高绪霞
- 作品数：28 被引量：95H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金“重大新药创制”科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学语言文字更多>>
- 静脉应用胺碘酮致肝功能损伤的危险因素分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析静脉应用胺碘酮致肝功能损伤的危险因素。方法回顾性分析2011年6月10日至2012年5月10日北京市5家三级以上医院1919例患者静脉应用胺碘酮情况，根据用药后是否出现肝功能损伤将患者分为肝功能损伤组（185例）和肝功能正常组（1734例），将患者性别、年龄、体重指数、心功能、饮酒史、肝病史，以及应用胺碘酮的溶媒、负荷量、首个24h静脉用药总量、给药原因、用药前肾小球滤过率（GFR）、用药后其他不良反应等可能危险因素进行比较，采用Logistic回归分析法分析胺碘酮致肝功能损伤的危险因素。结果共纳入1919例静脉应用胺碘酮的患者，用药后发生经心率校正的QT间期（QTc间期）延长370例（19．3％），肝功能损伤185例（9．6％），严重血压下降42例（2．2％），心动过缓30例（1．6％），静脉炎14例（0．7％）。Logistic多因素逐步回归分析显示，男性是静脉应用胺碘酮致肝功能损伤的独立危险因素（比值比=1．805，95％置信区间：1．152—2．829，P=0．010），而采用标准5％葡萄糖注射液作为溶媒则具有保护作用（比值比=0．594，95％置信区间：0．393—0．898，P=0．013）。结论肝功能损伤及QTc间期延长是静脉应用胺碘酮后主要不良反应，男性是胺碘酮致肝功能损伤的独立危险因素，5％葡萄糖注射液作为溶媒是肝功能的保护因素。
- 姚鑫宝林阳张晓星高绪霞刘玉清周洋方振威石秀锦娄莹田蕾
- 关键词：肝功能损伤胺碘酮
- 从论文拒稿原因谈医学研究生如何提高论文写作水平被引量：7
- 2018年
- 发表论文是科研工作的重要一环,但医学研究生普遍感觉论文写作困难。本文对多年审稿中发现的一些有代表性的问题进行总结分析,论述实施真实而有意义的研究、获得并提供真实可靠数据、认真撰写及反复修改的重要性及方法,以帮助医学研究生提高中文论文的写作能力。
- 高绪霞王以新马立萍
- 关键词：医学研究生医学论文写作水平
- 4878例心脏外科手术后患者急性肾损伤发生率及其危险因素分析被引量：12
- 2020年
- 目的调查4878例心脏外科手术患者术后急性肾损伤(AKI)的发生率及分析其危险因素。方法回顾性收集2015年3月至2015年10月在北京安贞医院接受心脏外科手术的4878例患者的临床资料。根据术后7 d内是否发生AKI分为AKI组和非AKI组。比较两组患者基线临床资料、术中情况、合并症、住院时间、出院时生活能力评分等项目的差异。计算患者AKI总体发生率,并比较不同手术类型组间AKI发生率的差异。用多因素Logistic回归方程法分析心脏外科手术患者术后发生AKI的危险因素。结果共计933例(19.1%)患者发生术后AKI。与非AKI组相比,AKI组患者平均住院时间延长[(14.4±8.9)比(13.7±7.7)d,P<0.05]。不同手术类型组间AKI发生率的差异有统计学意义(P<0.001)。男性、合并糖尿病、高血压、基础血肌酐增高、心功能分级≥Ⅲ级、体外循环、联合手术≥3项、术后行再开胸探查止血术和使用有创呼吸机≥96 h为发生术后AKI的独立危险因素,OR(95%CI)分别为1.81(1.46~2.24)、1.29(1.03~1.62)、5.85(4.73~7.22)、1.81(1.36~2.40)、4.49(3.60~5.60)、1.84(1.49~2.27)、23.24(18.25~29.59)、2.34(1.45~3.77)、1.94(1.09~3.43),均P<0.05。结论北京安贞医院心脏外科手术患者术后AKI发生率为19.13%。手术后合并AKI患者住院时间延长。影响心脏外科手术患者术后发生AKI的独立危险因素较多,联合手术≥3项是其中最强的独立危险因素。
- 高绪霞马立萍马涵英蔡瑾邓利群乔曼丽
- 关键词：心脏外科手术急性肾损伤
- ST段抬高型心肌梗死患者介入术后院内主要不良心血管事件的相关因素分析被引量：4
- 2023年
- 目的:ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者在经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后,在短时间里仍然有出现重大心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的风险,这将明显影响患者的预后。本研究的目的是确定直接PCI(pPCI)的STEMI患者发生院内MACE的相关危险因素,探讨无复流和院内MACE的相关性。方法:回顾性分析了2010年1月至2013年1月期间因胸痛发作12h以内,在北京安贞医院就诊的914例患者为研究对象,均确诊为STEMI,并接受了pPCI治疗且在心脏内科住院治疗完善了相关检查。其中不符合标准的患者20例,最终纳入分析人数为894例患者,收集以上患者的医疗资料和院内MACE事件数据。根据是否发生院内MACE事件,分为院内MACE组(115例)和非院内MACE组(779例),分析两组患者各项指标的差异,并进行Logistic单因素和多因素分析,明确院内MACE的危险因素。结果:对894例患者,单因素分析显示,除心率、血压、白细胞计数、中性粒细胞计数、血糖水平、hsCRP水平、TG、既往阿司匹林使用、糖蛋白IIb/IIIa抑制剂使用、Killip分级> 1、EF <35%、室壁瘤的发生、IABP使用、支架直径和无复流发生以外,院内MACE组和非院内MACE组基本特征相似。多因素Logistic回归分析表明,白细胞计数、中性粒细胞计数、血糖水平、Killip分级> 1、室壁瘤的发生、主动脉内球囊反搏(intra aortic balloon counterpulsation,IABP)使用和术中无复流发生是院内MACE的危险因素,而既往他汀类药物使用是院内MACE发生的保护性因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:STEMI患者pPCI术后发生院内MACE事件严重影响患者的预后,术前血糖水平、白细胞计数、中性粒细胞计数、Killip分级> 1、室壁瘤的发生、PCI术中IABP的使用和无复流的发生是院内MACE的危险因素,但患者既往规律服用他汀类药物是发
- 余英马立萍高绪霞蔡瑾
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死主要不良心血管事件无复流
- 糖尿病对急性ST段抬高型心肌梗死患者无复流和短期预后的影响研究被引量：1
- 2023年
- 目的:本研究收集了急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)并行直接经皮冠状动脉介入(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)治疗后患者相关资料,分析糖尿病对这类患者发生冠状动脉无复流、院内重大心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的影响。方法:回顾性分析了2010年1月至2013年1月期间,胸痛发作12h以内在北京安贞医院就诊的914例患者为研究对象,均确诊为STEMI并接受了pPCI治疗,且在心脏内科住院治疗完善了相关检查。其中不符合标准的患者40例,最终纳入分析人数为874例患者,收集以上患者的医疗资料和院内MACE事件数据。根据是否为糖尿病患者,分为糖尿病组(234例)和非糖尿病组(640例),分析两组患者基础临床资料、实验室指标、冠状动脉造影各项指标、院内MACE指标的差异。结果:基本资料显示,糖尿病组合并高血压病[139 (59.4%) vs.305(47.7%), P=0.002]、收缩压[(124±25) vs.(119±20) mmHg,P=0.001]、随机血糖[10.5(7.9,13.5) vs.7.0 (6.0,8.4) mmol/L,P<0.001]、TG [1.7 (1.2,2.6) vs.1.6 (1.2,2.4) mmol/L,P=0.019]、LDL-C[(3.5±0.9) vs.(3.1±1.5) mmol/L,P <0.001]明显高于非糖尿病组,冠状动脉造影指标显示,糖尿病组多支病变发生比例[83(35.5%) vs.157 (24.5%), P=0.001]明显高于非糖尿病组,术中糖蛋白IIb/IIIa抑制剂使用[92(39.3%) vs.180 (28.1%), P=0.002]、血栓抽吸术[112(47.9%) vs.360 (56.3%), P=0.028]明显多于非糖尿病组,无复流发生比例[67(28.6%)vs.116 (18.1%), P=0.001]明显高于非糖尿病组,糖尿病组院内MACE发生率[53(22.6%) vs.90(14.1%), P=0.002]、严重心力衰竭发生率[22(9.4%) vs.36 (5.6%), P=0.047]高于非糖尿病组。结论:急性STEMI的糖尿病患者冠状动脉病变更复杂,发生无复流和院内MACE比例更高。
- 余英马立萍高绪霞
- 关键词：糖尿病ST段抬高型心肌梗死无复流主要不良心血管事件
- BOPPPS模型的参与程度对本科生医学英语学习兴趣的影响分析
- 2024年
- 目的研究不同参与式学习程度的BOPPPS模型教学对本科生医学英语学习兴趣的影响。方法设计两套BOPPPS模型教案A套和B套,在导入(bridge-in)、目标(objective)、提前评估(pre-assessment)、课后评估(postassessment)和总结(summary)这5个阶段设计相同,在参与式学习(participatory learning)阶段区别设计,分别采用6种和3种参与学习方式,对同一班级学生的两次授课后进行问卷调查。结果A套和B套教案授课后分别收回问卷40份和36份,相比于A套教学,B套教学的学生感兴趣人数比例更高(72.2%vs 45.0%,P<0.05);对授课老师总体评分≥4分的学生比例更多(83.3%vs 60.0%,P<0.05);掌握授课内容≥60%的学生比例增加,但差异没有统计学意义(55.5%vs 35.0%,P>0.05)。结论医学英语课堂教学中采用适度参与形式的BOPPPS模型可以提升医学生的学习兴趣。
- 高绪霞杨晓辉杨晓辉
- 关键词：参与式学习医学英语教学效果
- 糖尿病患者冠状动脉旁路移植术前两周血糖水平对术后急性肾损伤及康复的影响被引量：2
- 2020年
- 目的研究糖尿病患者冠状动脉旁路移植术(CABG)前糖化血清白蛋白(GA)水平对术后急性肾损伤(AKI)及康复的影响。方法回顾性分析2015年3~10月于北京安贞医院心外科行CABG的糖尿病患者病历资料。Logistic回归分析CABG后AKI的危险因素,比较不同GA水平患者住院时间及出院时的生活能力评分。结果646例患者中135例(20.9%)发生CABG后AKI。GA≥21%、年龄≥65岁、高血压、NYHA心功能分级≥Ⅲ级、体外循环、联合手术≥3项为CABG后AKI的独立危险因素。GA<21%及GA<17%组住院时间较GA≥21%及GA≥17%组缩短(P<0.01),出院时的生活能力评分提高(P<0.05)。结论糖尿病患者CABG后AKI发生率20.9%。GA<21%可减少CABG后AKI风险,有利于早期康复。
- 高绪霞邓利群李亚冬苏锋马涵英马立萍
- 关键词：冠状动脉旁路移植术急性肾损伤糖化血清白蛋白康复
- 北京多社区卫生服务中心老年患者处方降脂药物合理应用分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析社区老年高脂血症患者降脂药物处方情况,促进老年患者降脂药物合理应用。方法收集北京安贞医院医联体4家社区卫生服务中心2019年12月1~12日门诊就诊的老年患者处方各300张,分析不同社区不同种类降脂药物应用情况、降脂药物使用情况、联合用药情况。结果4家社区卫生服务中心1200份处方中258份为包含降脂药物的处方,其中大屯社区、金盏社区、潞城社区、甘棠社区中含降脂的药物处方分别有112例、66例、27例、53例。4家社区中应用最多的降脂药物均为他汀类,其次为胆固醇吸收抑制剂,其余种类的降脂药应用较少。降脂药物的联合应用处方共13例,两种他汀药物联合应用3例,联合应用种类共有5种,其中他汀类与胆固醇吸收抑制剂(依折麦布)的联合应用最多。不合理的降脂药物与非降脂药物联合用药情况中有1例辛伐他汀与红霉素联合应用,5例辛伐他汀与氨氯地平联合应用。结论4家社区卫生服务中心老年患者降脂药物总体应用合理,存在少数潜在不良反应风险的联合用药处方,临床需注意监测和随访。
- 罗冬梅马立萍高绪霞申学谦熊绪臣马玉洁祁缘
- 关键词：老年患者高脂血症合理用药
- 静脉用胺碘酮后QT间期延长危险因素分析被引量：7
- 2017年
- 目的:分析我院静脉用胺碘酮不良反应QT间期延长的可能影响因素,为临床更好发挥胺碘酮作用,减少不良反应提供依据。方法:回顾性分析我院2011年6月10日至2012年5月10日期间静脉用胺碘酮患者的临床资料,采用描述性研究方法分析我院静脉用胺碘酮患者的不良反应,然后根据是否用药后出现经心率校正的QT(QTc)间期延长将患者分为两组,QTc间期延长组(L-QTc)和QTc间期非延长组(N-QTc),采用单因素及多因素Logistic回归分析的方法分析患者用药后出现长QTc间期的可能危险因素。结果:静脉使用胺碘酮患者共计534例,其中419例为心脏术后发生快速性心律失常应用。去除胺碘酮应用后缺乏心电图的病例,最终纳入病例243例,应用胺碘酮后发生肝功能损害18例(7.4%),严重血压降低5例(2.1%),QTc间期延长62例(25.5%),静脉炎2例(0.8%),无心动过缓或房室传导阻滞的发生。经单因素和多因素Logistic逐步回归分析显示,手术后急性肾损伤是QTc间期延长的危险因素。结论:我院静脉用胺碘酮主要用于心脏手术后发生快速性心律失常的患者,QTc间期延长发生率较高,心脏术后急性肾损伤是QTc间期延长的独立危险因素。
- 姚鑫宝林阳张晓星高绪霞周洋方振威石秀锦刘玉清娄莹田蕾
- 关键词：静脉用胺碘酮QTC间期延长急性肾损伤
- 社区卫生服务中心老年糖尿病患者处方多重用药情况分析被引量：10
- 2021年
- 目的调查北京部分社区卫生服务中心老年糖尿病患者处方中多重用药(≥5种/d)发生率,分析多重用药可能原因及降糖药物使用合理性。方法收集2019年12月1—12日在首都医科大学附属北京安贞医院4家医联体社区卫生服务中心就诊的60岁及以上老年患者的处方共1200例,录入处方信息进行描述性分析。结果1200例处方中309例为糖尿病患者处方。91例(29.4%)患者存在多重用药,合并疾病种类多、降糖药物使用种类多是影响多重用药的可能原因。降糖药物中单药治疗占57.9%(179/309),单药治疗中二甲双胍使用率最高[30.7%(55/179)]。新型降糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂、胰高血糖素样肽1激动剂、二肽基肽酶4抑制剂在4家社区卫生服务中心较少应用。不同种类降糖药物之间的联合未见不合理应用情况。结论首都医科大学附属北京安贞医院4家医联体卫生服务中心老年糖尿病患者多重用药比例较高,糖尿病合并多种其他疾病和使用降糖药物种类多是可能的影响因素。糖尿病治疗以传统降糖药物为主,药物应用合理,但是具有心、肾器官保护作用的新型降糖药物应用较少。
- 申学谦高绪霞马立萍罗冬梅马玉洁熊绪臣祁缘
- 关键词：糖尿病老年患者合理用药多重用药
