罗建华
- 作品数：12 被引量：116H指数：5
- 供职机构：台州市立医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目台州市椒江区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生天文地球更多>>
- 鹦鹉热衣原体肺炎的CT表现特征
- 2024年
- 目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎患者的CT表现特征。方法回顾性分析笔者医院经宏基因二代测序(macrogene second-generation sequencing,m NGS)技术确诊10例鹦鹉热衣原体肺炎患者的胸部CT图像。结果7例(70%)患者与鸟(禽)类或其粪便有接触史。入院胸部CT均表现为团片状渗出实变影,均位于单肺,其中累及单叶8例(80%)、双叶2例(20%);10例(100%)均伴有支气管充气征,9例(90%)有磨玻璃影,8例(80%)局部小叶间隔或小叶内间隔增厚;1例(10%)病灶呈“扇形”改变,1例(10%)病灶见“反晕症”,9d内复查9例(90%)有进展,表现为病灶融合增大呈更大范围实变或新出现病灶。结论鹦鹉热衣原体肺炎CT表现具有一定特征,结合鸟(禽)类接触史可提示诊断。
- 杨登法郭宇闻杨婷陈建华许晓琴罗建华
- 关键词：CT
- 乙酰半胱氨酸对老年慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能及血清IL-8、IL-10水平的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨乙酰半胱氨酸对老年慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能及血清IL-8、IL-10水平的影响。方法 64例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为两组,对照组患者予常规治疗,观察组患者在此基础上联合应用乙酰半胱氨酸,比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群及血清IL-8、IL-10水平的变化。结果治疗后,两组患者血清IL-8水平降低、IL-10升高,且观察组IL-8低于对照组,IL-10高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值较治疗前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者FEV1/FVC、FEV1/预计值较治疗前明显提高,且高于对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可有效抑制炎症反应,改善患者免疫功能及肺功能。
- 陈锋郑静王晨罗建华李俏俏
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病乙酰半胱氨酸炎症反应免疫
- 呼吸机相关性肺炎的评分与预后的临床意义被引量：28
- 2016年
- 目的对行机械通气患者肺部感染病原菌分布进行分析,探讨肺部感染评分(CPIS)的临床意义及感染对呼吸机相关性肺炎(VAP)预后的影响,以期为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2012年1月-2015年1月在医院接受机械通气治疗的80例VAP患者的临床资料,作为感染组,同时将接受机械通气未并发VAP的150例患者作为未感染组,医院同期100名健康体检者作为对照组;采用法国生物梅里埃微生物全自动鉴定仪进行病原菌鉴定分型,比较感染组与未感染组住院期间临床肺部感染评分(CPIS)和累积病死率。结果感染组患者送检标本中共分离出病原菌80株,其中革兰阴性菌42株占52.5%、革兰阳性菌31株占38.75%,真菌7株占8.75%;感染组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC及FEV1%显著低于未感染组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);感染组患者PaO2及IL-10水平显著降低,而IL-6及PaCO2水平显著升高,与未感染组和对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);感染组患者住院期间累积病死率(31.25%)显著高于未感染组(14.00%),差异有统计学意义(P<0.01);感染组死亡患者CPIS显著高于存活患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论感染可导致VAP患者肺功能下降,病死率显著增加,CPIS分值高提示此类患者预后不良。
- 陈锋张楚明王晨罗建华李俏俏
- 关键词：机械通气肺功能病原菌临床肺部感染评分
- 舒利迭粉吸入剂对COPD患者疗效的观察研究被引量：27
- 2005年
- 目的观察舒利迭治疗COPD的疗效。方法对40例确诊为COPD患者吸入舒利迭治疗前后的临床疗效及实验室指标进行观察对比,评价药物疗效。结果舒利迭对COPD患者的症状具有明显的改善作用。试验组治疗前后差异有显著性(P<0.05)。结论舒利迭能增强COPD患者肺功能,对其咳嗽、咳痰、气促症状以及湿啰音体征有明显的改善作用。
- 罗建华
- 关键词：舒利迭药物评价COPD患者粉吸入剂
- 黛力新对绝经期女性稳定期COPD患者生活质量的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨黛力新对绝经期女性稳定期COPD患者生活质量的影响。方法将入选患者随机分成试验组和对照组,两组均接受规律的信必可都保治疗,试验组在此基础上接受黛力新治疗。观察治疗后疗效。结果治疗后试验组6MWD、FEV1、FEV1%和FEV1/FVC较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后试验组SDS、F1、F2、F3和F4较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黛力新可以通过改善绝经期女性COPD患者焦虑抑郁状态而提高其生活质量。
- 罗建华李隆祥张英
- 关键词：黛力新抑郁绝经期生活质量
- 吉西他滨联合长春瑞滨治疗紫杉醇耐药的晚期老年非小细胞肺癌疗效观察被引量：8
- 2017年
- 目的:观察吉西他滨联合长春瑞滨(GN方案)治疗紫杉醇耐药的晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法:70例Ⅲ期与Ⅳ期的NSCLC老年患者随机分为观察组和对照组,每组35例,入组前所有患者均经过紫杉醇+顺铂连续治疗3个周期但效果不佳。观察组给予吉西他滨+长春瑞滨方案化疗,对照组只采用吉西他滨化疗,所有患者均连续治疗3个以上周期。比较两组近期疗效、药品不良反应,以及平均生存期、1年生存率等指标。结果:两组患者均进行3个周期以上的化疗。两组完成化疗周期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组化疗后RR比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。观察组的平均生存期和1年生存率均优于对照组(P<0.05)。两组患者药物不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应、外周静脉炎等,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吉西他滨联合长春瑞滨化疗对NSCLC晚期老年患者有一定临床疗效,可延长患者生存期,患者耐受性较佳,值得实践推广。
- 罗建华李俏俏潘君素
- 关键词：晚期非小细胞肺癌老年吉西他滨化疗
- 重症社区获得性肺炎患者外周血单核细胞Toll样受体4的表达及临床意义被引量：8
- 2018年
- 目的探讨重症社区获得性肺炎(SCAP)患者外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)的表达情况及临床意义。方法选择入住呼吸科及ICU的SCAP患者50例为SCAP组,另择同期健康体检者50例作为对照(对照组)。分离两组外周静脉血单核细胞,提取单核细胞的mRNA,采用实时定量PCR检测TLR4 mRNA表达量。采用ELISA法检测两组血清TNF-α和IL等相关炎症因子水平。在两组外周静脉血中加入脂多糖(LPS)后,再次测定TLR4 mRNA表达量及相关炎症因子水平。分析SCAP患者TLR4 mRNA表达量与肺炎严重程度(PSI)评分的相关性。结果 SCAP组外周血单核细胞TLR4 mRNA相对表达量及血清TNF-α、IL-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均明显高于对照组(均P<0.05);加入LPS后,两组TLR4 mRNA的表达量及血清TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平均较加入LPS前升高(均P<0.05),但SCAP组升高的幅度小于对照组。SCAP组TLR4 mRNA表达量与PSI评分呈正相关(r=0.641,P<0.05)。结论 TLR4信号通路在SCAP发展中起重要作用,外周静脉血单核细胞TLR4受体过表达诱导NF-κB活化及其下游炎症因子释放,是SCAP造成机体损伤的主要病理机制。阻断TLR4受体可以抑制炎症因子的释放,减轻肺组织病理损害,可以为临床治疗SCAP提供新的靶点。
- 李俏俏李隆祥罗建华王晨潘君素
- 关键词：肺炎TOLL样受体4单核细胞
- 矽肺患者反复呼吸道感染与免疫功能关系的临床研究被引量：33
- 2012年
- 目的探讨矽肺患者反复呼吸道感染与免疫功能的关系。方法选择2009年5月—2010年5月在台州市立医院、温州医学院第一附属医院和金华市人民医院呼吸科门诊随诊的老年矽肺患者为研究对象。根据随访期间发生呼吸道感染的次数,分为矽肺伴反复感染组和矽肺不伴反复感染组,并将同期体检的健康人群作为对照,比较三组外周血T淋巴细胞亚群(CD4+%、CD8+%、CD4+/CD8+)和免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)的差异,并进行多因素Logistic回归分析,探讨矽肺患者反复呼吸道感染的危险因素。结果 (1)反复感染组IgA、IgM、IgG、CD4+%、CD8+%和CD4+/CD8+均低于非反复感染组,差异均有统计学意义(P<0.05);IgA、IgM、IgG、CD4+%、CD8+%和CD4+/CD8+在三组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析显示,IgA每降低1单位,反复呼吸道感染概率增加18.7%;CD4+/CD8+每降低1单位,反复呼吸道感染概率增加15.5%。结论免疫功能低下是矽肺患者反复呼吸道感染的重要原因。低IgA和低CD4+/CD8+比值是矽肺患者反复呼吸道感染的独立危险因素。
- 罗建华李隆祥徐婷婷陈亦华张培峰
- 关键词：矽肺反复呼吸道感染免疫功能
- 侵袭性气管支气管曲菌病5例临床特征分析及文献复习
- 2016年
- 肺曲菌病是由曲霉属真菌感染或吸入相关属抗原所引起的一组急慢性肺部疾病的总称。由于宿主危险因素和免疫状态差异形成不同的临床类型,主要包括腐生性、过敏性和侵袭性3种。
- 罗建华李俏俏潘君素
- 关键词：曲菌病侵袭性ASPERGILLOSIS慢性肺部疾病胸部影像学
- 三子止咳胶囊联合西药治疗慢性支气管炎急性发作期效果观察被引量：1
- 2016年
- 目的:观察三子止咳胶囊联合常规西医疗法治疗慢性支气管炎急性发作期患者的临床效果。方法:选取86例痰湿阻肺型慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象,通过随机数字表法分为观察组与对照组各43例,对照组行常规治疗,服用盐酸氨溴索片、阿莫西林胶囊、氨茶碱缓释片,观察组在对照组治疗基础上加用三子止咳胶囊,观察2组患者的治疗效果、症状体征缓解情况及不良反应发生情况。结果:治疗总有效率观察组为97.67%,对照组为81.40%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组咯痰、咳嗽、喘息及肺部啰音的缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组与对照组不良反应发生率分别为11.63%、9.30%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05),均未出现严重反应。结论:采用三子止咳胶囊联合常规西医疗法治疗慢性支气管炎急性发作期,可有效提高疗效,促进症状改善,且安全性高。
- 陈锋郑静王晨罗建华李俏俏
- 关键词：慢性支气管炎急性发作期
