张楠
- 作品数：26 被引量：49H指数：4
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：山西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三维标测减少房室结折返性心动过速射频消融术射线曝光时间研究被引量：1
- 2017年
- 目的比较三维与二维标测下房室结折返性心动过速(AVNRT)射频消融射线照射时间的差异。方法选取2014年1月至2015年4月于山西医科大学第一医院行射频消融术的阵发性室上性心动过速患者65例,按照射频消融术中标测方法分为二维组(32例)与三维组(33例)。比较两组患者手术时间、X线透视时间、即刻消融成功率、复发率及并发症发生情况。结果三维组与二维组在手术时间、手术成功率及并发症方面无显著差异(P>0.05);与二维组比较,三维组X线透视时间明显减少,主要减少了消融导管透视时间(P<0.05)。结论三维标测可明显减少AVNRT患者射频消融时X线照射时间,减少患者及医护人员所受电离辐射。
- 王睿张楠王瑞华高佳赵志强贾永平孙萌
- 关键词：房室结折返性心动过速射频消融射线
- 阵发性心房颤动患者射频消融术后稳心颗粒的应用价值被引量：2
- 2017年
- 目的探讨稳心颗粒用于阵发性心房颤动(AF)患者射频消融术后空白期内治疗快速房性心律失常的效果。方法选取62例行射频消融术的阵发性AF患者,按随机数字表法平均分为对照组和试验组,对照组术后抗心律失常治疗常规使用胺碘酮,试验组术后抗心律失常治疗使用胺碘酮和稳心颗粒。比较两组患者术后空白期内发生快速房性心律失常的次数及严重程度。结果试验组患者房速、房扑、AF及合计发作次数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患者房速、房扑、AF及合计发作严重程度评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P
- 张楠孙萌王睿
- 关键词：稳心颗粒阵发性心房颤动射频消融术
- 心脏电生理检查患者辐射损伤及防护研究进展被引量：1
- 2018年
- 在心脏电生理诞生以前,心电图是诊断心律失常和解释其发病机制的最重要手段,同时也是电生理发展的基础。临床心脏电生理学发展迅速,已成为心脏病学科的重要组成部分,在心律失常的诊治中起着重要作用。心脏电生理检查通过在X线引导下,心内膜点对点接触的接触导管电极,进行常规心脏电生理作图,依据腔内心电图特征完成心律失常的诊断,并行消融。
- 李艳茹张楠王睿焦丽琴
- 关键词：心脏电生理检查临床心脏电生理学心电图特征心律失常发病机制
- 射频消融治疗心中静脉旁路1例被引量：1
- 2018年
- 射频消融术治疗阵发性室上性心动过速,包括房室结双径路和房室旁路,常规经心内膜标测并消融成为根治这类疾病安全有效的方法.有极少数病人旁路在心外膜下距心内膜较远,经传统心内膜进行标测和消融难以成功,心外膜下房室沟内走行着冠状静脉,所以对于这类房室旁路经冠状窦标测和消融增加了成功率.本研究报道1例心中静脉起源的旁路消融成功的病人.
- 赵志强王睿张楠王晓静
- 关键词：射频消融心中静脉心电图心脏彩超
- 三维标测减少AVNRT射频消融术中术者X线受照剂量的研究被引量：2
- 2017年
- 目的探究三维标测下射频消融治疗房室结折返性心动过速（AVNRT）在减少术者X线受照剂量上的优势。方法于2015年1月至2016年6月，选取79例拟行射频消融治疗的AVNRT患者，按随机数字法分入二维标测组（39例）与三维标测组（40例）。二维标测组在x线透视下标测消融靶点，三维标测组利用CARTO3系统标测消融靶点。比较术中X线透视时间、手术成功率、并发症发生率以及术者X线受照剂量。结果与二维标测组相比，三维标测组患者即刻消融成功率及并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；与二维标测组相比，三维标测组消融过程X线透视时间及术者X线受照剂量明显减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论三维标测下射频消融治疗AVNRT能减少患者及医务人员X线照射时间以及术者x线受照剂量，降低电离辐射对人体的潜在危害。
- 王睿张楠王瑞华高佳赵志强贾永平孙萌
- 关键词：三维标测射频消融
- 三维标测下射频消融治疗妊娠28周伴房性心动过速1例
- 2019年
- 1临床资料患者女,32岁,孕28周。2017年12月9日因“心悸、气急”于当地医院行心电图示:室上性心动过速,心率220次/分;先后给予迷走神经刺激及维拉帕米注射液静脉推注,症状持续不缓解,遂转入山西医科大学第一医院治疗。查体:血压114/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率206次/分,给予普罗帕酮注射液静脉推注以及食管调搏,均未能转复。心电图示:窄QRS波型心动过速,心率194次/分(图1)。12导体表心电图示:可见P波,且RP>PR,考虑为房性心动过速(房速)。
- 范晓玲张楠赵志强王瑞华王睿
- 关键词：射频消融术妊娠房性心动过速
- 缺血修饰白蛋白结合二维斑点追踪技术诊断不稳定型心绞痛临床研究被引量：4
- 2017年
- 目的探究联合应用缺血修饰白蛋白(IMA)与二维斑点追踪技术(2D-STI)早期诊断不稳定型心绞痛(UA)的临床意义。方法根据冠脉造影结果选取山西医科大学第一医院心内科2014年9月至2016年9月收治的118例左前降支单一病变且狭窄程度≥70%并行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的UA患者(PCI组)以及78例冠脉无狭窄的患者(对照组),两组术中记录胸痛症状及常规12导联心电图,分别于术前及术后检测IMA、行超声心动图检查。应用2D-STI技术计算左室整体纵向应变(GPLS)。数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析处理。结果PCI组术前IMA、GPLS与对照组术前比较差异无统计学意义(P>0.05);PCI组术后IMA、GPLS与对照组术前比较差异无统计学意义(P<0.05);PCI组术前术后IMA、GPLS差异有统计学意义(P<0.05);对照组术前术后IMA、GPLS差异无统计学意义(P>0.05)。IMA、GPLS(2D-STI)单项检测PCI组术后心肌缺血的敏感度分别为85.22%、66.96%,特异度分别为65.38%、74.36%;IMA联合GPLS(2D-STI)检测PCI组术后心肌缺血的敏感度为64.35%,特异度为93.59%;联合检测特异度明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IMA联合2D-STI有利于UA的早期诊断,可为临床UA诊断提供参考依据。
- 张楠孙萌王彩霞王瑞华赵志强高佳王睿
- 关键词：缺血修饰白蛋白二维斑点追踪技术不稳定型心绞痛
- 心脏电生理技术的放射性损伤及防护现状被引量：2
- 2019年
- 心脏介入电生理技术在电生理领域专家们的共同坚持、奋斗和拼搏下,现已成为心内科诊断与治疗心律失常的一种重要手段。心脏电生理技术在给患者带来益处的同时,也将潜在的辐射危害留给患者。在手术过程中,患者不可避免地暴露于X射线下,可造成人体损伤,眼晶状体是人体内对电离辐射最敏感的器官之一,白内障是最早被记录到的电离辐射的副作用。因此,如何加强对患者电离辐射的防护已成为电生理界共同讨论的话题,过去的防护措施有:铅屏、铅板、铅眼镜的遮挡等,目前电生理界正在研究新型技术,三维标测系统的出现使患者零射线的愿望成为可能。
- 潘非非张楠王睿
- 关键词：电离辐射眼晶状体辐射防护
- 左心耳电隔离在持续性心房颤动治疗中的研究进展被引量：3
- 2022年
- 肺静脉隔离是心房颤动(房颤)导管消融的基石,对于阵发性房颤有良好效果,但在持续性房颤中的效果则不尽人意。肺静脉隔离以外的辅助消融策略有助于提高持续性房颤的手术成功率。左心耳不仅是心腔内血栓的常见起源,还是导致快速性房性心律失常发生或维持的因素,因而左心耳电隔离成为持续性房颤辅助消融策略之一,研究表明其可能有助于提高持续性房颤的手术成功率。本文就左心耳电隔离的相关研究进展作一综述。
- 庞乃栋张楠郭敏孙萌王睿
- 关键词：心房颤动左心耳导管消融
- 阿尔兹海默病导致起搏器旋弄综合征一例
- 2020年
- 老年女性因病态窦房结综合征植入永久性心脏起搏器,术后9个月因出现旋弄综合征再次入院。该患者合并高血压及阿尔兹海默病病史。入院后于心导管室进行导线解旋、复位等相应处理。本文旨在讨论总结起搏器旋弄综合征的预防要点,尤其对于合并认知障碍的患者。
- 张楠孙萌王睿
- 关键词：阿尔兹海默病
