王丹华
- 作品数:3 被引量:16H指数:2
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- 发文基金:浙江省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- YMDD变异阴性拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎病毒感染临床研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者发生YMDD变异阴性拉米夫定耐药的机制,总结有效治疗方法,为提高其生存概率积累经验。方法选取医院2011年1月-2014年9月107例拉米夫定耐药的慢性HBV感染患者为研究对象,回顾性分析不同因素与拉米夫定耐药的慢性HBV感染患者YMDD变异阴性关系,将24例YMDD变异阴性拉米夫定耐药的慢性HBV感染患者采用随机数字法分为对照组12例及观察组12例,比较两组患者治疗前后肝功能各项指标及HBV-DNA水平。结果年龄≤25岁、服药时间≤2年、体质量指数〉25kg/m2、无合并症等可能是拉米夫定耐药的慢性HBV患者YMDD变异阴性主要原因;两组患者继续治疗前各项肝功能指标及HBV-DNA水平比较差异均无统计学意义,继续治疗24周后,观察组ALT、AST、GGT、ALP、HBV-DNA的血清水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);24例YMDD变异阴性患者均成功测序,有效序列长度为819bp(nt193-1012),核苷酸变异率在0.79%~1.68%,氨基酸变异率在0.62%~2.04%,未发现rtL80V/I、rtL82M、rtF166L、rtV173L和rtA200V变异。结论 YMDD变异阴性慢性乙型肝炎病毒感染患者发生耐药的原因与HBV RT区基因变异无关,临床上应加强YMDD变异阴性患者的耐药检测,同时耐药的出现并非停止治疗的指标。
- 刘俊王丹华喻成波张秋芬叶玲玲
- 关键词:拉米夫定慢性乙型肝炎
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者肺结核感染的临床诊治被引量:11
- 2015年
- 目的探讨盐酸氨溴索与异烟肼雾化给药方式对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床疗效。方法随机选取2013年10月-2014年12月老年慢性阻塞性肺疾病患者肺结核感染100例,将其分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规抗结核抗感染综合治疗,观察组在传统常规抗结核、抗感染的基础上,采用盐酸氨溴索与异烟肼雾化给药方式治疗,记录并对比两组患者临床疗效、机体免疫系统T淋巴细胞亚群指标变化和细胞因子变化。结果两组患者治疗6个月后治疗有效率观察组为88.0%、对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.88,P<0.05);观察组患者的CD4+、CD4+/CD8+比值及IL-1、TNF-α的含量均高于对照组患者,而CD8+及sIL-2R含量均低于对照组患者,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用盐酸氨溴索与异烟肼雾化给药方式进行抗结核抗感染的综合治疗,能提高老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染治疗的临床疗效。
- 刘俊王丹华喻成波张秋芬叶玲玲
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺结核感染老年患者
- 消渴益气汤辅助治疗脾虚痰浊气阴两虚证2型糖尿病临床研究被引量:3
- 2020年
- 目的:观察消渴益气汤联合常规西药治疗脾虚痰浊、气阴两虚证2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法:将100例脾虚痰浊、气阴两虚证T2DM患者随机分为2组,各50例。对照组给予格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上给予消渴益气汤治疗,2组均持续治疗2个月。检测2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平和中医症状积分变化,比较2组总体临床疗效。结果:总有效率观察组为92.00%,对照组为76.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血清FBG、P2hBG、HbA1c水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组FBG、P2hBG、HbA1c水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组口渴喜饮、倦怠乏力、多食易饥、气短少言等积分均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组上述各项积分均低于对照组(P<0.05)。结论:消渴益气汤联合常规西药治疗脾虚痰浊气阴两虚证T2DM效果显著,疗效优于单纯西药治疗。
- 王丹华汪洋陈英刚
- 关键词:2型糖尿病气阴两虚格列齐特缓释片盐酸二甲双胍片