黄进兴
- 作品数：36 被引量：222H指数：8
- 供职机构：梅州市人民医院更多>>
- 发文基金：梅州市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 27例鞍结节脑膜瘤的显微手术体会被引量：8
- 2017年
- 目的探讨鞍结节脑膜瘤显微手术治疗方法及效果。方法回顾性分析2010年3月~2016年3月显微手术治疗的27例鞍结节脑膜瘤的临床资料。所有病人术后随访6~24个月。结果 27例中,肿瘤Simpson分级Ⅰ级切除3例,Ⅱ级切除22例,Ⅲ级切除2例。术后视力改善13例,不变13例,恶化1例。术后出现视力减退3例、电解质紊乱3例、嗅觉减退3例、应激性溃疡2例、尿崩症2例、偏瘫1例。术后复发2例,均再次手术。结论根据鞍结节脑膜瘤大小、生长方式及视觉功能受损情况、术者操作习惯选择合适的手术入路,术中尽量分块切除肿瘤,充分识别蛛网膜屏障保护神经血管下丘脑等重要结构,可提高鞍结节脑膜瘤全切率,减少术后并发症。
- 黄进兴叶敏李劲松胡威刘广普谢成金
- 关键词：鞍结节脑膜瘤显微手术疗效
- 小脑动静脉畸形伴出血的急诊显微手术治疗被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨急诊显微手术对小脑动静脉畸形(AVM)伴出血治疗的效果。方法:回顾性分析我院于2007年3月至2011年5月神经外科所收治的经确诊为小脑AVM伴出血的11例患者的临床资料,在急诊显微手术下清除血肿并切除畸形。结果:采用显微手术清除血肿后完整切除畸形血管7例,次全切除3例,部分切除1例。GOS评分显示,术后恢复良好的患者为8例,轻微残疾的为2例,重度残疾为1例。结论:急诊采用显微手术治疗小脑AVM伴出血可以明显降低其致死致残率,提高治愈率,具有较好的临床应用价值。
- 黄进兴
- 关键词：出血急诊显微手术
- 颅内动脉瘤破裂并颅内血肿形成的早期显微外科手术治疗被引量：34
- 2015年
- 目的 探讨颅内动脉瘤破裂并颅内血肿形成患者行早期显微外科手术治疗的临床疗效. 方法 梅州市人民医院神经外科自2009年1月至2013年1月共收治32例颅内动脉瘤破裂并颅内血肿形成患者,其中男18例,女14例;年龄32～78岁,平均55岁;均以突发头痛、呕吐、意识障碍为首发症状;Hunt-Hess分级Ⅲ级7例,Ⅳ级20例,Ⅴ级5例;术前头颅CT表现为颅内血肿伴或不伴蛛网膜下腔出血,血肿量均大于20 mL;CT血管成像（CTA）检查或术中证实为颅内动脉瘤破裂出血,其中前交通动脉瘤7例,后交通动脉瘤3例,颈内动脉瘤7例,大脑中动脉瘤13例,多发动脉瘤2例;均在发病后72 h内行血肿清除、动脉瘤夹闭,其中19例伴脑室内积血、急性梗阻性脑积水者在动脉瘤夹闭前行脑室外引流术,19例行去除骨瓣减压术. 结果 32例患者术后随访3个月～2年,GOS预后分级为5级（恢复良好）6例,4级（生活自理）12例,3级（重残）11例,2级（植物生存）0例,1级（死亡）2例,1例术后放弃进一步治疗;术前Hunt-Hess分级Ⅲ级的恢复满意率（84.6％）明显高于Hunt-Hess分级Ⅳ～Ⅴ级的恢复满意率（36.8％）,差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 对于颅内动脉瘤破裂并颅内血肿形成患者,早期行显微外科手术清除血肿并夹闭动脉瘤可获得较满意的临床疗效.
- 梁明礼何海勇秦峰叶敏张文波黄进兴郭英
- 关键词：颅内动脉瘤颅内血肿显微外科手术
- 脑室镜辅助下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛
- 叶敏赖湘黄进兴张朋英丘琪政梁明
- 显微镜下微血管减压术是原发性三叉神经痛的传统有效根治方法，但后颅窝空间狭小，神经血管众多，显微直视下观察存在一些死角，导致部分手术难度大，效果欠佳。课题研究利用神经内镜的观察优势，近距离观察桥小脑角，观察显微镜无法探及的...
- 关键词：
- 关键词：三叉神经痛脑室镜
- 儿童髓母细胞瘤的显微手术治疗(附24例报告)
- 目的髓母细胞瘤是儿童常见的中枢神经系统恶性肿瘤,手术是其治疗的主要手段。本文通过对24例儿童髓母细胞瘤显微外科治疗分析,总结儿童髓母细胞瘤的显微手术经验。方法收集1999～2007年我院经手术证实的儿童髓母细胞瘤24例,...
- 张文波叶敏赖湘谢锋黄进兴梁明礼
- 关键词：髓母细胞瘤显微外科手术
- 文献传递
- 合并颅内血肿的前循环破裂动脉瘤急性期显微手术治疗
- 2014年
- 目的：探讨合并颅内血肿的前循环破裂动脉瘤的诊断、急性期显微手术操作技巧和治疗效果。方法：回顾性分析2005年～2013年我科急性期显微手术治疗的65例合并颅内血肿的前循环破裂动脉瘤的临床特点、影像学资料及预后。结果：本组65例患者共成功夹闭67个动脉瘤，其中2例多发动脉瘤均1期同时夹闭，术后骨瓣减压36例。按GOS评分进行疗效评价，5分22例，4分20例，3分10例，2分8例，1分5例。结论：合并颅内血肿的前循环破裂动脉瘤急性期显微手术夹闭动脉瘤并清除血肿，能有效改善预后。
- 赖湘张文波叶敏黄进兴
- 关键词：颅内动脉瘤颅内血肿显微外科手术
- 颅内动静脉畸形破裂合并血肿的急性期手术治疗策略被引量：1
- 2015年
- 目的总结颅内动静脉畸形(AVM)破裂合并血肿的急性期手术治疗经验。方法回顾分析32例AVM破裂合并颅内血肿患者临床特点、急性期手术方法和疗效。结果血肿清除+AVM显微全切除术23例;血肿清除+AVM部分切除术6例;单纯血肿清除3例;出院格拉斯哥预后评分(GOS评分):5分15例,4分6例,3分5例,2分3例,1分3例。结论颅内AVM破裂合并血肿形成急性期开颅清除血肿+AVM切除术可提高抢救成功率,对于深部、大型AVM可清除血肿彻底止血后二期综合治疗。
- 赖湘张文波叶敏黄进兴
- 关键词：颅内动静脉畸形颅内血肿急性期
- 慢性肾功能不全合并脑出血预后相关因素分析
- 2020年
- 目的:探讨慢性肾功能不全合并脑出血的预后相关因素。方法:回顾性分析笔者所在医院2014-2019年诊断为慢性肾功能不全合并脑出血38例患者,统计预后良好组和预后不良组发病到入院时间、年龄、入院时肌酐值、尿素氮、血钾、血钠、血红蛋白、入院时出血量、是否手术、入院时GCS评分、出院时GOS评分指标。结果:预后良好组和预后不良组入院时肌酐值、尿素氮、血钾、血钠、血红蛋白、是否手术比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预后良好组的出血量少于预后不良组(P<0.05),预后良好组GCS评分大于预后不良组(P<0.05)。平均出血量、GCS评分这两个因素的多因素非条件Logistic回归分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论:影响慢性肾功能不全合并脑出血的预后因素主要为入院时出血量、GCS评分。
- 戴利强古晋亮黄进兴
- 关键词：慢性肾功能不全脑出血预后
- 显微手术治疗前交通动脉动脉瘤33例被引量：4
- 2017年
- 目的探讨前交通动脉动脉瘤的手术方法及疗效。方法回顾性分析2010年2月至2016年5月显微手术治疗的33例前交通动脉动脉瘤的临床资料。结果术后死亡1例。存活的32例术后随访6~12个月,按GOS评分评估预后:预后良好25例(GOS评分4~5分),预后不良7例(GOS评分1~3分)。术后发生脑积水2例,脑室-腹腔分流术后明显好转;夹闭不全而再次出血1例,经二次夹闭术后康复出院。30例术后复查头颅CTA,仅1例发现夹闭不全;29例均显示动脉瘤夹闭满意。结论显微手术治疗前交通动脉动脉瘤疗效良好,个体化选择手术时机、术中合理操作、术后积极引流可获得较好的效果。
- 黄进兴叶敏李劲松胡威刘广普罗妙泉
- 关键词：前交通动脉动脉瘤显微手术疗效
- 显微手术治疗颅内动脉瘤破裂并颅内血肿患者的预后相关因素分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨显微手术治疗颅内动脉瘤破裂并颅内血肿形成患者的预后相关的因素。方法回顾性分析梅州市人民医院神经外科自2009年1月至2014年1月收治的52例颅内动脉瘤破裂并颅内血肿形成患者行显微外科手术治疗的临床疗效,并对与其预后相关的因素进行分析。结果 52例患者术前头颅CT表现为颅内血肿伴或不伴SAH(蛛网膜下腔出血),CTA、DSA检查或术中证实为颅内动脉瘤破裂出血,行显微外科清除血肿、夹闭动脉瘤手术治疗。发现患者术前GCS评分、术前Hunt-Hess分级、手术清除血肿量差异均有统计学意义。结论对于颅内动脉瘤破裂出血伴有颅内血肿形成的患者,行显微外科手术治疗的预后与术前GCS评分、术前Hunt-Hess分级、手术清除血肿量有关。
- 梁明礼何海勇叶敏张文波黄进兴郭英
- 关键词：颅内动脉瘤颅内血肿显微外科手术预后
