张鹏
- 作品数:49 被引量:195H指数:9
- 供职机构:四川省骨科医院更多>>
- 发文基金:四川省中医药管理局资助项目四川省教育厅科学研究项目四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 加味补阳还五汤配合手法按摩伤肢预防老龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的研究被引量:14
- 2010年
- 目的:观察加味补阳还五汤配合手法按摩伤肢预防老龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法:74例55岁以上人工髋关节置换病例随机分为研究组和对照组。研究组使用内服加味补阳还五汤配合手法按摩伤肢,对照组使用低分子量肝素钠皮下注射配合空气梯级加压治疗伤肢的预防措施。测量两组患者术前、术后3d、10d、12d血小板,凝血酶原时间和伤肢肿胀情况,并用彩色多普勒超声探查术前、术后12d伤肢深静脉血流情况。结果::两组患者血小板较术前有升高,但组间比较差异无统计学意义;两组患者术后凝血酶原及部分凝血活酶时间较术前有延长,差异有统计学意义,但研究组延长时间短于西医对照组;彩色多普勒超声检查,6例出现下肢深静脉血栓形成,每组各3例,占8.3%。结论:内服加味补阳还五汤配合手法按摩伤肢的方法能达到与标准的西医措施同样的预防DVT的效果,且中医措施具有口服药物安全方便和不需要特殊设备的优势。
- 陈如见陈经勇张鹏李钟张伟华成俊熊小明罗萍
- 关键词:手法按摩人工关节置换术
- 老龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防和治疗
- 目的观察中西医预防老龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果;方法74例55岁以上人工髋关节置换病例随机分为中医组,内服加味补阳还五汤配合手法按摩伤肢,西医组使用低分子量肝素钠皮下注射配合空气梯级加压治疗伤...
- 陈如见陈经勇张鹏李钟张伟华成俊唐承杰熊小明罗萍
- 桃红四物汤加味配合中医理疗预防老龄股骨粗隆间骨折内固定术后下肢深静脉血栓形成的临床研究被引量:18
- 2016年
- 目的:观察桃红四物汤加味配合中医理疗预防老年股骨粗隆间骨折内固定术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法:80例65岁以上粗隆间骨折内固定手术病例随机分为研究组和对照组。研究组内服桃红四物汤加味配合中医理疗伤肢,对照组使用皮下注射低分子量肝素钙,配合空气梯级加压治疗伤肢的预防措施。测量两组患者术前、术后3天、10天、14天血小板、凝血酶原时间和伤肢肿胀情况,并用彩色多普勒超声探查术前、术后14天伤肢深静脉血流情况。结果:两组患者血小板较术前有升高,但组间比较差异无统计学意义;两组患者术后凝血酶原及部分凝血活酶时间较术前有延长,差异有统计学意义,但研究组延长时间短于西医对照组;彩色多普勒超声检查,6例出现下肢深静脉血栓形成,每组各3例,占8.11%。结论:内服桃红四物汤加味配合中医理疗伤肢的方法能达到与标准的西医措施同样的预防DVT的效果,并且中医措施具有口服药物安全方便的优势。
- 张鹏陈经勇斯焱李钟毕梦娜
- 关键词:内固定术
- 七味三七口服液辅助中药外洗治疗对髋关节置换手术患者术后患肢疼痛及肿胀情况的影响
- 2024年
- 目的 研究七味三七口服液辅助中药外洗治疗对髋关节置换手术患者术后患肢疼痛、肿胀情况的影响。方法 选取四川省骨科医院2021年6月至2022年6月行髋关节置换手术患者共120例。采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。观察组患者术后予中药外洗、七味三七口服液治疗,对照组患者予术后常规治疗。比较2组中医证候积分、疼痛因子水平、患肢肿胀及不良反应发生情况。结果 治疗后,2组粗肿、胀痛、皮温升高、皮色改变中医证候积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05);2组β-内啡肽水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,而2组前列腺素E2、5-羟色胺水平和视觉模拟量表评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。术后第3、7天,2组肿胀值均降低,且观察组均低于对照组[(0.63±0.21)cm比(0.75±0.24)cm、(0.47±0.12)cm比(0.66±0.17)cm](均P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 七味三七口服液辅助中药外洗可有效缓解髋关节置换手术患者术后患肢疼痛和肿胀,降低恶心、呕吐等不良反应发生的可能性,促进术后恢复。
- 张占磊王一臣毕梦娜马邹张上上张鹏斯焱陈虎
- 关键词:中药外洗髋关节置换术
- 翻修柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床研究
- [目的]观察翻修柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果.[方法]我院自2007年9月到2011年1月共采用翻修柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折32例,对所有患者进行随访,对疗效进行分析.[...
- 张鹏陈经勇李钟毕梦娜张上上朱江伟鲁丽莎
- 撬拨复位治疗外展嵌插型股骨颈骨折被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨撬拨复位对提高外展嵌插型股骨颈骨折疗效的作用。方法:回顾性分析2007年1月至2012年1月治疗50例外展嵌插型股骨颈骨折的疗效,其中闭合复位25例,撬拨辅助闭合复位25例。结果:所有患者均获得3年以上的随访。A组(常规闭合复位组):术后Garden指数评价5例获得解剖复位,Harris评分优良率88%,3例股骨头坏死。7例患者髋关节撞击实验阳性,其中5例患者术后3年骨盆平片显示伤侧髋关节外侧间隙变窄。B组(撬拨辅助闭合复位组):术后Garden指数评价22例获得解剖复位,Harris评分优良率96%,无股骨头坏死。无髋关节撞击实验阳性患者,未出现髋关节外侧间隙变窄病例。结论:斯氏针微创闭合撬拨复位在减少对股骨颈血运再损伤的前提下,可明显降低髋关节撞击及骨关节炎的发生率,临床疗效满意。
- 毕梦娜陈经勇斯焱李钟张鹏
- 关键词:股骨颈骨折撬拨闭合复位髋关节撞击综合征
- 护理干预配合润肠通便汤治疗高龄老年髋部骨折患者便秘的疗效观察被引量:2
- 2014年
- 目的:观察护理干预配合口服自拟润肠通便汤治疗高龄老年髋部骨折患者便秘的疗效.方法:给予78例高龄老年髋部骨折伴便秘的患者口服自拟润肠通便汤,并配合健康教育、心理护理、饮食指导、腹部按摩等护理干预.结果:治愈26例,显效41例,有效8例,无效3例,总有效率为96.14%;均未发生过度腹泻或腹痛等不良反应.结论:护理干预配合口服自拟润肠通便汤治疗高龄老年髋部骨折患者便秘具有良好的疗效和安全性.
- 唐蕾张鹏胡玲
- 关键词:便秘髋部骨折高龄润肠通便汤
- 电针联合中药熏洗对行全膝关节置换术患者术后疼痛及功能康复的影响被引量:5
- 2023年
- 目的:探究电针联合中药熏洗对行全膝关节置换术(TKA)患者术后疼痛及功能康复的影响。方法:选取拟进行TKA患者120例,采用随机信封法分为传统组和联合组各60例,其中传统组患者使用西医系统化功能康复方案进行治疗,联合组患者在传统组的基础上,联合电针外治及中药熏洗进行治疗。两组患者均治疗至术后1个月,并随访1年。比较两组患者术后3个月后临床康复疗效,比较两组患者术后不同时间段(术后2周、术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后1年)膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分标准(HSS)]、术后疼痛(HSS膝关节疼痛评分),比较两组患者术前及术后3个月后下肢力线恢复情况[髋-膝-踝角偏倚(HKA)],比较两组患者术后3个月假体位置[胫骨平台后倾角(LTC)、冠状面股骨组件角(FFC)、矢状面股骨组件角(LFC)],并统计两组患者术后1年内并发症发生情况。结果:术后3个月,联合组患者临床康复优良率明显高于传统组(P<0.05);术后2周,两组患者HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月及之后时间段,两组患者HSS评分均明显高于术后2周,且联合组明显高于传统组(P<0.05);术后2周,两组患者HSS膝关节疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月及之后时间段,两组患者HSS膝关节疼痛评分均明显高于术后2周,且联合组明显高于传统组(P<0.05);术后3个月,两组患者HKA明显低于术前,且联合组明显低于传统组(P<0.05);术后3个月,联合组患者LTC、LFC明显低于传统组(P<0.05);术后3个月,联合组患者FFC明显高于传统组(P<0.05);术后1年内,联合组患者并发症总发生率明显低于传统组(P<0.05)。结论:电针联合中药熏洗可有效提高行TKA患者临床康复效果,对患者膝关节功能恢复具有积极影响,对患者假体位置影响较小,且可有效降低患者术后并发症发生率,具有较好的安全性。
- 张占磊毕梦娜马邹张上上王一臣朱江伟斯焱张鹏
- 关键词:膝关节骨关节炎全膝关节置换术中药熏洗术后疼痛功能康复
- 关节置换及打压植骨治疗重度骨质疏松性股骨颈骨折临床研究
- 2016年
- 目的探讨人工关节置换及术中打压植骨治疗重度骨质疏松性股骨颈骨折的效果。方法我院2011年9月至2013年10月共采用人工髋关节置换结合术中打压植骨治疗重度骨质疏松性股骨颈骨折315例,所有患者随访,对疗效进行分析。结果术后3个月恢复独立行走243例(77.14%);扶拐或助行器行走72例(22.86%)。22例发生并发症:12例发生肺部感染,8例发生泌尿系感染,2例两者均有,经治疗后治愈。术后随访两年,315例患者均未见脱位,无一例假体松动,优良率100%,疗效满意。结论重度骨质疏松性股骨颈骨折患者采用人工髋关节置换及术中打压植骨治疗积极可靠。
- 斯焱张鹏李钟毕梦娜张上上韩杰朱江伟陈经勇
- 关键词:人工关节置换骨质疏松股骨颈骨折打压植骨
- 微创直接前侧入路与后外侧入路髋关节置换术治疗股骨颈骨折的效果对比观察被引量:12
- 2022年
- 目的比较微创直接前侧入路(DAA)与后外侧入路全髋关节置换术对股骨颈骨折的治疗效果。方法选取四川省骨科医院2018年12月到2021年12月收治的股骨颈骨折患者113例为研究对象,按非随机同期对照试验方法分为DAA组(54例)和后外侧组(59例)。DAA组行DAA全髋关节置换术,后外侧组行后外侧入路全髋关节置换术。对比两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术后卧床时间)及术后7 d血清指标[白细胞介素-6(IL-6)、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)]水平,比较两组患者术后1 d、3个月假体角度(前倾角、外展角),记录两组患者术前及术后3个月骨愈合指标[Ⅰ型前胶原氨基前肽(PINP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)]、关节恢复情况[Harris髋关节功能评分、Berg平衡量表(BBS)]及术后3个月内并发症发生情况。结果DAA组患者手术时间长于后外侧组,切口长度短于后外侧组(P均<0.05),两组患者术中出血量、术后卧床时间无统计学差异(P均>0.05)。术后7 d,两组患者血清指标(IL-6、5-HT、PGE2)水平无统计学差异(P均>0.05)。术后3个月,两组患者假体角度(前倾角、外展角)均较术后1 d显著改善(P均<0.05),但组间比较无统计学差异(P均>0.05);DAA组患者部分骨愈合指标(PINP、BGP)、部分Harris髋关节功能评分(疼痛、使用功能、畸形评分)、BBS评分显著高于后外侧组,TRACP-5b水平显著低于后外侧组(P均<0.05);两组患者Harris髋关节功能评分中的关节活动度评分无统计学差异(P>0.05)。术后3个月内,两组患者并发症(脱位、迟发性感染、股外侧皮神经损伤)发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论DAA与后外侧入路髋关节置换术治疗股骨颈骨折术后短期效果均较好,但DAA在骨愈合、肢体功能恢复方面更有优势,有一定的临床应用前景。
- 马邹张上上张鹏朱江伟陈果易林洪斯焱
- 关键词:后外侧入路微创股骨颈骨折