张成江
- 作品数:7 被引量:12H指数:2
- 供职机构:榆林市第二医院更多>>
- 发文基金:陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右美托咪定联合超声引导下臂丛神经阻滞麻醉对老年肱骨骨折手术患者镇静评分与血流动力学指标的影响被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨对老年肱骨骨折手术患者使用右美托咪定(DEX)联合超声引导下臂丛神经阻滞(BPB)麻醉的临床作用,观察对血流动力学相关指标与镇静评分的影响。方法 本次研究对象为榆林市第二医院骨科2020年11月至2022年11月收治的88例老年肱骨骨折患者,拟行手术治疗,且麻醉方式为超声引导下BPB麻醉,数字随机表法均分成2组,各44例,其中对照组使用咪达唑仑,观察组使用DEX,比较2组不同时间点血流动力学指标变化、镇静与认知功能评分及安全性。结果 观察组T1~T4的心率、T2~T4的平均动脉压与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组T2~T4时间点镇静评分均明显高于对照组(P<0.001);观察组感觉阻滞与运动阻滞起效时间均明显短于对照组而持续时间均明显长于对照组(P<0.001);2组麻醉前与术后48 h简明精神状态检查量表评分相近(P>0.05),术后30 min与24 h观察组明显高于对照组(P<0.001);观察组不良事件总发生率为4.5%,略低于对照组15.9%但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在老年肱骨骨折手术患者中应用DEX联合超声引导下BPB麻醉科有效镇静并维持,且不会过多影响血流动力学,安全性较高,值得推广。
- 张成江霍建臻刘宏飞赵晓龙
- 关键词:超声引导血流动力学肱骨骨折
- 一种麻醉临床用可调控喷雾装置
- 本实用新型涉及医疗辅助器械技术领域,尤其为一种麻醉临床用可调控喷雾装置,包括喷雾瓶,所述喷雾瓶底部的中心处设置有螺纹杆,所述螺纹杆的底部设置有转动盘,所述喷雾瓶的外侧设置有防滑套,所述喷雾瓶的正面设置有控制按钮,所述喷雾...
- 霍建臻高媛媛张成江
- 文献传递
- 腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术对患者应激反应的影响
- 2018年
- 目的比较小切口与腹腔镜胆囊切除术对患者术后应激反应的影响。方法选取我院2016年4月至2017年10月收治的行胆囊切除手术治疗的94例患者作为本次研究对象,根据临床术式不同分为对照组和观察组。对照组45例患者接受小切口胆囊切除术治疗,观察组49例患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗。观察不同术式后两组的治疗效果。结果与对照组相比,观察组术后炎性因子水平更低,住院时间、手术时间及排气时间及切口长度更短,术中出血量更少,术后并发症总发生率更低(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复快、应激反应弱、并发症少。
- 党炳文马志兵贺峰惠勇霍鹏伟张成江
- 关键词:应激反应胆囊切除术腹腔镜小切口
- 吸入性麻醉气体七氟烷的应用对于老年腹腔镜胆囊切除术患者术后肺部感染的影响研究被引量:2
- 2023年
- 目的探究吸入性麻醉气体七氟烷对老年腹腔镜胆囊切除术患者术后肺部感染的影响。方法选2019年5月至2022年5月期间90例老年腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为A组(45例)、B组(45例),术中麻醉维持分别应用丙泊酚+瑞芬太尼、七氟烷+瑞芬太尼,比较两组术中血流动力学水平、麻醉恢复时间(自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间)、肺部感染发生率及麻醉不良反应发生率。结果麻醉前B组平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平与A组相近(P>0.05);麻醉前B组MAP、HR水平与A组相近(P>0.05);切皮时、气腹后3min、术毕时,两组MAP、HR水平均较其麻醉前低,且B组MAP、HR水平高于A组(P<0.05);B组自主呼吸恢复时间较A组短(P<0.05);B组睁眼时间、拔管时间与A组相近(P>0.05);B组肺部感染发生率为2.22%,较A组17.78%低(P<0.05);B组麻醉不良反应发生率为4.44%,较A组22.22%低(P<0.05)。结论老年腹腔镜胆囊切除术患者术中麻醉维持时,与应用丙泊酚+瑞芬太尼相比,应用七氟烷+瑞芬太尼可减少患者术中循环抑制,降低术后肺部感染及麻醉药物不良反应发生风险,缩短自主呼吸恢复时间。
- 张成江段浩
- 关键词:老年腹腔镜胆囊切除术七氟烷肺部感染
- 复方利多卡因乳膏在全麻患者苏醒期间应用观察被引量:1
- 2015年
- 在全身麻醉时,若颅内手术、开胸手术、需俯卧位手术、肿瘤压迫气管等。呼吸道难以保持通畅,麻药对呼吸有明显抑制或应用肌松药者,都应行气管内插管气管插管。便于实行辅助呼吸和人工呼吸。但是,由于气管导管对患者咽喉、声门部所引起的刺激,给患者在麻醉苏醒期间造成强烈的不适感[2],引起患者躁动、血流动力学的剧烈波动,影响了患者的生命体征和安全。
- 霍建臻郭增林刘生智张世强张成江
- 关键词:插管术
- 异丙酚通过EGFR/p38信号通路诱导胃癌细胞周期阻滞及相关机制研究被引量:4
- 2020年
- 目的探讨异丙酚通过表皮生长因子受体(EGFR)/p38信号通路诱导胃癌细胞周期阻滞及相关机制。方法对数生长期的胃癌细胞系HGC-27分为3组,对照组、实验1组、实验2组给予无血清培养液、含1μg/mL异丙酚的无血清培养液、含10μg/mL异丙酚的无血清培养液处理6 h与12 h。采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖,Transwell小室实验检测细胞侵袭,碘化丙啶(PI)染色法检测细胞周期,蛋白质印迹法检测蛋白表达。结果处理6 h与12 h后,实验1组与实验2组的细胞增殖、细胞侵袭指数、EGFR和p38蛋白相对表达水平低于对照组,实验2组也低于实验1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。处理6 h与12 h后,实验2组与实验1组的S期细胞比率低于对照组,G2/M期细胞比率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),实验2组较实验1组细胞周期比率变化更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚在胃癌细胞中的应用能阻滞细胞周期,抑制EGFR、p38蛋白的表达,从而抑制细胞增殖与侵袭,且具有剂量依赖性。
- 白建云贺峰徐珍张成江
- 关键词:胃癌异丙酚细胞周期细胞侵袭
- 等效镇痛剂量舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜子宫切除术全凭静脉麻醉中对患者应激反应的影响被引量:4
- 2018年
- 目的观察腹腔镜子宫切除术中等效镇痛剂量的芬太尼、舒芬太尼行全凭静脉麻时患者应激反应情况。方法选取2015年9月至2017年8月我院行腹腔镜子宫切除治疗的84例患者为研究对象,所有患者术中均行全凭静脉麻醉,并根据不同麻醉药物分为对照组(40例,给予芬太尼)、观察组(44例,给予等效镇痛剂量舒芬太尼)。比较不同时间两组患者应激反应指标水平及患者术后恢复情况。结果麻醉前、气腹前,两组的E、NE水平比较,差异不明显(P>0.05);气腹后、手术结束时,观察组E、NE水平均低于对照组(P<0.05)。观察组术后拔管镇静评分低于对照组,自主呼吸恢复时间、拔管时间、咽喉反射恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜子宫切除术全凭静脉麻醉中时使用舒芬太尼,应激反应抑制效果好、呼吸抑制轻。
- 党炳文马志兵贺峰惠勇霍鹏伟张成江
- 关键词:舒芬太尼全凭静脉麻醉应激反应