- 胰腺实性假乳头状肿瘤一例
- 2009年
- 患者女性，19岁，因体检时B超发现上腹部占位入院。患者无任何不适症状。查体上腹部稍饱满，剑突下可及一包块，约12．0cm×10．0cm大小，质韧、无压痛，表面光滑，边界欠清，活动度差。实验室检查：肝肾功能未见异常，血CEA、CA199均在正常范围。
- 黄昱
- 关键词：实性假乳头状肿瘤胰腺CA199表面光滑肝肾功能上腹部
- 肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术16例分析
- 2009年
- 目的:探讨肝硬化患者合并胆囊疾病后行腹腔镜胆囊切除术的安全性和临床疗效。方法:对16例行腹腔镜胆囊切除术肝硬化患者临床资料进行回顾性分析。结果:本组患者手术平均时间(58.2±16.3)m in,术中出血平均(81.3±25.6)m l。3例因出血无法控制或胆囊三角解剖不清晰而中转开腹。术后仅1例术后有较明显出血情况,经保守治疗控制。无切口感染、切口疝、腹腔感染及肝功能衰竭等严重并发症,无死亡病例出现。结论:对于Ch ildA、B级的肝硬化患者,腹腔镜胆囊切除术是一种安全可行的微创手术,但要灵活掌握手术适应证,加强围手术期处理。
- 田礼新黄昱康健
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜
- 姜黄素联合奥沙利铂对老年结肠癌患者PTEN、PI3K及免疫细胞水平的影响被引量：5
- 2019年
- 目的 分析姜黄素联合奥沙利铂对老年结肠癌患者第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源等基因(PTEN)、磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)及免疫细胞水平的影响。方法 将198例老年结肠癌患者随机分为观察组及对照组,对照组采用奥沙利铂进行化疗,观察组在对照组基础上联合姜黄素治疗;治疗结束后对临床疗效进行评估并记录两组不良反应;治疗前及治疗结束3个月时、检测血中自然杀伤(NK)细胞、CD3^+、CD4^+、CD8^+T细胞水平,并检测样品中PTEN、PI3K水平。结果 治疗后观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组PTEN水平显著高于对照组(P<0.05),且PI3K水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血中NK细胞、CD3^+、CD4^+T细胞水平显著高于对照组(P<0.05),CD8^+T细胞水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 采用老年结肠癌患者采用姜黄素联合奥沙利铂治疗后,可显著改善患者体内PTEN、PI3K水平,有助于提高免疫细胞水平,具有较高的应用价值。
- 张东东武云鹏张耀黄昱康健孙百顺王文跃
- 关键词：姜黄素奥沙利铂PTENPI3K
- 用超声刀联合套扎器与传统外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效比较被引量：1
- 2022年
- 目的 比较超声刀联合套扎器与传统外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效。方法 选取2018年9月—2019年9月于北京市健宫医院住院的80例重度混合痔患者,依照随机法分为对比组、观察组,每组40例。对比组接受传统外剥内扎术治疗,观察组接受超声刀联合套扎器手术治疗,对比两组临床疗效、术后恢复指标、VAS评分、创缘水肿评分、并发症总发生率。结果 观察组临床总有效率(95.00%)与对比组(92.50%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。观察组疼痛持续时间、创面愈合时间、住院时间均短于对比组,使用止痛药物次数低于对比组,治疗费用高于对比组,差异有统计学意义(t=14.831、9.081、7.599、16.017、27.393,P<0.001)。观察组术后1周VAS评分、创缘水肿评分均低于对比组,差异有统计学意义(t=27.652、3.319,P<0.001),观察组并发症总发生率(2.50%)低于对比组(20.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P=0.034)。结论 超声刀联合套扎器与传统外剥内扎术均可有效改善轻度混合痔患者病情,但超声刀联合套扎器术后患者疼痛、创面水肿等症状更轻,并发症更少,住院时间更短,但治疗费用较高。
- 张耀黄昱
- 关键词：超声刀套扎器重度混合痔临床疗效
- PTGD后不同时间行LC治疗急性结石性胆囊炎患者疗效研究被引量：9
- 2023年
- 目的探讨采用经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)后不同时间行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎(ACC)患者的疗效。方法2019年3月~2022年1月我院收治的107例ACC患者,将其分为两组,均常规行PTGD术,其中A组51例在PTGD术后2个月内行LC术,B组56例在PTGD术2个月后行LC术治疗。使用彩色多普勒超声诊断仪检测胆囊壁厚度和胆囊橫径,采用半定量固相免疫测定法检测血清降钙素原(PCT)水平,采用ELISA法检测血清C反应蛋白(CRP)和去甲肾上腺素(NE),采用化学发光法检测血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(Cor)水平。结果在LC术前,B组胆囊壁厚度为(3.8±0.4)mm,显著小于A组[(4.1±0.5)mm,P<0.05];B组手术时间、总住院时间和术中出血量分别为(78.2±9.5)min、(7.9±1.3)d和(53.4±6.9)mL,显著短于或少于A组[分别为(98.7±10.8)min、(10.2±2.1)d和(87.5±9.2)mL,P<0.05];在LC术后,B组血WBC、血清PCT和CRP水平分别为(6.4±0.7)×10^(9)/L、(0.0±0.0)ng/ml和(4.7±1.7)mg/L,显著低于A组[分别为(7.2±0.8)×10^(9)/L、(1.3±0.2)ng/ml和(61.2±5.8)mg/L,P<0.05];在LC术后72 h,B组血清ACTH水平为(84.3±2.8)ng/L,显著低于A组[(110.4±4.1)ng/L,P<0.05]。结论在PTGD术2个月后行LC术治疗ACC患者效果好,可缩短手术时间,减轻术后炎症应激反应。
- 黄昱王卓任承纲张耀刘杨旸樊华何梅峰
- 关键词：急性结石性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术
- 医源性气管节段性闭锁1例
- 2005年
- 赵凤瑞杨金龙黄昱张银合
- 关键词：闭锁节段性医源性纤维支气管镜激光治疗新生物
- 赵氏人工气管临床应用远期随访被引量：6
- 2008年
- 目的报道临床应用赵氏人工气管远期结果，介绍手术适应证及技术要点。方法回顾性分析3例气管腺样囊性癌、4例良性疾病（3例为外伤后气管缺损）气管大段切除后赵氏人工气管重建术者转归。良性者就医时均已做过气管切开，2例近端气管闭锁，不能说话。气管切除长度5．5-8．0cm，人工气管长度3．0—4．5cm。分两期手术，用整形外科技术制备成内面为皮肤，外面为颈阔肌，中间夹有记忆合金网，即带血供的肌肉血管蒂的“三明治式”人工气管，用以重建气管缺损。结果2例术后带气管插管5d，5例麻醉清醒后即拔除气管插管，正常呼吸、说话。术后第1d即可下床活动，正常进食。3例恶性病人，1例住院期间死于气管一无名动脉瘘并发症，2例术后1年半分别死于急性肺动脉栓塞和肿瘤广泛转移。4例良性者均已术后3—5年，正常生活工作。结论赵氏人工气管设计合理，材料符合解剖和生理要求，只要手术操作细致，可以成功重建超过气管长度1／2的大段气管缺损。适用于气管恶性肿瘤和良性疾病的气管切除与重建。
- 赵凤瑞张银合杨金龙田礼新黄昱
- 关键词：气管疾病气管人工器官
- 应用Sigma覆膜支架治疗食管气管瘘22例临床分析
- 2008年
- 目的探讨Sigma覆膜支架治疗食管气管瘘的优点和使用方法。方法对采用Sigma支架治疗的22例食管气管瘘患者的临床资料进行分析。其中，食管癌17例，食管良性病5例，病史4d-2个月。放置1个气管支架5例，气管食管双支架15例，3个支架2例；直管形气管支架18例，钝角L形气管支架3例，Y形气管支架1例。支架置入分为介入法和内镜法两种。结果22例成功放置41个支架，无手术死亡。除了1例良性患者迁延不愈、1年后行手术治疗，1例气管支架封堵不完全，再次放置食管支架外，其余均一次治疗成功，2-4d后可正常经口进食。成功率91％（20／22），未完全成功率9％（2／22）。结论食管和（或）气管放置Sigma支架可有效封堵食管气管瘘，患者术后均可正常进食。此支架优点是可以回收并能有效防止继发食管气管瘘。
- 赵凤瑞马振东杨金龙谭广俊田礼新黄昱
- 关键词：气管食管瘘食管气管
- 坏疽性胆囊炎的微创手术治疗进展
- 2021年
- 坏疽性胆囊炎主要特点为胆囊轻度肿大,伴壁坏死穿孔,因病情发展较快,均需通过手术治疗,控制疾病进展,减少风险。近年来,微创手术治疗逐渐广泛应用于坏疽性胆囊炎治疗中,对治疗该疾病有重要作用。不同研究中微创手术方法、时机均有其差异,且疗效亦不同。鉴于此,文章对近年来坏疽性胆囊炎微创手术治疗方案进行综述,为临床治疗提供最佳方案。
- 任承纲康健黄昱武云鹏
- 关键词：坏疽性胆囊炎微创手术疗效
- 单孔微创胆囊切除术286例分析被引量：7
- 2007年
- 目的寻找一种住院费用低,效果相当或优于腹腔镜胆囊切除术的手术方法。方法回顾分析自2003年6月～2005年12月286例单孔微创胆囊切除术的临床资料。结果除2例中转开腹外,其余284例全部成功,全组手术成功率99%,无严重手术并发症。结论单孔微创胆囊切除术较腹腔镜创伤更小,痛苦更少,技术上更易普及,价格低廉,适合于各级医院,值得进一步研究、改进和推广。
- 杨金龙邢学忠田礼新张豫才韩淑玲黄昱赵瑞凤
- 关键词：胆囊切除术微创胆囊疾病
