余波
- 作品数:58 被引量:306H指数:9
- 供职机构:复旦大学附属浦东医院更多>>
- 发文基金:上海市浦江人才计划项目上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金上海市青年科技启明星计划更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教一般工业技术建筑科学更多>>
- 导管接触性溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的进展被引量:8
- 2007年
- 急性下肢深静脉血栓形成可导致严重的近期和远期并发症。近年来发展的导管接触性溶栓治疗对急性下肢深静脉血栓形成有较好的疗效,成功率达92%,出血并发症约5%~10%。本文就其操作方法、溶栓药物和并发症等进行介绍。
- 谭晋韵余波张延龄
- 关键词:深静脉血栓溶栓治疗
- CT脑灌注成像在颈动脉硬化狭窄外科治疗术前评估中的应用被引量:8
- 2009年
- 目的:探讨CT脑灌注成像技术在颈动脉狭窄致脑缺血性疾病患者外科治疗术前评估中的临床应用价值。方法:对21例颈动脉狭窄患者(19例单侧狭窄,2例双侧狭窄)行多排螺旋CT灌注成像,针对其脑血流量(CBF)、对比剂平均通过时间(MTT)进行计算分析,评价患者脑血流动力学变化情况。结果:19例患者的双侧脑灌注在术前有显著差异,CBF降低(rCBF=0.874±0.037),MTT延长(rMTT=1.320±0.072)。结论:CT脑灌注在颈动脉狭窄患者的术前评估脑血流动力学异常变化方面具有较高的临床应用价值,术前发现脑灌注明显降低的病例,外科治疗对其症状改善有意义。
- 马志刚史伟浩尹波何勍朱磊王铁平余波
- 关键词:CT灌注脑血流动力学外科治疗
- 颈动脉硬化狭窄外科治疗的现状
- 2008年
- 2007年,颈动脉硬化狭窄的外科治疗进入到一个新阶段,一方面颈动脉内膜切除术(CEA)的疗效进一步得到肯定,国内开展这项手术的医院也逐渐增多。另一方面,欧美等国家的颈动脉支架成形术(CAS)蓬勃发展,几个大型CEA与CAS的临床比较研究有了初步结果,对CAS有了新的评价。在2007年7月,复旦大学附属华山医院与中华医学杂志编辑委员会联合主办了2007上海国际颈动脉硬化狭窄外科治疗论坛。来自美国、欧洲及国内的颈动脉外科或介入领域的知名专家出席了论坛。
- 余波陈新石
- 关键词:颈动脉硬化狭窄外科治疗颈动脉内膜切除术颈动脉支架成形术颈动脉外科
- 分级诊疗下业务紧密型医疗卫生协同网建设的实践被引量:17
- 2015年
- 针对当前医疗资源的结构性失衡、居民看病就医的"倒金字塔"现象突出等问题,国家和各省市均采取了相应的政策导向和举措,目的在于引导秩序就医及优质医疗资源下沉基层。新型的区域医疗卫生协同网络在促进医疗资源纵向整合上有着明显优势,从上海浦东新区区域医疗中心联合区域内11家社区卫生服务中心构建业务紧密型的医疗卫生协同网的实践,围绕新农合按人头支付政策实施,探索引导优质医疗资源下沉和患者就医科学、合理的模式。
- 余波王薇吴晓君曾艺鹏张汉杨丽华龚旻
- 关键词:社区卫生服务中心远程医疗
- CD/5-FC自杀基因前药系统的研究进展
- 2013年
- 自杀基因前药系统是目前肿瘤基因治疗中的研究热点。其中CD/5-FC自杀基因前药系统是目前研究最多、进展最快的自杀基因系统之一。它对肿瘤细胞的杀死机制除了通过直接毒性作用和旁观者效应以外,还包括自杀基因联合使用、免疫细胞和免疫调节因子的参与、自杀基因与放射治疗联合作用等。本文就CD/5-F自杀基因前药系统的分子生物学基础、抗癌机制以及其在临床实验中面临的问题等研究进展进行综述。
- 王廷峰余波
- 关键词:CD5-FC肿瘤
- 颈部血管多普勒超声、数字减影血管造影、磁共振血管成像在颈动脉狭窄检查中的对比研究被引量:29
- 2016年
- 目的对比分析颈部彩色多普勒超声(CDUS)、数字减影血管造影(DSA)以及磁共振血管成像(MRA)在颈动脉狭窄度评估方面的差异。方法回顾性分析81例经DSA诊断为颈动脉狭窄患者的临床资料,将其CDUS和MRA的数据与DSA结果进行比较,评价各种影像学检查在颈动脉血管狭窄及斑块检出中的敏感度、特异度和符合率。结果以狭窄率30%、50%、70%分别为节点,MRA、CDUS与DSA 3种方法检出的敏感度分别为78%、85%、73%,特异度分别为99%、98%、96%,符合率分别为90%、92%、91%,阴性预测率分别为94%、93%、90%,阳性预测率分别为95%、96%、90%,阳性似然比分别为77.8、42.5、18.25。MRA与DSA比较,敏感度分别为65%、89%、79%,特异度分别为95%、96%、98%,准确度分别为85%、92%、93%,阴性预测率分别为94%、95%、93%,阳性预测率分别为90%、93%、94%,阳性似然比分别为13.0、21.5、9.5。结论诊断颈动脉狭窄病变时,MRA特异度高,与DSA检测结果一致性较好;MRA与DSA的一致性较CDUS强。
- 陈杰余波谭晋韵郭文城
- 关键词:颈动脉狭窄超声检查数字减影血管造影磁共振血管成像
- 腹主双股动脉人造血管旁路移植术治疗主髂动脉闭塞症被引量:7
- 2006年
- 余波王铁平史伟浩蔡端薛光华
- 关键词:主髂动脉闭塞症股动脉血管闭塞性疾病发病率
- 可降解JDBM支架与镍钛合金支架植入兔腹主动脉术后的对比研究被引量:2
- 2017年
- 目的对比生物可降解镁合金支架JDBM与镍钛合金支架置入健康新西兰大白兔腹主动脉后的安全性和有效性。方法采用生物可降解镁合金血管支架(JDBM组)和镍钛合金支架(BMS组)植入24只新西兰大白兔的腹主动脉内,分别在植入后第14天、30天和60天行DSA、血管弹性和血液学检查。结果 JDBM组和BMS组在各观察终点均未出现动物死亡,无血管急性血栓、夹层、穿孔、支架移位或支架内狭窄等情况。在术后14 d,JDBM组较BMS组血小板计数[(451.3±47.4)×10~9/L vs(347.8±62.5)×10~9/L,P<0.05]和血清NO含量[(109.7±19.5)μmol/L vs(82.2±23.2)μmol/L,P<0.05]有一过性升高,术后30 d后恢复至术前水平。JDBM组支架处的血管弹性从术后即时(D0)至术后60 d(D60)呈好转趋势,而BMS组支架处血管弹性始终劣于JDBM组。结论可降解镁合金血管支架JDBM在围手术期安全有效,具有良好的组织相容性,未增加支架内血栓形成和再狭窄的发生,并能改善植入段血管弹性。
- 谭晋韵陈莉余波裴佳袁广银丁文江
- 关键词:可降解支架血管成形术腹主动脉
- 前臂失功动静脉内瘘修复的临床研究被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者前臂动静脉内瘘失功后修复的方法和疗效。方法:42例前臂动静脉内瘘失功的患者,29例开放手术修复,13例经皮血管成形术(PTA)修复。并用Kaplan-Meier法制作狭窄病变内瘘(伴或不伴血栓)修复后内瘘通畅的生存曲线,用Log Rank检验比较手术修复和介入修复后通畅率的差异。结果:随访1~18个月,手术组29例修复成功(100%),PTA组12例修复成功(92%),伴有狭窄的内瘘修复后瘘管的通畅率平均生存时间:手术修复组(16.811±0.803)月,介入修复组(6.092±0.787)月,Log Rank检验,χ^2=7.098,P=0.008,对伴有狭窄的内瘘,手术修复后通畅率显著高于介入修复后通畅率。结论:根据患者血管条件选择合适的手术位置和手术方式可较好的修复失功内瘘,通畅率较高;PTA修复内瘘有微创、方便、快捷的优势,但术后再狭窄发生率较手术组高,且对复杂病例应慎用。
- 童进东田众一赖碧红史卫军吴德俊顾燕红余波
- 关键词:血液透析动静脉瘘经皮球囊扩张成形术
- 急性下肢缺血的外科治疗(附35例病例分析)被引量:11
- 2005年
- 目的探讨急性下肢缺血的外科治疗方法。方法回顾性分析该院2003年以来收治的35例急性下肢缺血患者的临床资料。结果35例患者中存活32例,所有患者术前存在下肢急性缺血的症状如患肢的疼痛、麻木、苍白或青紫、皮温降低、活动障碍均消失,或有不同程度的改善,27例患者术后可扪及足背及胫后动脉搏动。5例行截肢术。35例患者中3例死亡。动脉损伤1例。股部切口淋巴漏1例。随访2个月到1年。没有截肢的27例患者均恢复正常的日常生活。5例截肢患者患肢的缺血症状有不同程度的改善。结论要提高急性下肢缺血性疾病的治疗水平及改善预后,首先要加强对急性下肢缺血性疾病的认识,减少早期漏诊、误诊。其次尽快抗凝,溶栓,取栓或进行血管重建,缩短缺血时间。注意由于缺血造成的并发症的防治。
- 史伟浩余波王铁平
- 关键词:下肢动脉血栓形成下肢动脉栓塞取栓术