王伟
- 作品数：7 被引量：22H指数：2
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- 贝伐珠单抗联合TP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌效果及对肿瘤标志物水平的影响
- 2024年
- 目的对比分析非小细胞肺癌晚期患者单给予TP化疗效果、TP化疗+贝伐珠单抗效果差异。方法前瞻性选取2020年6月至2023年12月在延安市人民医院接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组各60例。对照组给予TP化疗,观察组在TP化疗基础上联合贝伐珠单抗。比较两组治疗3个月后的临床疗效,治疗前、治疗3个月后的肿瘤标志物[癌胚抗原、糖类抗原(CA)125、CA199、甲胎蛋白]、免疫功能[免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG]水平以及毒副反应发生率的差异。结果治疗3个月后,观察组总有效率为73.33%,显著高于对照组(55.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组癌胚抗原、CA125、CA199、甲胎蛋白水平均较治疗前降低,且观察组的癌胚抗原、CA125、CA199、甲胎蛋白水平分别为(3.36±0.50)ng/mL、(30.64±4.80)U/mL、(58.91±6.04)U/mL、(8.19±1.82)IU/mL,均低于对照组[(5.46±1.03)ng/mL、(38.05±5.79)U/mL、(65.80±7.82)U/mL、(10.20±2.00)IU/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组IgA、IgM、IgG水平均较治疗前降低,但观察组IgA、IgM、IgG水平分别为(1.60±0.32)、(2.70±0.44)、(11.48±1.62)g/L,均明显高于对照组[(0.94±0.49)、(1.48±0.51)、(7.95±1.53)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的总毒副反应发生率为31.67%,明显低于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝伐珠单抗、TP化疗两种方案联合使用可调节晚期非小细胞肺癌患者的肿瘤标志物水平,改善疗效,还能降低对免疫功能的影响,抑制毒副反应发生概率,值得推广。
- 李鹏飞尚娜王伟李子良
- 关键词：晚期非小细胞肺癌肿瘤标志物免疫功能
- 单孔和双孔胸腔镜膜纤维板切除术治疗包裹性胸腔积液的临床效果比较被引量：1
- 2022年
- 目的比较单孔和双孔胸腔镜膜纤维板切除术治疗包裹性胸腔积液的临床效果。方法采用随机数字表法将122例包裹性胸腔积液患者分为对照组(n=61,双孔胸腔镜膜纤维板切除术)和试验组(n=61,单孔胸腔镜膜纤维板切除术)。比较两组的治疗效果。结果两组的治疗总有效率无显著差异(P>0.05)。试验组术后1、3、8 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。试验组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组的TNF-α、CRP、IL-8水平均高于术前,但试验组低于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组的Raw、Fres、Pmean均低于术前,FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF均高于术前(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05)。结论单孔与双孔胸腔镜膜纤维板切除术治疗包裹性胸腔积液的效果相当,但单孔操作可减轻术后疼痛,减少并发症发生,更利于患者术后恢复。
- 王伟李鹏飞
- 关键词：包裹性胸腔积液
- 经食管超声心动图指导液体管理在肺癌手术中应用被引量：2
- 2024年
- 目的探讨经食管超声心动图(TEE)对肺癌根治术中液体指导的作用,以及围术期患者出现的并发症情况。方法选取自2021年1月至2023年6月延安市人民医院收治的85例拟行胸腔镜下肺癌根治术的患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组(n=43)与常规组(n=42)。观察组行TEE指导液体治疗,常规组行传统方法补充液体治疗。比较两组患者的体液容量情况,血流动力学参数变化,氧供指数(DO2I)、氧耗指数(VO2I)、血乳酸水平(Lac),以及手术相关并发症情况。结果观察组尿量、输液总量均少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各时间点心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);单肺通气30 min、术毕时,观察组平均动脉压、心脏指数高于常规组,中心静脉压低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术毕时,观察组的DO2I、VO2I均高于常规组,Lac低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经食道TEE指导液体治疗肺癌根除术患者安全性高,有利于维持血流动力学稳定,改善机体内环镜,从而维持外周循环的稳定。
- 李鹏飞王伟王启尚娜
- 关键词：经食管超声心动图肺癌根治术外周循环血流动力学
- 安罗替尼联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及对远期生存和不良反应的影响被引量：15
- 2022年
- 目的探讨安罗替尼联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及对远期生存和不良反应的影响。方法将94例晚期非小细胞肺癌患者根据化疗方案不同分为对照组(46例,多西他赛治疗)及观察组(48例,安罗替尼联合多西他赛治疗)。比较两组患者近期疗效,随访2年,对比远期生存,并观察两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者2年死亡率为60.42%(29/48),低于对照组的80.43%(37/46),差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论安罗替尼+多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的近、远期疗效理想,不良反应可耐受,是一种有效、安全的治疗方案。
- 王伟李鹏飞马鹏飞张军朝
- 关键词：多西他赛晚期非小细胞肺癌近期疗效远期生存
- 血清NETs、CCL3联合检测对多发肋骨骨折患者术后发生深静脉血栓的预测价值
- 2025年
- 目的探讨血清中性粒细胞外诱捕网(NETs)、趋化因子配体3(CCL3)联合检测对多发肋骨骨折(MRF)患者术后发生深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法选取2020年3月至2023年2月于该院就诊的112例MRF患者,以及同期体检的112例体检健康者作为研究对象。根据多普勒超声诊断结果将MRF患者进一步分为无DVT组(78例)和DVT组(34例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清NETs、CCL3水平;采用Pearson相关进行相关性分析,多因素Logistic回归进行影响因素分析,受试者工作特征(ROC)曲线进行预测价值分析。结果DVT组NETs和CCL3水平均较术前明显升高(P<0.05);与术后无DVT组比较,DVT组NETs和CCL3水平均明显升高(P<0.05);相关性分析结果显示,血清NETs水平与CCL3呈正相关(r=0.406,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,与糖尿病(OR=1.649,95%CI 1.051~2.588)、手术时间(OR=2.137,95%CI 1.178~3.878)、NETs(OR=1.603,95%CI 1.094~2.349)和CCL3(OR=1.797,95%CI 1.207~2.675)均是MRF患者术后发生DVT的危险因素(P<0.05);血清NETs、CCL3水平联合预测MRF患者术后发生DVT的曲线下面积(AUC)为0.934,灵敏度为91.18%,二者联合预测优于单独预测(Z=2.241、2.094,P=0.025、0.036)。结论MRF术后DVT患者血清NETs和CCL3水平均升高,二者血清水平联合检测对MRF患者术后发生DVT的预测价值较高。
- 李鹏飞王伟张军朝尚娜
- 关键词：多发肋骨骨折深静脉血栓
- 单操作孔完全胸腔镜与传统三孔胸腔镜治疗肺癌的临床疗效被引量：4
- 2023年
- 目的 对比分析采用单操作孔完全胸腔镜手术与传统三孔胸腔镜手术治疗肺癌临床疗效及安全性。方法 选取我院行单操作孔完全胸腔镜手术治疗的肺癌患者40例为观察组,另选取同期行传统三孔胸腔镜手术治疗的肺癌患者40例为对照组。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量)、术后康复指标(胸管引流时间、术后首次下床时间、术后排气时间、术后住院时间),比较两组患者术中、术后并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间比对照组手术时间长,术中出血量低于对照组(P<0.05),两组淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后康复指标均较对照组患者短(P<0.05);观察组患者术中、术后并发症率均低于对照组(P<0.05)。结论 单操作孔完全胸腔镜手术较三孔胸腔镜手术治疗肺癌虽然增加了手术时间,但可有效降低患者术中出血量,缩短患者术后康复时间,降低患者术中术后并发症率,是对患者有更高临床价值的手术方案。
- 张军朝王伟
