胱切除术加原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌的远期预后疗效。方法选取2012年2月至2013年2月间甘肃省人民医院收治的行腹腔镜根治性膀胱切除术加原位回肠新膀胱术治疗的63例膀胱癌患者,对其生存状况及肿瘤复发情况进行跟踪随访。结果 63例膀胱癌患者平均手术时间为388.4 min,术中平均出血量为680.5 ml,肠道功能恢复时间平均为3.28 d,住院时间平均为16.8 d,盆腔淋巴结清扫个数平均为10枚,未出现尿漏及肠瘘等围手术期并发症。最初30 d内患者尿流控制较差,30~90 d内患者尿流控制得到明显改善。术后平均膀胱容量为385.2 ml,平均膀胱内压为13.2 cm H_2O,平均尿流率为11.8 ml/s,平均残余尿量为18.5 ml,平均功能性尿道长度为3.2 cm。同时保留勃起神经对男性性功能保护良好。中位随访时间为27个月,3年总体生存率和无复发生存率分别为73.0%和69.4%。不同病理分期、是否器官局限性及有无淋巴结的总体生存率和无复发生存率之间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜根治性膀胱切除术加原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌,具有恢复快、术后并发症少、术后较好的控尿功能等特点,同时有效保留男性性功能,生存预后较好。
- 张志华郭柏鸿王新平郭文平寇志成刘志雄李思远
- 关键词：膀胱肿瘤腹腔镜根治性膀胱切除术回肠原位膀胱术远期预后
- 闭合性肾损伤58例诊治分析
- 2011年
- 目的：探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗。方法：回顾性分析58例闭合性肾损伤的诊断、治疗与预后。所用病例经cT证实为闭合性肾损伤，采用美国创伤外科学会（AAST）分级标准进行分级。结果：Ⅰ级35例、Ⅱ级7例、Ⅲ级15例、Ⅳ级3例。保守治疗48例（82．8％），其中7例急诊行肾切除术，3例行肾脏周围穿刺引流。经治疗后痊愈出院，无死亡病例。结论轻度闭合性肾损伤首选保守治疗，严重肾实质损伤和保守治疗无效时应及早手术治疗：
- 李思远
- 关键词：肾损伤闭合性
