张秋芬
- 作品数：4 被引量：23H指数：3
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- 相关领域：医药卫生历史地理更多>>
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者肺结核感染的临床诊治被引量：11
- 2015年
- 目的探讨盐酸氨溴索与异烟肼雾化给药方式对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床疗效。方法随机选取2013年10月-2014年12月老年慢性阻塞性肺疾病患者肺结核感染100例,将其分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规抗结核抗感染综合治疗,观察组在传统常规抗结核、抗感染的基础上,采用盐酸氨溴索与异烟肼雾化给药方式治疗,记录并对比两组患者临床疗效、机体免疫系统T淋巴细胞亚群指标变化和细胞因子变化。结果两组患者治疗6个月后治疗有效率观察组为88.0%、对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.88,P<0.05);观察组患者的CD4+、CD4+/CD8+比值及IL-1、TNF-α的含量均高于对照组患者,而CD8+及sIL-2R含量均低于对照组患者,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用盐酸氨溴索与异烟肼雾化给药方式进行抗结核抗感染的综合治疗,能提高老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染治疗的临床疗效。
- 刘俊王丹华喻成波张秋芬叶玲玲
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺结核感染老年患者
- 金华市磐安县体检人群HBV感染、免疫状况及相关危险因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨金华市磐安县HBV感染、免疫状况并分析相关危险因素。方法回顾性分析磐安县人民医院2014年6月-2017年10月5 000例体检人群临床资料,统计分析患者HBV感染情况及免疫情况,分析HBV感染的危险因素。结果 5 000名体检人群中HBsAg阳性人数为418例(8.36%),HBsAg阳性组抗-HBs平均浓度为0.42 mU/ml,抗-HBs阳性率为9.33%及抗-HBs强阳性率为2.63%均低于HBsAg阴性组(P<0.05)。单因素χ~2检验分析显示HBV感染与年龄、职业、婚姻状况、乙肝家族病史、拔牙史、侵入诊疗史及乙肝疫苗免疫史有关(P<0.05),与性别、输血无关(P>0.05)。进一步多因素logistic回归分析显示拔牙(OR=1.859)、侵入性诊疗史(OR=1.385)、医务人员(OR=2.390)、无疫苗免疫史(OR=2.056)及有家族病史(OR=1.742)均是HBV感染的独立危险因素(P<0.05)。结论金华市磐安人群HBsAg阳性率较高,需要加强对已婚、拔牙、家族病史、侵入诊疗史及疫苗免疫史患者的关注,降低HBV感染率。
- 张秋芬陈红梅操金红胡晓燕
- 关键词：HBV免疫
- 疏肝健脾化瘀方联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者的疗效观察及其对肝纤维化指标、凝血功能的影响被引量：7
- 2023年
- 目的:观察疏肝健脾活血方联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化患者的临床疗效及对肝纤维化指标及凝血功能的影响。方法:将76例乙肝肝硬化患者采用随机数字表法分为2组,每组38例。对照组给予口服恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组基础上给予疏肝健脾活血方治疗;两组患者均治疗24周。评价两组患者临床疗效,治疗前后检测肝功能、肝纤维化指标及凝血功能指标。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者肝功能指标ALT、AST、TBIL降低、ALB升高(P<0.05),肝纤维化指标血清HA、PCⅢ、IVC、LN水平降低(P<0.05),凝血功能指标PT、APTT、TT明显缩短,FIB含量增加,(P<0.05);观察组上述指标变化较对照组更明显(P<0.05)。结论:疏肝健脾化瘀方可提高恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效,改善肝功能和凝血功能,减轻肝纤维化。
- 张秋芬
- 关键词：乙肝肝硬化肝纤维化
- YMDD变异阴性拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎病毒感染临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者发生YMDD变异阴性拉米夫定耐药的机制,总结有效治疗方法,为提高其生存概率积累经验。方法选取医院2011年1月-2014年9月107例拉米夫定耐药的慢性HBV感染患者为研究对象,回顾性分析不同因素与拉米夫定耐药的慢性HBV感染患者YMDD变异阴性关系,将24例YMDD变异阴性拉米夫定耐药的慢性HBV感染患者采用随机数字法分为对照组12例及观察组12例,比较两组患者治疗前后肝功能各项指标及HBV-DNA水平。结果年龄≤25岁、服药时间≤2年、体质量指数〉25kg/m2、无合并症等可能是拉米夫定耐药的慢性HBV患者YMDD变异阴性主要原因;两组患者继续治疗前各项肝功能指标及HBV-DNA水平比较差异均无统计学意义,继续治疗24周后,观察组ALT、AST、GGT、ALP、HBV-DNA的血清水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;24例YMDD变异阴性患者均成功测序,有效序列长度为819bp（nt193-1012）,核苷酸变异率在0.79%～1.68%,氨基酸变异率在0.62%～2.04%,未发现rtL80V/I、rtL82M、rtF166L、rtV173L和rtA200V变异。结论 YMDD变异阴性慢性乙型肝炎病毒感染患者发生耐药的原因与HBV RT区基因变异无关,临床上应加强YMDD变异阴性患者的耐药检测,同时耐药的出现并非停止治疗的指标。
- 刘俊王丹华喻成波张秋芬叶玲玲
- 关键词：拉米夫定慢性乙型肝炎
