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改良的Weil截骨结合SPIN折断钉内固定治疗Freiberg病的临床疗效: 目的：回顾性分析改良的Weil截骨结合折断钉治疗第2跖骨头缺血性坏死(又称Freiberg病)的手术方法和临床疗效.方法：2010年01月-2013年12月我院收治的11例确诊为Freiberg病患者，男2例，女9例，年...; 张伯松王满宜马显志王振栋; 关键词：FREIBERG病

窦道细菌培养在诊断慢性骨髓炎中的临床价值被引量：12: 2016年; [目的]对比窦道细菌培养结果与术中细菌培养结果的一致率,及前者确定致病菌的能力,为临床使用敏感抗生素提供帮助。[方法]回顾性研究积水潭医院创伤骨科2003年6月~2013年6月53例伴有窦道的慢性骨髓炎患者,收集相关资料比较窦道细菌培养结果与术中细菌培养结果及确定致病菌之间的关系。[结果]在窦道细菌培养中,细菌检出率为75.60%,细菌未检出率24.6%,在细菌检出病例中,检出率最高的前3位分别是：金黄色葡萄球菌（32.26%）、表皮葡萄球菌（12.90%）、铜绿杆菌（8.06%）。[结论]窦道细菌培养与术中细菌培养的符合率为67.30%,窦道细菌培养结果与最终确定该病致病菌的符合率为51.50%。; 马显志王满宜张伯松王振栋; 关键词：慢性骨髓炎

辅助钢板治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合的生物力学研究被引量：30: 2016年; 目的比较不同螺钉种类和数量辅助钢板治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合的生物力学性能。方法取25根人工股骨标本，随机分为对照组（5根）及实验组（20根）。制作股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合模型。对照组不加钢板固定，实验组根据辅助钢板螺钉的种类和数量再随机分为4个亚组（n=5）：3枚双皮质螺钉组（7孔钢板每侧用3枚双皮质螺钉固定），3枚单皮质锁定螺钉组（7孔钢板每侧用3枚单皮质锁定螺钉固定），2枚双皮质螺钉组（5孔钢板每侧用2枚双皮质螺钉固定），2枚单皮质锁定螺钉组（5孔钢板每侧用2枚单皮质锁定螺钉固定）。测量并比较各组模型在5°、10°、15°、20°、25°扭转角度下的扭矩值。结果在5°、10°、15°、20°、25°扭转角度下，对照组扭矩均值均显著低于各实验组，差异有统计学意义（P〈0．05）。当扭转角度为25°时，3枚双皮质螺钉组扭矩均值[（46．51±6．66）nm】显著大于2枚双皮质螺钉组【（39．03±8．52）nm】，差异有统计学意义（P〈0．05）。当扭转角度为5°、10°、25°时，3枚单皮质锁定螺钉组扭矩均值[（13．48±1．68）、（23．29±3．72）、（48．19±5．34）nm】显著大于2枚单皮质锁定螺钉组[（9．56±3．62）、（16．99±5．49）、（38．69±6．56）nm】，差异均有统计学意义（P〈0．05）。当扭转角度为20°、25°时，3枚单皮质锁定螺钉组扭矩均值[（39．15±5．07）、（48．19±5．34）nm】显著大于2枚双皮质螺钉组【（32．50±5．65）、（39．03±8．52）nm】，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论每侧3枚螺钉固定的抗扭转强度明显强于每侧2枚螺钉固定。在螺钉数量相同时，单皮质锁定螺钉固定与双皮质普通螺钉固定之间无显著性差异。建议采用每侧3枚单皮质锁定螺钉或双皮质普通螺钉固定。; 马显志张伯松王满宜王振栋梁运邦龚晓峰; 关键词：骨折不愈合骨板生物力学

25例髋部骨折术后髋关节感染治疗的临床疗效观察及分析: 目的观察分析髋部骨折术后髋关节感染的临床特点以及二期翻修临床疗效分析.方法本文回顾性研究收集2005年6月-2013年6月期间在积水潭医院创伤骨科住院的25例髋关节感染患者的详细资料.其中男18例，女7例.平均年龄4...; 张伯松王满宜王振栋; 关键词：髋部骨折

不同方法治疗锁骨中段1／3移位骨折疗效的对比观察被引量：19: 2016年; 目的比较外固定架、切开复位钢板内固定及非手术方法治疗成人锁骨中段1／3移位骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月至2013年5月在北京积水潭医院创伤骨科住院手术治疗以及急诊非手术治疗共306例锁骨骨折的病例资料，共89例患者符合本研究纳入标准。其中29例行外固定架治疗（A组）；30例行切开复位钢板内固定治疗（B组）。30例行锁骨吊带固定治疗（C组）。平均随访时间32个月。按照连续肩关节评分（CSS）、上肢功能评分表评分（DASH）以及影像学评价。结果29例外固定架组患者中，成功随访25例，失访4例。60例钢板固定组和非手术组患者都随访成功。CSS及DASH评分显示，外固定架组[（94．0±6．4）、（15．2±3．4）分]与钢板固定组[（92．9±8．4）、（15．7±3．5）分]比较差异无统计学意义（P=0．132）；两组较非手术治疗组[（86．0±3．6）、（18．0±3．6）分]疗效更好（P〈0．001）。3组骨折愈合时间分别为：外固定架组（10．44-2.3）周，切开复位钢板固定组（12．1±2．5）周，非手术治疗组（15．7±2．2）周。外固定架组1例骨折不愈合，3例在12周时有成角，延长固定至16周时愈合，全部骨折均未发生短缩移位。对肩关节外形满意度为96％；钢板固定组1例骨折不愈合，无畸形愈合。内置物刺激及2次手术取出是钢板固定组最大并发症，二次取出率为60％，对肩关节满意度为93％。非手术治疗组3例骨折不愈合，12例畸形愈合，肩关节外形满意度77％。结论在治疗成人锁骨中1／3移位骨折治疗方法中，外固定架组及切开复位钢板组总体疗效优于非手术治疗组。外固定架组与切开复位钢板组疗效相近；两种手术方式各有优缺点，根据临床骨折特点以及跟患者沟通选择合适的手术方式。; 马显志张伯松王振栋王满宜; 关键词：锁骨骨折外固定器非手术治疗

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王振栋

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