高佳
- 作品数：7 被引量：10H指数：2
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缺血修饰白蛋白结合二维斑点追踪技术诊断不稳定型心绞痛临床研究被引量：4
- 2017年
- 目的探究联合应用缺血修饰白蛋白(IMA)与二维斑点追踪技术(2D-STI)早期诊断不稳定型心绞痛(UA)的临床意义。方法根据冠脉造影结果选取山西医科大学第一医院心内科2014年9月至2016年9月收治的118例左前降支单一病变且狭窄程度≥70%并行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的UA患者(PCI组)以及78例冠脉无狭窄的患者(对照组),两组术中记录胸痛症状及常规12导联心电图,分别于术前及术后检测IMA、行超声心动图检查。应用2D-STI技术计算左室整体纵向应变(GPLS)。数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析处理。结果PCI组术前IMA、GPLS与对照组术前比较差异无统计学意义(P>0.05);PCI组术后IMA、GPLS与对照组术前比较差异无统计学意义(P<0.05);PCI组术前术后IMA、GPLS差异有统计学意义(P<0.05);对照组术前术后IMA、GPLS差异无统计学意义(P>0.05)。IMA、GPLS(2D-STI)单项检测PCI组术后心肌缺血的敏感度分别为85.22%、66.96%,特异度分别为65.38%、74.36%;IMA联合GPLS(2D-STI)检测PCI组术后心肌缺血的敏感度为64.35%,特异度为93.59%;联合检测特异度明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IMA联合2D-STI有利于UA的早期诊断,可为临床UA诊断提供参考依据。
- 张楠孙萌王彩霞王瑞华赵志强高佳王睿
- 关键词：缺血修饰白蛋白二维斑点追踪技术不稳定型心绞痛
- 左束支起搏植入的有效性及安全性研究
- 2023年
- 目的:评价左束支起搏(LBBP)植入的有效性及安全性。方法:回顾性纳入2019年4月—2021年9月在山西医科大学第一医院电生理中心进行LBBP的65例病人,观察病人植入术前及术后1、3、6、12个月随访时间内起搏参数、并发症、心电图和超声心动图参数的变化情况。结果:在65例病人中,60例(92.3%)病人成功植入LBBP,男性占58.3%。其中高度房室传导阻滞病人25例(41.7%),心房颤动合并长间歇病人15例(25.0%),病态窦房结综合征病人18例(30.0%),左束支传导阻滞合并心力衰竭病人2例(3.3%)。所有病人的随访时间为(9.9±8.4)个月。所有病人手术前后QRS波持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);高度房室传导阻滞和心房颤动合并长间歇病人术后QRS持续时间较植入术前轻度延长(P<0.05);病态窦房结综合征病人QRS波持续时间较植入术前明显延长(P<0.01),左束支传导阻滞病人术后QRS持续时间较植入术前明显缩短(P<0.01)。QRS波持续时间长于120 ms的病人,左束支起搏术后左心室射血分数明显增加(P<0.01)。在术后1、3、6、12个月随访过程中,单极左束支起搏阈值及阻抗保持稳定。R波振幅在术后1个月随访时出现下降(P<0.01),但在随后的随访时间内R波振幅保持稳定。在随访过程中,有3例(5.0%)病人出现持续性右束支损伤;1例(1.7%)病人左束支夺获阈值增加到>3 V;1例(1.7%)病人电极移位后重新固定导线实现LBBP。结论:LBBP植入成功率高,能够保持良好的电学以及机械同步性,起搏参数满意且稳定性良好,并发症少,是值得推广的生理性起搏术式。
- 张冰航高佳王睿
- 关键词：起搏参数心脏起搏
- 三维标测减少房室结折返性心动过速射频消融术射线曝光时间研究被引量：1
- 2017年
- 目的比较三维与二维标测下房室结折返性心动过速(AVNRT)射频消融射线照射时间的差异。方法选取2014年1月至2015年4月于山西医科大学第一医院行射频消融术的阵发性室上性心动过速患者65例,按照射频消融术中标测方法分为二维组(32例)与三维组(33例)。比较两组患者手术时间、X线透视时间、即刻消融成功率、复发率及并发症发生情况。结果三维组与二维组在手术时间、手术成功率及并发症方面无显著差异(P>0.05);与二维组比较,三维组X线透视时间明显减少,主要减少了消融导管透视时间(P<0.05)。结论三维标测可明显减少AVNRT患者射频消融时X线照射时间,减少患者及医护人员所受电离辐射。
- 王睿张楠王瑞华高佳赵志强贾永平孙萌
- 关键词：房室结折返性心动过速射频消融射线
- 三维标测减少AVNRT射频消融术中术者X线受照剂量的研究被引量：2
- 2017年
- 目的探究三维标测下射频消融治疗房室结折返性心动过速（AVNRT）在减少术者X线受照剂量上的优势。方法于2015年1月至2016年6月，选取79例拟行射频消融治疗的AVNRT患者，按随机数字法分入二维标测组（39例）与三维标测组（40例）。二维标测组在x线透视下标测消融靶点，三维标测组利用CARTO3系统标测消融靶点。比较术中X线透视时间、手术成功率、并发症发生率以及术者X线受照剂量。结果与二维标测组相比，三维标测组患者即刻消融成功率及并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；与二维标测组相比，三维标测组消融过程X线透视时间及术者X线受照剂量明显减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论三维标测下射频消融治疗AVNRT能减少患者及医务人员X线照射时间以及术者x线受照剂量，降低电离辐射对人体的潜在危害。
- 王睿张楠王瑞华高佳赵志强贾永平孙萌
- 关键词：三维标测射频消融
- Brainbow示踪小鼠心肌细胞增殖中他莫昔芬最适标记剂量的探究
- 2024年
- 目的:运用Brainbow 2.1小鼠进行心肌细胞谱系追踪,探讨用于心肌细胞增殖标记的最适他莫昔芬剂量。方法:采用4周龄的Brainbowfl/+;Myh6-MerCreMe+小鼠,通过腹腔注射的方式给予3个不同剂量(3、9和27 mg/kg)的他莫昔芬诱导Cre重组酶表达,使心肌细胞标上特定的颜色,4周后取材染色,共聚焦显微镜下定量不同剂量的他莫昔芬标记的心肌细胞数量,以及被标记的细胞中单个细胞、临近的2个细胞簇和临近的3个及以上细胞簇的比例。选择合适剂量(9 mg/kg)的他莫昔芬标记Brainbow小鼠,对比假手术组与心肌梗死(MI)模型组心肌细胞增殖情况。结果:(1)注射9 mg/kg的他莫昔芬后标记的单个细胞比例为99.13%±0.03%,临近的2个细胞簇比例为0.82%±0.09%,3个及以上细胞簇比例为0.05%±0.01%。3 mg/kg组标记总数较少;27 mg/kg组出现明显克隆扩增富集。(2)用9 mg/kg的他莫昔芬标记心肌细胞后,MI小鼠2个细胞簇和3个及以上细胞簇标记比例较假手术组均显著升高(P<0.01),MI后心肌细胞增殖比例增加。结论:9 mg/kg他莫昔芬标记的临近心肌细胞簇的比例更接近生理状态下的心肌细胞增殖比例,因此9 mg/kg为示踪心肌细胞增殖的最适他莫昔芬剂量。
- 高洋洋高佳孙萌王睿
- 关键词：心肌细胞细胞增殖他莫昔芬荧光标记
- 高龄患者心房主动螺旋电极长期安全性及可行性研究被引量：4
- 2015年
- 目的探索主动电极在高龄患者心房起搏应用中的长期安全性与可行性。方法选取山西医科大学第一附属医院2007年—2010年间双腔起搏器植入患者138例,均为右心房主动电极植入,年龄76岁～90岁,记录患者术后7 d、1月、3月、1年、2年、3年、4年、5年起搏器参数（包括阈值、感知、阻抗）,观察各参数术后不同时期变化,描绘各参数变化曲线。结果高龄患者术后1月时阈值由术后7 d时（0.766 7±0.424 1）v减低到（0.671 1±0.207 8）v,后起搏阈值逐渐稳定下降,运用统计学比较术后不同时期阈值未见明显差异性。术后不同时期感知、阻抗也未见明显差异,研究过程可见电极微脱位1例,完全脱位1例,未发现心肌穿孔和心包积液。结论高龄患者植入心房主动电极术后不同时期阈值、感知、阻抗统计学分析未见明显差异,对于高龄患者心房主动脉螺旋电极植入是安全可行动,且对于部分患者存在一定优势。
- 高佳王睿吕吉元贾永平赵志强王瑞华
- 关键词：心脏起搏高龄可行性
- 基于WGCNA分析探讨COVID-19相关心房颤动的关键途径
- 2023年
- 目的通过加权基因共表达网络分析(WGCNA)方法构建并分析COVID-19和心房颤动(房颤,AF)的共表达网络,探寻COVID-19相关AF可能发病机制。方法从GEO数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/geo/)中获得COVID-19和AF相关数据集,通过WGCNA识别疾病相关模块,将COVID-19和AF疾病相关模块中的基因进行交叉,得到COVID-19相关AF的共享基因,进行GO、KEGG、Reactome、WIKI Pathway分析探寻可能的生物学功能,并构建PPI蛋白网络互作图,运用Cytoscape软件确定关键基因和关键通路。结果共得到45个COVID-19和AF的共享基因,富集分析显示目标基因涉及多个生物学进程及通路,其中MAPK信号通路最值得关注。结论探讨了COVID-19和AF之间联系的分子机制,得到了3个关键基因MAP3K1、CREB1、RPS6KA3,认为AngⅡ-MAPK信号通路的过度激活所导致的炎症风暴在COVID-19相关AF中发挥了关键作用。
- 陈瑞哲王睿高佳
- 关键词：心房颤动
