朱江伟
- 作品数:26 被引量:131H指数:8
- 供职机构:四川省骨科医院更多>>
- 发文基金:四川省中医管理局科研基金四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 益尔力口服液治疗人工膝关节置换术后失血性贫血疗效的前瞻性研究被引量:6
- 2018年
- 目的:观察益尔力口服液治疗人工膝关节置换术后失血性贫血的临床疗效。方法:采用前瞻性、随机、双盲、平行分组研究,分析人工膝关节置换术发生术后失血性贫血的100例患者的临床资料,按照治疗方法随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予益尔力口服液,每次10ml,每天3次,连续服用14天。两组患者分别于治疗前和治疗后3天,7天和14天测定静脉血中的红细胞计数(RBC),血红蛋白(Hb)以及红细胞压积(Hct);比较膝关节功能评分(HSS)和视觉模拟评分(VAS);分析两组患者治疗14天后基于中医疗效评分和西医疗效评分的临床疗效。结果:观察组患者基于中医疗效评分的总有效率(86.00%vs.74.00%)和基于西医疗效评分的总有效率(88.00%vs.70.00%)均显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的RBC,Hb以及Hct水平与治疗前相比均显著升高(P<0.05),且观察组同一时间点的上述指标均显著高于对照组(P<0.05);治疗后7天和14天两组患者的膝关节功能评分(HSS)与治疗前相比显著升高(P<0.05),且观察组同一时间点膝关节功能评分(HSS)显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的VAS评分与治疗前相比均显著下降(P<0.05),且观察组治疗后7天和14天的VAS评分显著低于同一时点对照组(P<0.05)。结论:益尔力口服液治疗人工膝关节置换术后失血性贫血的疗效显著,可以明显提高患者的RBC,Hb以及Hct,改善患者的膝关节功能评分(HSS)以及VAS评分,值得临床推广应用。
- 斯焱韩杰杨磊张鹏张上上朱江伟李钟毕梦娜陈经勇
- 关键词:人工膝关节置换失血性贫血
- 氨甲环酸联合利伐沙班用于老年人工全髋关节置换术患者的有效性和安全性分析被引量:11
- 2020年
- 目的探讨氨甲环酸联合利伐沙班用于老年人工全髋关节置换术患者的有效性和安全性。方法选取2016年7月至2019年7月于四川省骨科医院行人工全髋关节置换术的髋关节相关病变老年患者200例,应用随机数字表法分为对照组与观察组,各100例。对照组患者于人工全髋关节置换术后口服利伐沙班片治疗,连续服用35 d,观察组围术期给予氨甲环酸治疗,术后口服利伐沙班,用法用量与对照组一致。比较2组患者术中失血量、隐性失血量和显性失血量,治疗前后血常规和凝血酶原时间,以及术后不良反应和深静脉血栓发生率。结果剔除未按研究方案治疗和未按规定检查的患者,观察组纳入93例、对照组纳入91例。观察组术中失血量、隐性失血量和显性失血量均少于对照组[(313±40)ml比(342±37)ml,(220±44)ml比(439±48)ml,(357±40)ml比(484±51)ml](t=7.841、54.665、18.554,均P<0.001)。治疗后,2组患者凝血酶原时间均长于治疗前,且观察组长于对照组[(17.5±1.1)s比(14.8±1.1)s](均P<0.05),但2组血红蛋白和血小板计数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组术后不良反应发生率和深静脉血栓发生率均低于对照组[19.4%(18/93)比33.0%(30/91),7.5%(7/93)比23.1%(21/91)](χ~2=5.661、9.327,P=0.017、0.002)。结论氨甲环酸联合利伐沙班用于老年人工全髋关节置换术患者,能够有效降低患者术中失血量、隐性失血量和显性失血量,改善凝血酶原时间,降低深静脉血栓发生率。
- 韩杰斯焱张鹏朱江伟陈经勇
- 关键词:人工全髋关节置换术氨甲环酸利伐沙班隐性失血血流动力学
- 电针联合功能锻炼对KOA患者TKA术后疼痛及早期功能恢复的作用被引量:10
- 2020年
- 目的:观察中医电针治疗联合早期膝关节功能锻炼对膝骨性关节炎(KOA)患者膝关节置换术(TKA)后疼痛及早期功能恢复的影响。方法:选取我院接受实施TKA手术治疗的KOA患者98例作为研究对象,采用随机数字表分为电针组和对照组各49例,两组均给予膝关节功能锻炼指导、电针组患者术后24h采用电针进行康复治疗;对比两组患者术后不同时间膝关节的疼痛程度、膝关节周径、C反应蛋白(CRP)、血沉变化,分析两组患者术后3个月、6个月的膝关节功能评分,相关并发症的发生率。结果:术后第1d,电针组和对照组的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后第3、5、7d,电针组患者的VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后第7d,电针组显著消肿率65.31%、一般消肿率34.69%,对照组的显著消肿率44.90%、一般消肿率53.06%、无明显消肿2.04%,电针组消肿的程度优于对照组(P<0.05);术后第1d,电针组和对照组的CRP、血沉差异无统计学意义(P>0.05);术后第7d,电针组患者的血沉低于对照组(P<0.05);术后3个月时,电针组的Lysholm评分高于对照组(P<0.05);术后6个月再次评价,两组患者的Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05);术后观察,电针组的手术并发症率4.08%与对照组的10.20%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:KOA患者TKA术后在一般康复的基础上给予电针治疗,有利于减轻术后疼痛、消除关节肿胀,对于早期膝关节的功能恢复具有一定的价值。
- 张占磊斯焱马邹朱江伟李钟张鹏杨磊
- 关键词:电针膝关节功能膝关节置换术
- 补肾活血法防治关节软骨退变的研究进展被引量:14
- 2010年
- 朱江伟朱伟南李锐键
- 关键词:关节软骨退变补肾活血法骨性关节炎关节疾病退行性变
- 翻修柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折被引量:20
- 2013年
- 目的:观察翻修柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法:自2007年9月至2011年1月,采用翻修柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者32例,其中男11例,女21例;年龄80~98岁,平均83.8岁;受伤至就诊时间4 h^14 d。骨折采用Evans-Jensen分型,Ⅱa型6例,Ⅱb型20例,Ⅲ型6例。对术后死亡率、并发症发生率及Harris髋关节功能进行对比分析以评价疗效。结果:所有患者获随访,均未见脱位。6例在术后1年3个月~4年6个月死亡。术后6个月恢复独立行走24例,扶拐或助行器行走8例。Harris髋关节评分平均(91.56±2.96)分,优28例,良4例。9例发生并发症,经治疗后痊愈。结论:翻修柄人工股骨头置换是高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的一种积极可靠的治疗措施。
- 张鹏陈经勇李钟毕梦娜张上上朱江伟鲁丽莎
- 关键词:股骨骨折关节成形术
- 全髋置换联合转子下截骨治疗Crowe Ⅳ型DDH近期疗效观察被引量:1
- 2017年
- 目的探讨人工全髋关节置换联合转子下截骨治疗CroweⅣ型髋关节发育不良(DDH)的近期疗效。方法 2012年3月至2015年3月对14例患者(16髋)行股骨转子下截骨组配式假体(S-ROM)股骨柄假体全髋关节置换治疗,观察其近期疗效。结果所有患者均选用S-ROM假体,行股骨转子下横形截骨,截骨长度2.0~3.5cm。本组随访时间平均19个月,未出现脱位、血管神经损伤、深静脉血栓、感染等并发症;术前Harris评分平均42.3分,术后9个月Harris评分平均90.4分。术前肢体平均缩短6.4cm,术后平均延长4.3cm。术后X线片示臼杯及股骨柄假体位置良好。术后6个月截骨处均获得骨性愈合。结论人工全髋关节置换联合转子下截骨治疗CroweⅣ型DDH近期疗效满意。
- 斯焱张上上张鹏韩杰朱江伟毕梦娜李钟陈经勇
- 关键词:截骨术髋关节发育不良
- 正骨手法闭合复位经皮骨片钉内固定配合中药熏洗治疗横行髌骨骨折
- 目的:探讨正骨手法闭合复位经皮骨片钉内固定配合术后软筋化坚洗药熏洗治疗横行髌骨骨折的临床疗效及安全性.方法:收集2010年9月-2012年6月符合标准的38例横行髌骨骨折患者,随机分成治疗组和对照组各19例,治疗组行正骨...
- 郑金文刘显东朱江伟陈伟韩杰陈星宇池雷霆
- 关键词:髌骨骨折
- 翻修柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床研究
- [目的]观察翻修柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果.[方法]我院自2007年9月到2011年1月共采用翻修柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折32例,对所有患者进行随访,对疗效进行分析.[...
- 张鹏陈经勇李钟毕梦娜张上上朱江伟鲁丽莎
- 电针联合中药熏洗对行全膝关节置换术患者术后疼痛及功能康复的影响被引量:4
- 2023年
- 目的:探究电针联合中药熏洗对行全膝关节置换术(TKA)患者术后疼痛及功能康复的影响。方法:选取拟进行TKA患者120例,采用随机信封法分为传统组和联合组各60例,其中传统组患者使用西医系统化功能康复方案进行治疗,联合组患者在传统组的基础上,联合电针外治及中药熏洗进行治疗。两组患者均治疗至术后1个月,并随访1年。比较两组患者术后3个月后临床康复疗效,比较两组患者术后不同时间段(术后2周、术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后1年)膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分标准(HSS)]、术后疼痛(HSS膝关节疼痛评分),比较两组患者术前及术后3个月后下肢力线恢复情况[髋-膝-踝角偏倚(HKA)],比较两组患者术后3个月假体位置[胫骨平台后倾角(LTC)、冠状面股骨组件角(FFC)、矢状面股骨组件角(LFC)],并统计两组患者术后1年内并发症发生情况。结果:术后3个月,联合组患者临床康复优良率明显高于传统组(P<0.05);术后2周,两组患者HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月及之后时间段,两组患者HSS评分均明显高于术后2周,且联合组明显高于传统组(P<0.05);术后2周,两组患者HSS膝关节疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月及之后时间段,两组患者HSS膝关节疼痛评分均明显高于术后2周,且联合组明显高于传统组(P<0.05);术后3个月,两组患者HKA明显低于术前,且联合组明显低于传统组(P<0.05);术后3个月,联合组患者LTC、LFC明显低于传统组(P<0.05);术后3个月,联合组患者FFC明显高于传统组(P<0.05);术后1年内,联合组患者并发症总发生率明显低于传统组(P<0.05)。结论:电针联合中药熏洗可有效提高行TKA患者临床康复效果,对患者膝关节功能恢复具有积极影响,对患者假体位置影响较小,且可有效降低患者术后并发症发生率,具有较好的安全性。
- 张占磊毕梦娜马邹张上上王一臣朱江伟斯焱张鹏
- 关键词:膝关节骨关节炎全膝关节置换术中药熏洗术后疼痛功能康复
- 关节置换及打压植骨治疗重度骨质疏松性股骨颈骨折临床研究
- 2016年
- 目的探讨人工关节置换及术中打压植骨治疗重度骨质疏松性股骨颈骨折的效果。方法我院2011年9月至2013年10月共采用人工髋关节置换结合术中打压植骨治疗重度骨质疏松性股骨颈骨折315例,所有患者随访,对疗效进行分析。结果术后3个月恢复独立行走243例(77.14%);扶拐或助行器行走72例(22.86%)。22例发生并发症:12例发生肺部感染,8例发生泌尿系感染,2例两者均有,经治疗后治愈。术后随访两年,315例患者均未见脱位,无一例假体松动,优良率100%,疗效满意。结论重度骨质疏松性股骨颈骨折患者采用人工髋关节置换及术中打压植骨治疗积极可靠。
- 斯焱张鹏李钟毕梦娜张上上韩杰朱江伟陈经勇
- 关键词:人工关节置换骨质疏松股骨颈骨折打压植骨