谢锋
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
- 供职机构：梅州市人民医院更多>>
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- 伴发侧裂区血肿的颅内动脉瘤早期手术被引量：5
- 2011年
- 目的探讨伴发侧裂区血肿的颅内动脉瘤早期手术疗效。方法回顾性分析14例伴发侧裂区血肿的颅内动脉瘤的临床资料,所有病倒均行标准大骨瓣开颅,在开颅血肿清除同时探查动脉,发现大脑中动脉瘤3例,其中行瘤颈夹闭2例,动脉瘤包裹1例;发现颈内动脉瘤并夹闭1例。结果根据格拉斯哥预后评分,14例患者出院时预后良好10例(GOS 4～5分),预后差3例(GOS 2～3分),死亡(GOS 1分)1例。结论伴发侧裂区血肿的颅内动脉瘤早期手术治疗可防止再出血,清除血肿,取得良好的手术效果。
- 张文波叶敏赖湘黄进兴谢锋梁明礼
- 关键词：颅内动脉瘤动脉瘤夹闭术早期手术
- 前交通动脉瘤介入治疗效果分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨分析前交通动脉瘤介入治疗的临床疗效。方法选取本院于2007年5月至2013年2月收治的52例前交通动脉瘤患者,将所有患者随机分为实验组与对照组,两组均为26例。实验组接受介入栓塞治疗,对照组接受显微夹闭治疗,比较两组患者的临床疗效。结果实验组与对照组出院时GOS(预后)评分的比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后脑积水的发生率要明显高于对照组(P<0.05),两组其他术后专科并发症发生情况的比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组手术时间及术后住院天数均少于对照组(P<0.05),但住院费用明显高于对照组(P<0.05)。结论介入术治疗前交通动脉瘤效果良好,患者术后恢复快,而该种治疗方法住院费用高,脑积水的发生率高,需行V-P分流术(脑室-腹腔分流术)。
- 赖湘谢锋叶敏陈纪欢
- 关键词：前交通动脉瘤介入治疗临床疗效
- 第四脑室肿瘤的显微外科治疗(附31例报告)
- 2012年
- 背景与目的:第四脑室肿瘤是指原发于第四脑室或由邻近组织侵犯第四脑室的肿瘤,因其周围毗邻重要的神经及血管结构,手术难度大。本文通过对31例第四脑室肿瘤分析,总结第四脑室肿瘤的显微外科手术经验。方法:回顾性分析梅州市人民医院自2008年1月至2012年6月收治的第四脑室肿瘤患者31例,应用显微外科技术,术中根据肿瘤位置选择不同手术入路,术后根据病理结果辅助放化疗。结果:肿瘤全切除24例,近全切除7例;术后出现术区出血1例,行二次手术;脑积水5例,肺部感染3例,颅内感染1例,应激性溃疡2例,眼震、眩晕4例,肢体无力3例,吞咽困难、饮水呛咳1例,小脑性缄默1例。结论:选择合适的手术入路,应用显微外科技术提高肿瘤全切率,保护脑干功能,打通脑脊液循环通路,是手术成功的关键。
- 张文波刘晓平赖湘叶敏黄进兴谢锋梁明礼
- 关键词：第四脑室肿瘤显微外科手术入路
- 外伤性前颅窝底粉碎骨折的手术治疗被引量：1
- 2013年
- 目的探讨手术治疗外伤性前颅窝底粉碎骨折的临床效果。方法选择2011-03—2012-08在我院骨科接受治疗的前颅窝底粉碎骨折患者50例,患者额部受伤状况进行针对性的手术入路治疗。结果经手术探查患者的损伤类型主要包括单纯眶板粉碎性骨折、单侧眶板合并筛板粉碎性骨折以及双侧眶板合并筛板粉碎性骨折;所有患者术后短期内均无脑脊液瘘,2例由上颌窦开放性骨折而导致的面部伤口感染患者通过引流治疗后,伤口逐渐愈合好转,无颅内感染;24例颅骨缺损患者通过二期修补颅骨后能够自主日常生活。结论外科手术治疗外伤性前颅窝底粉碎骨折效果显著,很大程度提高患者的生活质量;另外做好术后的抗感染工作是确保手术疗效的关键。
- 谢锋赖湘梁明礼
- 关键词：粉碎骨折手术治疗
- 宽颈动脉瘤的血管内治疗被引量：6
- 2010年
- 目的总结血管内治疗31例颅内宽颈动脉瘤的体会,探讨颅内宽颈动脉瘤介入治疗方法、技术操作要点。方法31例颅内动脉瘤患者中29例为破裂动脉瘤,按Hunt-Hess分级:I级6例,Ⅱ级12例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例。采用3D弹簧圈网篮编织技术治疗23例,瘤颈重塑形技术治疗2例,血管内支架结合弹簧圈栓塞治疗6例。结果栓塞程度:致密栓塞24例(77.4%),栓塞程度达90%以上者5例16.1%),栓塞程度在90%以下2例(6.5%)。术中出血1例(3.2%),无死亡病例。结论大部分宽颈动脉瘤可应用3D弹簧圈网篮编织技术成功治疗,瘤颈辅助技术以及血管内支架辅助可提高宽颈动脉瘤栓塞成功率及安全性。
- 叶敏谢锋赖湘李劲松张敬泉
- 关键词：宽颈动脉瘤介入治疗
- 创伤性颅内静脉窦损伤急诊手术治疗被引量：3
- 2012年
- 目的探讨创伤性颅内静脉窦损伤患者的临床特点及急诊手术方法。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月我院收治的22例颅内静脉窦损伤患者，分析其临床特点并采用明胶海绵直接压迫、直接或筋膜缝合修补、医用耳脑胶粘合、硬膜悬吊加固、静脉窦结扎等方法止血。结果术中发现上矢状窦损伤12例，横窦损伤6例，窦汇损伤2例，岩上窦损伤1例，乙状窦损伤1例。术中紧急修补静脉窦损伤19例，止血明确；行静脉窦结扎3例，其中2例为前1／3矢状窦，1例为右侧横窦。根据格拉斯哥预后评分，预后良好（GOS4～5分）17例，预后差（GOS2～3分）4例，死亡（GOS1分）1例。结论对于靠近静脉窦处的颅脑损伤，术前做好应对静脉窦损伤的准备，术中尽早控制致命性大出血，根据静脉窦具体的损伤特点采用相应的修补方法，可提高创伤性颅内静脉窦损伤患者的抢救成功率。
- 黄进兴赖湘叶敏张文波谢锋梁明礼
- 关键词：颅脑损伤静脉窦损伤急诊手术
- 软通道与硬通道微创手术治疗高血压性脑出血的临床疗效对比研究被引量：5
- 2016年
- 目的比较软通道与硬通道微创手术治疗高血压性脑出血的疗效差异。方法选取2012年1月至2015年3月我院90例高血压性脑出血患者作为研究对象,随机分为软通道组和硬通道组,每组各45例,软通道组采用软通道微创穿刺术治疗,硬通道组采用硬通道微创穿刺术治疗,随访6个月,综合比较两组患者格拉斯哥预后评分(GOS)及并发症发生率的差异。结果软通道组患者恢复良好率为17.8%,与硬通道组比较差异无统计学意义(P>0.05),软通道组植物生存9例,死亡2例,与硬通道组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后出现肺部感染、消化道出血、气颅、再出血等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论软通道与硬通道微创手术治疗高血压性脑出血效果相当,各有优缺点,临床医师需根据患者的实际情况制定个体化手术方案,以降低死亡率,改善预后。
- 谢锋
- 关键词：硬通道微创高血压性脑出血
