陈炜
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
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- 右美托咪定复合罗哌卡因在剖宫产产妇中的应用效果观察被引量：6
- 2017年
- 目的探讨分析右美托咪定复合罗哌卡因对剖宫产产妇生命体征、镇痛、镇静程度的影响。方法选取76例剖宫产产妇,随机分为观察组和对照组,均采取硬膜外麻醉,观察组产妇给予右美托咪定复合罗哌卡因,对照组产妇仅给予罗哌卡因,比较两组产妇不同时间点生命体征,术后不同时间点VAS、Ramsay评分。结果 T_0时间点两组产妇HR、MAP、SpO_2指标差异无统计学意义(P>0.05),T_1、T_2时间点观察组产妇HR高于对照组产妇,MAP低于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05),两组产妇SpO_2差异无统计学意义(P>0.05),t0时间点两组产妇VAS、Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05),t_1、t_2时间点观察组产妇VAS评分均显著低于对照组产妇,Ramsay评分高于对照组产妇,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因对剖宫产产妇镇痛、镇静的效果更为显著,并且稳定维持产妇生命体征,安全性高,值得在临床上广泛推广。
- 陈炜向军邓艳娜
- 关键词：罗哌卡因剖宫产
- 丙泊酚联合雷米芬太尼在臂丛神经阻滞麻醉患者中的应用效果观察被引量：6
- 2017年
- 目的探讨丙泊酚与雷米芬太尼联用对臂丛神经阻滞麻醉患者的临床疗效。方法将72例施行臂丛神经阻滞麻醉的患者随机分为实验组和对照组,麻醉成功后实验组患者给予丙泊酚与雷米芬太尼镇痛、镇静,对照组患者仅给予丙泊酚镇痛、镇静,比较两组患者麻醉效果,术中心率、呼吸、血氧饱和度、血压及治疗过程中的不良反应发生率。结果实验组患者的麻醉效果优良率为100.00%,较对照组患者(86.11%)显著提高;实验组患者的OAA/S评分为(1.02±0.06)分,较对照组患者[(3.15±0.14)分]显著降低,实验组患者术中心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度较对照组患者显著降低,实验组患者的不良反应发生率为5.56%,较对照组患者(22.22%)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚与雷米芬太尼联合应用于臂丛神经阻滞麻醉患者镇痛和镇静效果显著提高,维持稳定的血流变学指标和生命体征,不良反应发生率降低,安全性较高,值得进一步在临床上推广。
- 陈炜杨向辉罗会红
- 关键词：丙泊酚雷米芬太尼臂丛神经阻滞麻醉临床疗效
- 右美托咪定对吸毒产妇剖宫产术后戒断症状的影响
- 2020年
- 目的观察静脉输注右美托咪定对吸毒产妇剖宫产术后戒断症状的影响。方法选择入院前3个月内有吸毒史的孕妇70例,按入院顺序随机分成观察组和对照组,两组均行腰硬联合麻醉,硬膜外术后镇痛。剖宫产胎儿娩出后,观察组立即静脉输注右美托咪定0.5μg/(kg·h),视耐受情况调节,每日1次,每次总量为0.2mg;对照组产妇术后3h给予美沙酮替代治疗,每次口服美沙酮15mg,每日2次,两组产妇若出现戒断症状,则静脉给予美沙酮5~10mg,视产妇情况调节美沙酮用量。观察两组产妇术毕即刻、术后6、12、24、48h静息和按压宫底时的VAS评分,评价镇痛效果;观察两组产妇戒断症状出现的例数及严重程度;观察两组产妇出现寒战、恶心、口干等并发症的情况;监测两组产妇术毕即刻、术后第2日、第3日、第4日上午9时血中皮质醇和儿茶酚胺类物质的浓度。结果两组产妇在术后各时点的静息VAS评分均差异无统计学意义(P>0.05);而对照组产妇在术后6h、12h、24h、48h时按压时的VAS评分显著高于观察组(P<0.01);观察组产妇术后48h的bolus的次数少于对照组。右美托咪定可以减少术中、术后寒颤、降低恶心呕吐机率、减轻戒断症状,但是口干的副作用比较显著。观察组的儿茶酚胺浓度在T1—T4各个时点均低于对照组(P<0.01),两组患者皮质醇浓度,在T1—T4各个时点对比差异无统计学意义(P>0.05),但是两组产妇T2、T3、T4与T1相比差异有统计学意义(P<0.01),并呈现逐渐下降趋势。结论在围术期使用右美托咪定,可以减轻吸毒孕产妇的戒断症状,减少儿茶酚胺类物质的释放,降低应激反应;并能减少阿片类药物的用量和使用次数,帮助孕产妇戒毒,使其回归社会,利于母婴的身体和心理健康。
- 向军陈炜杨新妹曾昭河刘亮兵罗惠莲
- 关键词：术后镇痛戒断症状儿茶酚胺皮质醇
- 丙泊酚和七氟烷在患儿全身麻醉中对血流动力学、术后苏醒质量的影响对比研究被引量：2
- 2016年
- 目的:评价丙泊酚与七氟烷在患儿全身麻醉中的应用效果。方法:选择我院择期手术的180例腹股沟斜疝患儿,随机分为丙泊酚麻醉组和七氟烷麻醉组各90例。连续监测患儿收缩压(SBP)、心率(HR)、心电图(ECG)、舒张压(DBP)、麻醉深度(BIS)、血氧饱和度(Sp O2)、PETCO2。记录患儿麻醉诱导后(T1)、诱导前(T0)、气管插管即刻(T2)、插管后3min(T3)、手术完成时(T4)、睁眼时(T5)、完全清醒时(T6)的SBP、HR、DBP、BIS。结果:两组患儿组内各指标相比,麻醉诱导后收缩压和舒张压与诱导前比较明显下降(P<0.05),七氟烷组患儿手术完成时拔管时间和术后苏醒时间与丙泊酚组相比,显著缩短(P<0.05)。结论:丙泊酚与七氟烷麻醉均能有效降压,稳定心率,维持相当的麻醉深度,但是七氟烷苏醒质量更好。
- 陈炜罗会红龙宏杰
- 关键词：丙泊酚七氟烷患儿全身麻醉
