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张伯松: 作品数：68 被引量：864H指数：18; 供职机构：北京积水潭医院更多>>; 发文基金：首都卫生发展科研专项卫生部卫生公益性行业科研专项首都医学发展科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

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美罗培南骨水泥的体外释放研究被引量：1: 2021年; 目的:考察美罗培南骨水泥药柱的体外缓释规律,为临床使用提供参考。方法:用模具将美罗培南加入骨水泥中制成含美罗培南10%(W/W)的骨水泥植入剂,浸泡于37℃的改良模拟体液中,采用等距浸出法设定取样时间点,应用超高效液相色谱-串联质谱法对浸出液浓度进行检测,观察美罗培南骨水泥植入剂的释放规律。结果:美罗培南骨水泥药柱释药峰值出现在2 h,之后释药速率逐渐降低,19 h累计释放量达总体释放量的92.37%,在24 d内累积释放率达6.00%,体外释放曲线符合Weibull方程,r=0.915 1。结论:美罗培南骨水泥具有一定的缓释特性,释放主要集中在前72 h内,后期释放少。本研究结果可以为临床使用美罗培南治疗骨感染提供参考。; 毛璐王晓雪刘慧芳林平张伯松; 关键词：美罗培南骨水泥体外释放

两种胰岛素治疗方案对2型糖尿病患者骨折围手术期效果的比较被引量：1: 2009年; 将234例2型糖尿病合并骨折患者按胰岛素的使用方案分为Ⅰ、Ⅱ两组，Ⅰ组162例，三餐前30min皮下注射优泌林R，晚10：00皮下注射优泌林N；Ⅱ组72例，三餐前30min皮下注射优泌林R，早餐前30min和晚10：00两次皮下注射优泌林N。术前血糖达标时间Ⅰ组（9．1±3．3）d，Ⅱ组（7．0±2．6）d（P〈0．01）；Ⅱ组术后血糖控制更好；影响术前血糖达标时间的因素与入院空腹血糖、短效／中效胰岛素比例相关。Ⅱ组的胰岛素治疗方案对患者术前血糖达标更为有效。; 邓微纪立农张伯松张国英霍丽丽; 关键词：糖尿病手术期间

初探慢性骨髓炎患者中不同细菌送检套数确定致病菌的能力被引量：2: 2018年; 目的本文旨在探讨慢性骨髓炎患者清创术中不同细菌送检套数与确定致病菌之间的关系。方法本研究收集2007年1月至2014年1月255例慢性骨髓炎患者的临床资料,其中男性202例,女性53例;年龄15～84岁,平均年龄(45.2±16.5)岁。共送检细菌培养295次,其中送检套数分别为:63次(1套)、76次(2套)、51次(3套)、41次(4套)、64次(5套)。计算出总体细菌谱、各套数检出的细菌数及检出致病菌能力,并对其各套数之间进行比较,得出结论。结果在295次送检细菌培养中,共检出细菌42种,前5位分别是金黄葡萄球菌(35.51%)、表皮葡萄球菌(14.29%)、铜绿假单胞菌(9.80%)、阴沟肠杆菌(5.31%)、大肠埃希菌(4.49%);各套细菌检出率依次为66.7%(1套)、69.7%(2套)、74.5%(3套)、78.0%(4套)及90.6%(5套及以上);确定致病菌能力依次为42.1%(2套)、51.9%(3套)、68.3%(4套)、82.8%(5套及以上),各套数之间比较结果为2套与4套、2套与5套、3套与5套之间P<0.05,差异有统计学意义。结论在确定致病菌方面,术中送检5套及以上细菌检出致病菌能力最强,1套送检细菌检出致病菌能力最差。因此推荐在术中至少送检5套及以上细菌标本来确定致病菌。; 马显志王振栋王满宜张伯松; 关键词：慢性骨髓炎细菌培养套数

肌肉骨骼系统感染的抗生素治疗: 2003年; 根据不同的作用机制,抗生素可分为干扰细菌细胞壁合成的抗生素、作用于细菌核糖体而影响蛋白质合成的抗生素、作用于细菌RNA和DNA的抗生素、抑制细菌代谢和合成的抗生素等.; 张伯松崔岩峥何绥平荣国威; 关键词：抗生素耐药性

载万古霉素人工骨微球的人体局部释放及全身药物浓度监测被引量：2: 2018年; 目的通过测定载万古霉素人工骨微球植入骨感染患者体内后全身及局部的药物浓度,了解万古霉素人工骨的释放规律,为临床使用万古霉素人工骨治疗骨感染提供依据。方法 2017年1-7月收治的骨感染患者13例,手术时在局部感染灶植入2 g万古霉素与硫酸钙人工骨混合制成的药物微球,术中局部埋置引流管,分别于术后2 h及此后每日清晨留取患者静脉血及伤口引流液标本,直至术后引流管拔除。使用酶放大免疫法进行静脉血及引流液万古霉素浓度测定。结果 13例患者中,男11例,女2例,平均年龄(41.93±14.39)岁,引流管留置时间中位数为3 d,血药峰浓度为1.68μg/m L,达峰时间为16.09 h,局部释放率最高峰值出现在9 h,最大释放速率为28.72 mg/h。累计局部释放率为23.06%,溶出模型拟合符合Weibull方程,r=0.966 8。结论局部植入万古霉素硫酸钙人工骨微球可以至少在术后1周内伤口局部达到很高的药物治疗浓度,而全身药物浓度很低,可以避免全身使用万古霉素带来的不良反应,具有很高的安全性。; 毛璐张伯松董迪卞婧李静齐文渊; 关键词：骨感染万古霉素人工骨

改良的Weil截骨结合SPIN折断钉内固定治疗Freiberg病的临床疗效: 目的：回顾性分析改良的Weil截骨结合折断钉治疗第2跖骨头缺血性坏死(又称Freiberg病)的手术方法和临床疗效.方法：2010年01月-2013年12月我院收治的11例确诊为Freiberg病患者，男2例，女9例，年...; 张伯松王满宜马显志王振栋; 关键词：FREIBERG病

一期开放松质骨植骨治疗感染性骨缺损的实验研究被引量：26: 2004年; 目的明确感染性骨折不愈合清创术后一期开放松质骨植骨的可行性,了解在感染的环境条件下,开放松质骨植骨愈合的组织病理变化过程。方法新西兰白兔62只,制备双侧桡骨中段骨折,骨折端注射金黄色葡萄球菌制作感染性骨折模型,4周后经过X线片、病理、细菌培养来确定是否为感染。将确认为感染性骨折的47只兔,一侧桡骨行清创术并制造长度为1cm骨折端骨缺损,一期行自体松质骨植骨,伤口开放不闭合。另一侧桡骨不植骨为对照组。于第3、7天,第2、4、6、8、10、12周摄X线片,取材行EDTA脱钙,常规HE染色观察局部组织学变化。术后14周处死剩余兔取材行EDTA脱钙,常规HE染色组织病理检查及统计学分析。结果植骨术后第3、7天病理示绝大部分植骨条坏死。2周显示有新生骨痂生长。4周骨折愈合率:植骨组为20%,对照组为7%。6周骨愈合率分别为60%和20%。8～12周骨折愈合率分别为87%和67%。组织病理学显示在骨折愈合的不同阶段均可见缺损部位的炎症灶内有新骨形成和对松质骨条的替代过程。感染率:植骨组为13%,对照组为7%。骨痂面积:治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论一期开放植骨是治疗感染性骨缺损的一种简便、有效的方法。; 刘德全张伯松刘洪波高志强龚晓峰毛玉江王满宜; 关键词：松质骨植骨感染性骨缺损骨折

开放性骨折的细菌学调查及抗生素选择被引量：20: 1998年; 目的明确开放性骨折创面细菌种类及来源。方法随机对１６０个开放性骨折创面组织行４～５次不同时间细菌检测。结果开放性骨折创面在医院内不断受到革蓝阴性菌的污染。; 张伯松翟桂华张亚莲贺良蒋协远王满宜荣国威甄然刘颖; 关键词：骨折开放性骨折微生物抗生素

无外踝骨折的下胫腓分离的临床观察被引量：6: 2016年; 目的不合并骨折的下胫腓分离是一种很少见的损伤，偶有报道，对于仅有内踝和（或）后踝骨折，但无外踝骨折的下胫腓分离，在临床治疗中更容易被漏诊、忽视，本研究报道一组无外踝骨折的下胫腓分离病例，探讨其损伤机制、诊断及治疗。方法9例患者，平均28.2岁，合并后踝骨折的5例，无后踝骨折的4例；合并内踝骨折的4例，无内踝骨折的5例；合并三角韧带损伤的7例，无三角韧带损伤的2例；不合并任何骨折的3例。腓骨全长没有骨折。术中外翻外旋应力下确定有下胫腓分离。除1例下胫腓用术后外固定治疗外，其他患者的下胫腓分离均在透视下闭合复位，用1～2枚下胫腓螺钉固定。结果平均随访87.9个月（32～131个月）。除1例在长时间行走后内踝处偶有疼痛，其他患者均没有疼痛。患侧踝关节背伸平均为14.4°（10°～20°），平均较健侧差5.6°（0～20°）；踝关节跖屈平均为56.7°，平均较健侧差3.3°（0～10°）。Philips and Schwartz评分平均为93.3分（86～96分）。结论无腓骨骨折的下胫腓分离是一类特殊的踝关节损伤。早期诊断非常重要，应力试验是诊断的关键。建议手术治疗。正确诊断、适当治疗及康复，能让患者得到很好的功能恢复。; 李庭公茂琪孙旭蒋协远杨明辉张权张伯松吴新宝王满宜; 关键词：踝关节骨折下胫腓分离外踝骨折

舒适体位与皮牵引缓解髋部骨折患者疼痛的效果比较被引量：5: 2012年; 目的探讨舒适体位与皮牵引两种不同方法在缓解髋部骨折患者疼痛方面的效果。方法选择2010年1-9月住院的髋部骨折患者83例按随机数字表法分为两组，其中观察组41例，对照组42例。观察组患者给予舒适体位，即将可调节高度的充气软枕置于患肢下方，根据患者自身情况调整适宜的舒适高度并保持患肢轻度屈髋、屈膝位置。对照组患者给予患肢常规泡沫足牵引治疗。采用数字评价量表（NRS）测定疼痛程度，分别在治疗前15min及接受处理后连续3d的6个时间点测定NRS指数。并使用患者舒适度评定指标评价患者在此期间的舒适度。结果两组患者在治疗前15min与接受处理后连续3d的6个时间点，两组差异无统计学意义（P〉0．05）；每组治疗前后疼痛均减轻，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组舒适度0级37例，1级4例，2级0例，对照组0级0例，1级9例，2级33例，两组比较差异有统计学意义（x2=71．92，P〈0．05）。结论舒适体位能有效缓解髋部骨折患者疼痛且舒适度高，操作简便且减少护理工作负担，建议临床推广使用。; 彭贵凌姜耀张伯松; 关键词：牵引术皮牵引骨折疼痛舒适体位

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