余英
- 作品数:31 被引量:168H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金首都医科大学校长研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 高敏C反应蛋白/前白蛋白比值对ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后无复流的影响被引量:1
- 2023年
- 目的探讨高敏C反应蛋白(hs⁃CRP)/前白蛋白比值对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后无复流的影响。方法回顾性选取2010年1月至2013年1月在首都医科大学附属北京安贞医院接受治疗的902例STEMI患者,根据术中有无无复流现象将患者分为无复流组(184例)和复流组(718例)。收集患者的临床资料,分析各指标与无复流的相关性。结果无复流组PCI术前心率、随机血糖、hs⁃CRP、hs⁃CRP/前白蛋白比值和中性粒细胞计数以及心功能Killip分级>1级、术中主动脉内球囊反搏(IABP)、血栓抽吸术比例均高于复流组,PCI术前前白蛋白水平低于、发病到PCI时间短于复流组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、心率、随机血糖、hs⁃CRP/前白蛋白比值(比值比=1.012,95%置信区间:1.004~1.019)、中性粒细胞计数、心功能Killip分级、术中IABP和血栓抽吸术是STEMI患者PCI术后无复流的独立影响因素(均P<0.05)。结论hs⁃CRP/前白蛋白比值是STEMI患者PCI术后无复流的独立影响因素。
- 余英马立萍高绪霞蔡瑾马鸣飞乔曼丽
- 关键词:无复流ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入高敏C反应蛋白前白蛋白
- 反流性食管炎严重程度与食管黏膜菌群结构变化的关系初探被引量:18
- 2019年
- 目的探讨反流性食管炎(RE)的严重程度与食管黏膜菌群结构变化的关系。方法选取2017年5-10月于首都医科大学附属北京安贞医院首次就诊的RE患者32例,经胃镜检查确诊为RE,根据RE洛杉矶分型分为轻度RE组(A和B级,21例)和重度RE组(C和D级,11例)。招募17名健康志愿者作为健康对照组。提取受试者食管下段黏膜样本细菌基因组DNA,采用16S r DNA基因扩增和Illumina测序技术将细菌归类。结果轻度RE组、重度RE组与健康对照组之间比较,γ-变形菌纲、普氏菌属、螺杆菌属和莫氏杆菌属丰度差异均有统计学意义[9. 0(8. 5,9. 7)%比9. 9(9. 0,11. 1)%比8. 7(8. 3,9. 2)%、0. 12(0. 06,0. 16)%比0. 13 (0. 09,0. 18)%比0. 20 (0. 14,0. 35)%、0. 04 (0. 02,0. 07)%比0. 02 (0. 02,0. 04)%比0. 10 (0. 03,0. 14)%、0 (0,0)%比0 (0,0)%比0. 002 (0,0. 019)%](P=0. 049、0. 001、0. 034、0. 013)。重度RE组胃食管反流病量表(GERDQ)评分较轻度RE组明显升高[8(8,11)分比4(2,8)分],差异有统计学意义(Z=-2. 876,P=0. 004)。Spearman相关性分析结果显示,RE患者GERDQ评分与厚壁菌门、放线菌门、拟杆菌门、变形菌门均无明显相关性,相关系数分别为0. 213(P=0. 242),-0. 082(P=0. 657),0. 068(P=0. 712),0. 204(P=0. 262)。结论 RE患者食管下段黏膜菌群构成较健康受试者出现明显变化,这可能为RE的防治提供新的方向。
- 余英张杰高峰陈雪孙亚梅
- 关键词:反流性食管炎
- 活心丸联合尼可地尔对冠心病稳定型心绞痛患者心功能、血脂和血液流变学的影响
- 2024年
- 目的:观察活心丸联合尼可地尔对冠心病稳定型心绞痛(SA)患者心功能、血脂和血液流变学的影响。方法:根据随机数字表法将我院2020年8月至2022年2月期间收治的130例冠心病SA患者分为对照组(尼可地尔治疗,n=65)和联合组(尼可地尔联合活心丸治疗,n=65)。对比两组心功能指标、临床症状改善情况、血液流变学指标、血脂指标、疗效以及不良反应。结果:对照组的总有效率低于联合组(P<0.05)。与对照组治疗3个月后相比,联合组的心绞痛发作持续时间更短,每周发作次数更少,每搏输出量(CO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左心室射血分数(LVEF)更高,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、左室舒张末期内径(LVEDD)、三酰甘油(TG)、全血粘度高切/低切、血浆粘度、纤维蛋白原更低(P<0.05)。对照组与联合组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论:采用活心丸联合尼可地尔治疗冠心病SA,可提高临床疗效,改善心功能,调节血脂和血液流变学水平。
- 马鸣飞余英邓利群李亚冬马立萍
- 关键词:活心丸尼可地尔冠心病血脂心功能血液流变学
- 质子泵抑制剂治疗反流性食管炎后食管黏膜菌群构成的变化与疗效关系被引量:20
- 2019年
- 目的探讨反流性食管炎患者质子泵抑制剂治疗后食管黏膜菌群构成变化与疗效的关系。方法对2018年1月至2018年12月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院消化内科,经胃镜检查诊断为反流性食管炎的患者40例,给予质子泵抑制剂口服治疗8周。根据治疗后胃镜检查结果分为黏膜愈合组和愈合不良组,提取治疗后食管下段黏膜样本细菌基因组DNA,采用16S rDNA基因扩增和Illumina测序技术将细菌归类。结果因失访4例,故入选反流性食管炎治疗后黏膜愈合组24例,愈合不良组12例;两组患者治疗后胃食管反流病量表评分中位数分别为6.0和8.0,差异有显著性(P=0.013)。两组患者治疗后食管下段黏膜菌群构成:双歧杆菌科丰度值中位数分别为2.6%和0.9%,差异有显著性(P=0.028);双歧杆菌属丰度值中位数分别为1.4%和0.7%,差异有显著性(P=0.001);螺杆菌属丰度值中位数分别为0.11%和0.08%,差异有显著性(P=0.025)。结论反流性食管炎患者质子泵抑制剂治疗后黏膜愈合组与愈合不良组食管下段黏膜菌群构成存在差异,愈合组有益菌比例增加,这为反流性食管炎患者的治疗提供新的方向。
- 余英陈雪孙玥高峰
- 关键词:反流性食管炎质子泵抑制剂DNA测序食管黏膜菌群结构疗效
- 糖尿病对急性ST段抬高型心肌梗死患者无复流和短期预后的影响研究被引量:1
- 2023年
- 目的:本研究收集了急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)并行直接经皮冠状动脉介入(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)治疗后患者相关资料,分析糖尿病对这类患者发生冠状动脉无复流、院内重大心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的影响。方法:回顾性分析了2010年1月至2013年1月期间,胸痛发作12h以内在北京安贞医院就诊的914例患者为研究对象,均确诊为STEMI并接受了pPCI治疗,且在心脏内科住院治疗完善了相关检查。其中不符合标准的患者40例,最终纳入分析人数为874例患者,收集以上患者的医疗资料和院内MACE事件数据。根据是否为糖尿病患者,分为糖尿病组(234例)和非糖尿病组(640例),分析两组患者基础临床资料、实验室指标、冠状动脉造影各项指标、院内MACE指标的差异。结果:基本资料显示,糖尿病组合并高血压病[139 (59.4%) vs.305(47.7%), P=0.002]、收缩压[(124±25) vs.(119±20) mmHg,P=0.001]、随机血糖[10.5(7.9,13.5) vs.7.0 (6.0,8.4) mmol/L,P<0.001]、TG [1.7 (1.2,2.6) vs.1.6 (1.2,2.4) mmol/L,P=0.019]、LDL-C[(3.5±0.9) vs.(3.1±1.5) mmol/L,P <0.001]明显高于非糖尿病组,冠状动脉造影指标显示,糖尿病组多支病变发生比例[83(35.5%) vs.157 (24.5%), P=0.001]明显高于非糖尿病组,术中糖蛋白IIb/IIIa抑制剂使用[92(39.3%) vs.180 (28.1%), P=0.002]、血栓抽吸术[112(47.9%) vs.360 (56.3%), P=0.028]明显多于非糖尿病组,无复流发生比例[67(28.6%)vs.116 (18.1%), P=0.001]明显高于非糖尿病组,糖尿病组院内MACE发生率[53(22.6%) vs.90(14.1%), P=0.002]、严重心力衰竭发生率[22(9.4%) vs.36 (5.6%), P=0.047]高于非糖尿病组。结论:急性STEMI的糖尿病患者冠状动脉病变更复杂,发生无复流和院内MACE比例更高。
- 余英马立萍高绪霞
- 关键词:糖尿病ST段抬高型心肌梗死无复流主要不良心血管事件
- 围绝经期女性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者相关危险因素及心脏功能研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨围绝经期女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者相关危险因素及心脏功能。方法选择2013年12月至2014年12月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊的围绝经期女性冠心病患者220例作为观察组,另选同一时期男性冠心病患者220例作为对照组,比较2组患者冠状动脉病变特点、各项生化指标、超声心动图指标的差异。结果观察组冠状动脉单支病变比例明显高于对照组[32.7%(72/220)比16.8%(37/220)],三支病变和左主干+三支病变比例明显低于对照组[27.7%(61/220)比36.8%(81/220),4.5%(10/220)比12.3%(27/220)],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。2组双支病变比例差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C反应蛋白、血尿酸水平明显低于对照组[(4.1±0.9)mmol/L比(4.5±1.2)mmol/L,(2.4±0.8)mmol/L比(2.8±1.0)mmol/L,10.2(7.4,13.6)μmol/L比15.3(12.8,20.8)μmol/L,1.11(0.41,2.68)mg/L比2.17(0.69,7.65)mg/L,(319±91)μmol/L比(374±103)μmol/L],高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组[(0.97±0.23)mmol/L比(0.90±0.19)mmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05);2组其余指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组左心房内径、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度明显小于对照组[(37±7)mm比(42±10)mm,(48±5)mm比(50±6)mm,(9.8±3.8)mm比(10.3±1.2)mm,(8.9±1.3)mm比(9.8±1.5)mm],左心室射血分数明显高于对照组[(63±10)%比(61±10)%],差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论围绝经期女性冠心病患者与男性患者相比血脂水平和动脉粥样硬化风险较低,心脏功能、结构较好。
- 余英冯妍王以新马立萍杨敏京乔曼丽蔡瑾李亚冬
- 关键词:围绝经期血脂代谢
- 全科医学教育模式的现状分析与建议
- 2014年
- 随着医疗制度改革和医疗保障体系改革的发展,我国全科医学教育的地位日益突出。本文通过分析我国目前全科医学现状,全科医学发展的紧迫性,对我国全科医学教育特点、现状、发展方向等进行了探讨。
- 余英冯妍王以新杨敏京马立萍郭芳
- 关键词:全科医学教育
- 功能性消化不良及胃食管反流病患者反流相关症状与睡眠障碍的相关性研究
- 目的:胃食管反流病患者发生睡眠障碍很普遍,现有研究提示反流症状可能是导致睡眠障碍的原因之一,临床流行病学资料显示功能性消化不良患者也常合并反流症状,功能性消化不良患者的睡眠障碍是否和胃食管反流病类似也与反流症状有关呢?本...
- 余英
- 痰瘀互结型围绝经期冠心病患者的临床特点研究被引量:8
- 2016年
- 目的分析痰瘀互结型围绝经期冠心病患者的临床特点。方法选取2012年12月—2014年6月首都医科大学附属北京安贞医院收治的痰瘀互结型围绝经期冠心病患者143例为观察组;根据年龄和合并症情况,配对选择非痰瘀互结型围绝经期冠心病患者143例为对照组。比较并分析两组的基本情况、实验室检测指标及超声心动图检查结果。结果两组平均年龄和合并高血压、糖尿病、高脂血症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组合并心肌梗死情况和冠状动脉病变情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)及脂蛋白(a)〔Lp(a)〕比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及极低密度脂蛋白(VLDL)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及尿酸(UA)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、α-淀粉酶(α-AMY)、C反应蛋白(CRP)、红细胞比容(HCT)及平均红细胞血红蛋白量(MCH)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组纤维蛋白原(FIB)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组左心房内径、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度及左心室射血分数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰瘀互结型围绝经期冠心病患者较非痰瘀互结型患者更容易出现糖脂代谢紊乱,冠状动脉病变程度更严重,心肌梗死发生风险更高。
- 余英冯妍王以新马立萍杨敏京郭芳乔曼丽
- 关键词:冠心病围绝经期痰瘀互结证
- 反流性食管炎治疗效果与食管下段菌群构成变化的关系研究被引量:14
- 2020年
- 目的研究食管下段菌群变化与反流性食管炎患者治疗效果的关系。方法对反流性食管炎患者给予质子泵抑制剂规范治疗,在治疗前、后分别采集食管下段黏膜样本,根据治疗效果分为愈合组和愈合不良组,采用宏基因组学高通量DNA测序和生物信息学分析技术,比较治疗前、后食管下段黏膜菌群构成变化。结果对愈合组患者治疗前与治疗后食管下段黏膜菌群丰度进行比较发现:乳杆菌科、乳杆菌属、双歧杆菌属、螺杆菌属丰度差异有统计学意义[2.7%(1.5%~3.2%)vs 4.8%(3.0%~10.7%)、2.7%(1.5%~3.2%)vs 4.8%(3.0%~10.7%)、0.7%(0.6%~10.7%)vs 1.4%(1.0%~2.2%)、0.08%(0.04%~0.13%)vs 0.12%(0.08%~0.21%)](P=0.001、P=0.001、P=0.042、P=0.049)。同时对愈合组和愈合不良组治疗后食管下段黏膜菌群丰度进行比较发现:双歧杆菌属、螺杆菌属丰度差异有统计学意义[1.4%(1.0%~2.2%)vs 0.7%(0.4%~1.1%)、0.12%(0.08%~0.21%)vs 0.07%(0.03%~0.09%)](P=0.003、P=0.014)。结论质子泵抑制剂治疗反流性食管炎的治疗效果与食管下段黏膜菌群构成变化相关,愈合组有益菌丰度明显增高。
- 余英高峰张杰
- 关键词:反流性食管炎