滕涛
- 作品数:33 被引量:271H指数:8
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- 高黏度骨水泥PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨高黏度骨水泥经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效。方法:回顾性分析2012-08~2014-08我院78例新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折患者的随访资料,其中39例行高黏度骨水泥椎体后凸成形术(A组),39例行低黏度骨水泥椎体后凸成形术(B组)。对比两组患者术后的VAS评分、椎体高度恢复率、骨水泥渗漏率等并评价手术效果。结果:两组的VAS评分、椎体高度恢复率、邻近椎体骨折率差异无统计学意义(P>0.05),但A组骨水泥渗漏率明显低于B组(P<0.05)。结论:采用高黏度骨水泥PKP与采用低黏度骨水泥PKP相比,骨水泥渗漏率明显降低,提高了手术的安全性。
- 赵仲伟郑国权滕涛
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折椎体后凸成形术
- 经椎板间入路全脊柱内镜技术治疗腰椎管狭窄症临床疗效观察
- 2022年
- 探讨腰椎管狭窄症采取经椎板间入路全脊柱内镜技术治疗临床疗效。方法:研究抽取病例样本共56例,样本抽取年限为2019.01~2020.01,均确诊为腰椎管狭窄症疾病,回顾性分析其全部的临床资料。所有患者均采取经椎板间入路全脊柱内镜技术治疗。观察记录患者手术时间、并发症情况,对比手术前后、随访时Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、视觉模拟评分量表(VAS)、生活质量量表(QOL)等评分变化,评定随访末次疗效。结果:统计显示,本组56例患者手术均顺利完成,手术时间均值为(83.35±2.55)min,随访时间均值(20.2±0.5)个月。术后2例双下肢复发麻木疼痛,4例发生尿潴留,4例患肢麻木、疼痛较术前加剧;2例因黄韧带粘连而在术中侧神经根减压时发生硬膜撕裂,术后均有颅内高压如头痛表现,经对症处理后全部并发症均获得缓解。术后即刻、随访3个月及末次时ODI评分、腿部及腰部VAS评分均显著低于术前(P<0.05);随访末次时评估QOL量表各项平均均高于术前(P<0.05)。末次随访疗效:差2例、可4例、良12例、优38例,疗效优良率89.29%。结论:腰椎管狭窄症采取经椎板间入路全脊柱内镜技术治疗疗效可靠、安全,但对患者手术适应症予以严格掌握,科学制定手术策略,并对内镜技术熟练掌握,则是手术顺利完成的关键。
- 郭泽郑宏伟张艳李姗姗滕涛
- 关键词:腰椎管狭窄症临床疗效
- 动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折
- 2009年
- 目的探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法在C型臂监视下,采用动力髋螺钉对86例股骨粗隆间骨折患者进行了内固定治疗。结果 78例骨折愈合良好,无术后并发症产生,优良率达90%以上。结论动力髋螺钉是治疗股骨粗隆间骨折的较好选择。
- 郑宏伟滕涛武志刚
- 关键词:内固定股骨骨折
- 经皮椎板间入路与经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术对老年重度腰椎管狭窄患者疼痛程度和腰椎功能的影响被引量:4
- 2023年
- 目的探讨经皮椎板间入路与经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术对老年重度腰椎管狭窄患者疼痛程度和腰椎功能的影响。方法选择2019年10月至2022年3月北京市普仁医院收治的老年重度腰椎管狭窄患者150例,依据手术方式不同分为对照组70例(采用经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术)和研究组80例(采用经皮椎板间入路内镜下椎管减压术)。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛程度,术前、术后6个月,以日本骨科学会评分(Japanese Orthopaedic Associatio,JOA)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)对两组患者的腰椎功能进行评价;术后6个月评估两组的预后优良率。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无显著性(P>0.05);研究组术后7d的疼痛程度较对照组明显缓解,差异显著性(P<0.05);两组术前JOA、ODI评分差异无显著性(P>0.05);术后6个月,两组JOA评分升高,ODI评分降低,且研究组优于对照组,差异显著性(P<0.05);研究组的预后优良率高于对照组,差异显著性(P<0.05)。结论两种入路方式的内镜下椎管减压术治疗老年重度腰椎管狭窄患者均具有创伤小、术后恢复快等优点,但相比于经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术,经皮椎板间入路内镜下椎管减压术的治疗效果更理想,对患者的术后疼痛及腰椎功能改善效果更显著,且对患者的预后改善效果显著。
- 郭泽郑宏伟李姗姗滕涛
- 关键词:腰椎功能疼痛程度
- 双侧穿刺PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效被引量:10
- 2013年
- 目的探讨经皮穿刺双侧椎弓根注入小剂量骨水泥椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2010年4月至2012年8月我院收治的132例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,均新鲜单椎体压缩骨折,采用经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)双侧注入小剂量骨水泥,其中男46例,女86例;平均年龄(65.1±6.9)岁。骨折时间平均(6.2±4.6)d,骨折椎体分布:T92个、T1010个、T1120个、T1237个,L135个,L213个,L311个、L44个。术中透视下两侧分别注入1.5~3.0mL聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥,每个椎体平均(3.2±1.1)mL,术后72h及3个月随访时测量骨折椎体高度及Cobb角的恢复值、视觉疼痛评分(visual analogue scale,VAS)的改善率、骨水泥向椎体外渗漏率、患者日常活动功能障碍的变化以及患者的满意度。结果 132个椎体均经双侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗成功,骨水泥在椎体内左右对称分布,所有患者均无临床并发症。VAS评分、日常活动功能BI评分、伤椎高度、Cobb角均较术前有明显改善,疼痛明显缓解或消失,功能改善,椎体高度恢复。随访3个月,无邻椎骨折。结论经双侧椎弓根穿刺PKP改善了急性和亚急性骨质疏松性椎体压缩骨折患者的生活质量,减轻了腰背痛和残障程度,且骨水泥渗漏、肺栓塞、相邻节段骨折等不良事件发生率低。总之,经双侧椎弓根穿刺PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种安全、有效、微创的治疗方法。
- 何保玉李学民滕涛赵定良刘俊英郑宏伟陈阳武志刚赵仲伟肖斌
- 关键词:椎体后凸成形术骨质疏松椎体压缩骨折
- 骨质疏松性椎体压缩骨折PVP或PKP术后邻近椎体再骨折的危险因素研究进展被引量:48
- 2016年
- 伴随着我国进入老龄化社会,骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)发病率越来越高。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)及经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)已经成为治疗OVCF的主要方法,它以创伤小、缓解疼痛明显、显著提高患者生存质量、并发症少等优点被广泛应用于临床。
- 杜亚雷何保玉滕涛
- 关键词:再骨折PVPVERTEBRAL骨质疏松骨折发生率
- 三种固定股骨粗隆间骨折材料的临床应用与测试(附62例报告)被引量:40
- 2001年
- 目的 :了解三种应用于股骨粗隆间骨折的内固定材料的抗弯能力 ,及其对股骨粗隆至股骨头内骨小梁的损伤程度。方法 :使用型号为MTS810试验机对三种内固定物进行抗弯试验 ,用量筒测量三种内固定物近端体积。在近端臂体积的测量中 ,分为近端全长及近端 5 0mm的体积测量。结果 :在抗弯试验中麦氏鹅头钉平均承受压力为 44.6 1kg ,130°角钢板平均承受压力为 81.5 3kg ,加压滑动鹅头钉 (又称动力髋螺钉 ,Dynamichipscrew ,DHS)平均承受压力为2 77.43kg。在近端臂的两部分体积测量中 ,麦氏鹅头钉与 130°角钢板体积较小。结论 :麦氏鹅头钉的抗弯力最小 ,承重能力最小。患肢不能早期负重功能锻炼 ,DHS抗弯力最大 ,承重能力最大。患肢可早期负重功能锻炼。 130°角钢板介于二者之间。而麦氏鹅头钉及 130°角钢板近端体积小 ,表明对粗隆至股骨头间骨小梁损伤小。
- 滕涛郑宏伟陈阳胡奇翼
- 关键词:股骨粗隆间骨折内固定物
- 拇趾结核误诊误治一例报告并文献复习
- 2012年
- 患者,男,74岁。因“左足拇趾肿痛3个月”于2011年7月6日入院。3个月前无明显诱因出现左足拇趾腑·胀,伴局部皮温稍升高,于社区医院考虑拇趾感染,给予对症抗感染治疗后可稍有缓解。但症状反复,并渐进展,出现拇趾皮肤破溃,曾在社区医院行X线片检查考虑左足拇趾骨髓炎,给予规律换药及抗感染治疗效果不佳。
- 何保玉赵定良李学民滕涛
- 关键词:病例报告
- 双侧穿刺小剂量骨水泥椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效观察被引量:10
- 2013年
- 目的探讨经皮穿刺双侧注入小剂量骨水泥椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的特点与疗效。方法共收治OVCF患者136例(172个椎体),均采用PKP双侧注入小剂量骨水泥治疗。术中记录注入骨水泥的量,术后72h及3个月随访时观察VAS评分的改善率、骨水泥向椎体外渗漏率、患者日常活动功能障碍的变化以及患者的满意度。结果172个椎体均穿刺成功,骨水泥在椎体内左右对称均匀分布。手术时间为30~40min/椎,无穿刺并发症。骨水泥注射量3.0—6.0(3.3±0.2)ml/椎。无骨水泥渗漏及栓塞等并发症。术后72hi(2.4±1.5)分]及3个月随访时[(1.1±1.0)分]的疼痛VAS评分较术前[(8.2±1.3)分]明显改善(P〈0.01),且术后3个月时的改善程度较术后72h更明显(P〈0.01);术后72h[(76.9±5.4)分]及3个月随访时[(93.2.4-5.2)分]的日常活动能力BI评分较术前[(52.4±6.5)分]明显改善(P〈0.01),且术后3个月时的改善程度较术后72h更明显(P〈0.01)。结论经皮穿刺双侧注入小剂量骨水泥椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,是一种安全、可行和有效的治疗方法。
- 何保玉李学民滕涛赵定良刘俊英郑宏伟陈阳武志刚赵仲伟肖斌
- 关键词:骨黏合剂脊柱骨折外科学脊柱骨折脊柱骨折外科学气囊扩张术
- 锁骨远端骨折治疗中三种固定物效果比较
- 2009年
- 目的提高锁骨远端骨折的治疗水平。方法对42例锁骨远端骨折患者行内固定术治疗,内固定物分别采用克氏针、钢板螺钉、锁骨钩钢板,比较术后肩关节功能改善情况。结果采用克氏针、钢板螺钉、锁骨钩钢板内固定术后肩关节功能优良率分别为78.6%、100.0%、94.1%。结论钢板螺钉内固定治疗锁骨远端骨折临床效果最好,锁骨钩钢板次之,单纯克氏针效果最差。
- 滕涛陈阳郑宏伟赵仲伟武志刚刘俊英赵定良
- 关键词:锁骨骨折内固定术