冯芬
- 作品数：13 被引量：58H指数：5
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- UGT1A1*28基因多态性与伊立替康为基础化疗方案治疗晚期结直肠癌副反应的关系
- 目的:探讨佛山地区111例接受伊立替康为基础化疗方案的转移性结直肠癌患者UGT1A1*28基因多态性与不良反应发生率严重程度及疗效的关系.
方法:对111人结直肠癌患者,进行UGT1A1*28基因多态性检测,分...
- 王巍陈永昌冯芬招丽蓉胡斌林秀强徐绮华林奔
- 关键词：晚期结直肠癌化学疗法伊立替康基因多态性
- 结直肠癌患者血浆循环游离DNA的RAS突变与临床特征的关系被引量：5
- 2017年
- 目的探讨结直肠癌患者血浆循环游离DNA(cfDNA)与肿瘤组织DNA的RAS基因突变检测的一致性,以及与临床特征的关系。方法收集71例结直肠癌患者的血浆及肿瘤组织标本。采用多重荧光PCR法检测血浆标本cfDNA的RAS的基因突变状态,并与肿瘤组织标本的相应基因突变状态对比分析。分析血浆RAS基因突变状态与患者临床特征的关系。结果血浆cfDNA的RAS突变率为32.39%,组织DNA的RAS突变率为50.70%,两种标本的RAS突变检测的一致率为76.06%,血浆cfDNA与组织DNA的RAS突变检测结果一致(Kappa=0.523,P=0.000)。血浆cfDNA检测的敏感性为58.33%、特异性为94.29%、阳性预测值为91.30%、阴性预测值为68.75%。血浆cfDNA的RAS突变状态与结直肠癌患者年龄、性别、分期(Ⅳa与Ⅳb)、原发肿瘤部位、肺转移、CEA水平、CA199水平等无明显相关性,而血浆cfDNA的RAS突变与结直肠癌患者肝脏转移有相关性(P=0.045),肝转移患者较未发生肝转移的患者突变率升高。结论血浆cfDNA可以作为无法获得组织标本的结直肠癌患者的RAS基因检测的替代标本,具有临床应用价值,且结直肠癌患者肝脏转移cfDNA RAS突变率升高。
- 伍婧招丽蓉林秀强冯芬陈永昌邓伟英邓燕明王巍
- 关键词：结直肠癌RAS
- 氟尿嘧啶类联合奥沙利铂方案治疗晚期转移性小肠癌的回顾性多中心研究被引量：8
- 2012年
- 目的:小肠癌是一种少见的消化道肿瘤,多数患者初诊时已无法手术切除或出现远处转移,因此化疗在小肠癌治疗中占有重要地位。本研究旨在评价FOLFOX和XELOX方案治疗晚期中国小肠癌患者的疗效及安全性。方法:对2004年1月～2010年1月期间,在中山大学肿瘤医院等3个中心所有接受过FOLFOX或XELOX方案化疗的34例晚期小肠癌患者进行了回顾性分析。利用SPSS13.0统计软件对方案的有效率(RR),无进展生存时间(PFS),总生存时间(OS)以及化疗相关的不良反应进行分析。结果:共纳入病例34例,其中28例接受了FOLFOX治疗,6例接受了XELOX方案治疗。客观有效率及疾病控制率分别为32.3%和61.7%。中位PFS和OS分别为6.3和14.2个月。化疗相关不良反应可耐受,3～4级不良反应发生率较少,其中1～2级纳差(58.8%)、恶心(47.1%)、外周神经毒性(41.2%)是最常见的反应。结论:本研究在国内首次报道了奥沙利铂联合氟尿嘧啶类方案治疗晚期小肠癌疗效,结果显示FOLFOX或XELOX方案治疗晚期小肠癌安全有效,该方案仍值得进一步研究。
- 王凌云张乐邓燕明王风华冯芬陈永昌陈翠王德深李聪安欣徐瑞华李宇红
- 关键词：FOLFOX
- 结直肠癌组织中USP11和PPP1CA表达水平与临床病理的相关性研究
- 2022年
- 目的探讨结直肠癌组织中泛素特异性蛋白酶11(ubiquitin-specific protease 11,USP11)、蛋白磷酸酶1催化亚基α(protein phosphatase 1 catalytic subunitα,PPP1CA)表达水平与临床病理的相关性。方法收集佛山市第一人民医院2015年1月~2016年4月87例结直肠癌患者外科手术切除的癌组织和癌旁组织标本及临床资料。采用实时荧光定量PCR检测USP11 mRNA和PPP1CA mRNA表达水平,免疫组织化学检测USP11和PPP1CA蛋白表达水平。采用Spearman相关性分析结直肠癌组织中USP11 mRNA与PPP1CA mRNA表达的相关性,并分析二者与结直肠癌临床病理特征的关系。术后随访5年,统计总生存率,K M法绘制USP11和PPP1CA蛋白表达阳性与阴性结直肠癌患者生存曲线。采用多因素COX回归分析结直肠癌患者预后不良影响因素。结果癌组织中USP11 mRNA[3.49(3.45,3.52)]和PPP1CA mRNA表达水平[1.13(1.11,1.15)]高于癌旁组织[1.02(0.99,1.06),0.35(0.34,0.36)],差异均有统计学意义(Z=-11.397,-11.423,均P<0.001)。结直肠癌组织中USP11 mRNA与PPP1CA mRNA表达呈正相关(rs=0.658,P<0.001)。USP11和PPP1CA表达与结直肠癌TNM分期和淋巴结转移有关(χ^(2)=5.386~6.471,均P<0.05),与性别、年龄、组织学分型和分化程度无关(χ^(2)=0.039~1.130,均P>0.05)。中位随访34个月,术后5年总生存率为64.37%,USP11和PPP1CA蛋白表达阳性组术后5年总生存率为55.17%和57.41%,低于USP11和PPP1CA蛋白表达阴性组(82.76%,75.76%),差异有统计学意义(Log-rankχ^(2)=8.900,9.081,均P<0.01)。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期(HR=1.896,95%CI 1.359~2.749)、淋巴结转移(HR=1.818,95%CI 1.391~2.698)、USP11阳性(HR=2.404,95%CI 1.791~3.754)、PPP1CA阳性(HR=2.556,95%CI 1.868~3.852)为结直肠癌患者预后不良独立风险因素(P=0.009,0.013,0.019,0.010)。结论结直肠癌中USP11和PPP1CA高表达,与TNM分期和淋巴结转移有关,二者可能共同影响患者预后。
- 冯芬
- 关键词：结直肠癌
- 结肠癌患者血清中E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9的表达水平及临床意义被引量：5
- 2017年
- 目的分析与检测结肠癌患者血清中E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平以及临床意义。方法选择结肠癌患者88例,健康体检者50例作为对照观察。采用酶联免疫吸附法检测两组血清E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平。结果与对照组相比,结肠癌组血清E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平显著降低(P<0.05)。血清E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平与结肠癌患者年龄、性别、瘤灶直径、癌灶部位无明显相关性(P>0.05),与临床分期和肿瘤分化程度显著相关(P<0.05)。死亡组患者E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平显著低于存活组(P<0.01)。结论结肠癌患者血清中E-钙粘蛋白和半乳糖凝集素-9水平明显降低,与结肠癌的恶性程度相关,对该病的临床预后评价具有重要价值。
- 伍婧招丽蓉邓伟英冯芬陈永昌王巍
- 关键词：结肠癌E-钙粘蛋白
- 多西紫杉醇及氟尿嘧啶联合奥沙利铂与顺铂方案治疗晚期胃癌的随机对照研究被引量：5
- 2013年
- 目的:比较多西紫杉醇及氟尿嘧啶联合奥沙利铂(DOF)与顺铂(DCF)方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法:将60例初治晚期胃癌的患者随机分成研究组和对照组。研究组30例患者给予DOF方案(多西紫杉醇及氟尿嘧啶联合奥沙利铂);对照组30例患者给予DCF方案(多西紫杉醇及氟尿嘧啶联合顺铂),21d作为1个周期,治疗6个周期后评价疗效。结果:按RECIST标准进行疗效评定,研究组CR3例,PR14例,总有效率为56.7%;对照组CR4例,PR12例,总有效率为53.3%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组主要毒副反应为白细胞减少、脱发以及胃肠道的反应,患者可耐受,对患者生活质量的影响较小,研究组的外周神经毒性较对照组高,但胃肠道反应较轻。结论:DOF方案治疗晚期胃癌,相对DCF方案,有相同疾病进展时间以及中位生存时间,但毒副反应轻,适合临床推广应用。
- 唐溢聪卢秋霞林秀强冯芬招丽蓉胡斌王巍
- 关键词：多西紫杉醇氟尿嘧啶奥沙利铂顺铂胃癌
- 血清VEGF水平与贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌患者疗效的关系研究被引量：25
- 2017年
- 目的:研究血清血管内皮生长因子(VEGF)水平与贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌患者疗效的关系。方法:选取2015年2月至2016年2月间我院收治的转移性结直肠癌患者80例,按照数字随机表法将患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组给予氟尿嘧啶/奥沙利铂(FOLFOX-6)方案治疗,观察组则在此基础上加用贝伐珠单抗5 mg/kg治疗,d1,两组均进行4个化疗周期,比较两组患者临床疗效及治疗前、治疗后血清VEGF水平,并分析血清VEGF与疗效的相关性。结果:观察组有效率(RR)为52.50%(21/40),高于对照组的30.00%(12/40)(P<0.05)。治疗前两组患者血清VEGF水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清VEGF水平均较治疗前显著降低,观察组患者血清VEGF水平显著低于对照组患者,观察组VEGF下降幅度显著高于对照组(均P<0.05)。经秩相关分析显示,结直肠癌患者治疗后VEGF下降幅度与治疗疗效呈显著正相关(r=0.683,P=0.000)。结论:贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌可显著降低患者血清VEGF水平,疗效更佳。
- 冯芬胡斌招丽蓉徐绮华林秀强林奔王巍
- 关键词：转移性结直肠癌血管内皮生长因子化疗
- VEGF的SNP状态预测贝伐株单抗治疗转移性结直肠癌的长期疗效被引量：5
- 2017年
- 目的检测转移性结直肠癌患者外周血血管内皮生长因子(VEGF)单核苷酸多态性(SNP),探讨VEGF的SNP与患者预后的关系。方法 60例转移性结直肠癌患者的外周血样本,均接受过标准的化疗,其中20例加用了贝伐珠单抗,应用Mass ARRAY方法,成功进行9个VEGF的SNP的检测,包括-2578C>A、-460T>C、-1455T>C、-1154G>A、-634G>C、-398G>A、-497T>C、-2455>-T、-936C>T。结果 60例转移性结直肠癌患者,联合靶向治疗组的总生存期优于单用化疗组(P=0.01),VEGF各SNP变异率与NDBI数据库相似,-1455T>C变异率极低,无临床价值;-2578C>A和-460C>T变异具有较高一致性;入组患者中SNP-497TT纯合子患者总生存期劣于其他患者(P=0.02);应用贝伐株单抗患者,SNP-497 3种基因型总生存期均有明显差异(P=0.01),SNP-398AA纯合变异者总生存期优于其他患者(P=0.02)SNP—2455 CC纯合子者总生存期优于其他患者(P=0.01)。结论在转移性结直肠癌,外周血VEGF的SNP状态与贝伐珠单抗以及化疗的长期疗效可能相关,需要进一步增加病例,加强这方面的研究。
- 招丽蓉王巍伍婧胡斌林秀强徐绮华林奔冯芬陈永昌
- 关键词：转移性结直肠癌
- 转移性结直肠癌患者外周血血管内皮生长因子启动子区域单核苷酸多态性与预后关系
- 2016年
- 目的检测转移性结直肠癌患者外周血血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)启动子区域单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP),探讨VEGF的SNP与患者预后的关系。方法收集2012年1月至2015年12月在本院治疗的60例转移性结直肠癌患者接受化疗前的外周血样本,所有患者均接受标准方案化疗,其中20例加用了贝伐珠单抗。应用质谱分析法,进行3个VEGF启动子区域基因多态性的检测,包括-2578C>A、-460T>C和-1455T>C。结果60例转移性结直肠癌患者,所有患者中位总体生存期(OS)为16.0月;联合贝伐株单抗组的中位OS为34.0月优于单用化疗组的中位OS为12.7月(P=0.004);VEGF各SNP变异率与美国国家生物技术信息中心数据库数据相似,-2578C>A和-460C>T变异具有较高一致性,60例患者中59例在纯合、杂合变异及纯合变异3个方面完全一致(P=0.76);-2578C>A和-460C>T不同变异的总生存期差异无统计学意义(P>0.05),在联合贝伐珠单抗组患者中,-2578C>A和-460T>C的纯合子变异者仍然存活,杂合子变异者3年生存率仅28.6%。结论外周血VEGF启动子部分位点的SNP状态与转移性结直肠癌患者化疗的长期疗效可能相关。
- 王巍伍婧招丽蓉胡斌林秀强徐绮华林奔冯芬陈永昌
- 关键词：转移性结直肠癌血管内皮生长因子单核苷酸多态性
- 贝伐珠单抗联合化疗导致昏迷2例并文献复习被引量：4
- 2013年
- 目的:分析贝伐珠单抗联合化疗后昏迷患者的临床特征、危险因素、治疗转归,提高对贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌毒性的认知和预防水平。方法:报道2例贝伐珠单抗联合化疗后昏迷患者的临床特征及诊治过程,结合国内外文献进行分析。结果:血压控制不佳是贝伐珠单抗联合化疗后昏迷的危险因素,临床表现为可逆的后部脑白质病变综合症,患者可以无典型的影像学表现,加强血压控制等支持治疗,患者预后良好。结论:贝伐珠单抗联合化疗导致患者昏迷并不少见,因此需慎用于有高血压病史的患者,治疗期间密切监测血压变化,经过提高警惕和及时处理,预防昏迷出现。同时在出现以后,通过积极治疗,昏迷也是可逆的并发症。
- 王巍冯芬招丽蓉林秀强
- 关键词：结直肠癌
