张上上
- 作品数：36 被引量：141H指数：6
- 供职机构：四川省骨科医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金四川省中医药管理局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学文化科学更多>>
- 自拟通窍活血汤治疗骨折术后并发谵妄的临床观察被引量：4
- 2014年
- 目的:观察自拟通窍活血汤治疗骨折术后并发谵妄的临床疗效。方法:将90例术后谵妄患者随机分成两组,对照组45例采用常规西医治疗,治疗组在骨折基础治疗的基础上,给予自拟通窍活血汤治疗。结果:经治疗后两组临床有效率比较无明显差异(P>0.05),但治疗组能明显缩短疗程(P<0.05)。结论:中药通窍活血汤治疗术后谵妄能达到西药相同的疗效,并且能缩短病程,值得推广。
- 张上上
- 关键词：骨折术后谵妄西药
- 旋转铰链型人工膝关节临床应用近期疗效观察
- 目的探讨旋转铰链型人工膝关节临床应用的近期疗效。方法2002年7月～2005年4月,应用旋转铰链膝关节假体进行全膝关节置换术治疗膝关节严重畸形和不稳定患者17例17膝。其中男8例,女9例;年龄41～79岁,平均59岁。右...
- 张上上
- 活血止痛方外用配合针刺改善老年THA术后气虚血瘀型患者患肢肿胀疼痛的效果观察被引量：2
- 2022年
- 目的分析活血止痛方外用配合针刺治疗老年全髋关节置换术(THA)后气虚血瘀型患者患肢肿胀疼痛的效果。方法选取2020年7月—2021年5月在四川省骨科医院就诊的182例老年THA术气虚血瘀型患者为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组91例。对照组给予针刺治疗,观察组在对照组的基础上采用活血止痛方联合治疗。比较2组干预前、干预3 d、7d及14 d时的疼痛程度(VAS评分)、患肢肿胀程度和凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)];比较2组治疗不良反应发生情况及下肢深静脉血栓(DVT)发生率。结果在干预前、干预3 d、7d及14 d时,2组的组内VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预3 d、7 d及14 d时的VAS评分低于对照组(P<0.05);2组干预前、干预3 d时的患肢肿胀阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组干预7 d及14 d时的患肢肿胀阳性率低于对照组(P<0.05);在干预前、干预3d、7d及14 d时,2组的组内血清FIB、D-D水平比较差异有统计学意义(P<0.05),与干预前及干预14 d时比较,2组干预3 d时的血清D-D、FIB水平升高,APTT、PT值缩短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在干预14 d时,观察组的血清D-D及FIB水平低于对照组(P<0.05),而2组APTT、PT值比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗期间药物不良反应及DVT发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予老年THA术气虚血瘀型患者活血止痛方外用配合针刺治疗,可有效缓解术后疼痛及患肢肿胀情况,但其对DVT发生率的影响,还需进一步探究。
- 马邹陈果张上上张占磊韩杰杨磊毕梦娜张鹏王一臣斯焱
- 关键词：针刺老年肿胀疼痛
- 全髋置换联合转子下截骨治疗Crowe Ⅳ型DDH近期疗效观察被引量：1
- 2017年
- 目的探讨人工全髋关节置换联合转子下截骨治疗CroweⅣ型髋关节发育不良(DDH)的近期疗效。方法 2012年3月至2015年3月对14例患者(16髋)行股骨转子下截骨组配式假体(S-ROM)股骨柄假体全髋关节置换治疗,观察其近期疗效。结果所有患者均选用S-ROM假体,行股骨转子下横形截骨,截骨长度2.0~3.5cm。本组随访时间平均19个月,未出现脱位、血管神经损伤、深静脉血栓、感染等并发症;术前Harris评分平均42.3分,术后9个月Harris评分平均90.4分。术前肢体平均缩短6.4cm,术后平均延长4.3cm。术后X线片示臼杯及股骨柄假体位置良好。术后6个月截骨处均获得骨性愈合。结论人工全髋关节置换联合转子下截骨治疗CroweⅣ型DDH近期疗效满意。
- 斯焱张上上张鹏韩杰朱江伟毕梦娜李钟陈经勇
- 关键词：截骨术髋关节发育不良
- 七味三七口服液辅助中药外洗治疗对髋关节置换手术患者术后患肢疼痛及肿胀情况的影响
- 2024年
- 目的 研究七味三七口服液辅助中药外洗治疗对髋关节置换手术患者术后患肢疼痛、肿胀情况的影响。方法 选取四川省骨科医院2021年6月至2022年6月行髋关节置换手术患者共120例。采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。观察组患者术后予中药外洗、七味三七口服液治疗,对照组患者予术后常规治疗。比较2组中医证候积分、疼痛因子水平、患肢肿胀及不良反应发生情况。结果 治疗后,2组粗肿、胀痛、皮温升高、皮色改变中医证候积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05);2组β-内啡肽水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,而2组前列腺素E2、5-羟色胺水平和视觉模拟量表评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。术后第3、7天,2组肿胀值均降低,且观察组均低于对照组[(0.63±0.21)cm比(0.75±0.24)cm、(0.47±0.12)cm比(0.66±0.17)cm](均P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 七味三七口服液辅助中药外洗可有效缓解髋关节置换手术患者术后患肢疼痛和肿胀,降低恶心、呕吐等不良反应发生的可能性,促进术后恢复。
- 张占磊王一臣毕梦娜马邹张上上张鹏斯焱陈虎
- 关键词：中药外洗髋关节置换术
- 翻修柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床研究
- [目的]观察翻修柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果.[方法]我院自2007年9月到2011年1月共采用翻修柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折32例,对所有患者进行随访,对疗效进行分析.[...
- 张鹏陈经勇李钟毕梦娜张上上朱江伟鲁丽莎
- 益尔力口服液治疗人工膝关节置换术后失血性贫血疗效的前瞻性研究被引量：6
- 2018年
- 目的:观察益尔力口服液治疗人工膝关节置换术后失血性贫血的临床疗效。方法:采用前瞻性、随机、双盲、平行分组研究,分析人工膝关节置换术发生术后失血性贫血的100例患者的临床资料,按照治疗方法随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予益尔力口服液,每次10ml,每天3次,连续服用14天。两组患者分别于治疗前和治疗后3天,7天和14天测定静脉血中的红细胞计数(RBC),血红蛋白(Hb)以及红细胞压积(Hct);比较膝关节功能评分(HSS)和视觉模拟评分(VAS);分析两组患者治疗14天后基于中医疗效评分和西医疗效评分的临床疗效。结果:观察组患者基于中医疗效评分的总有效率(86.00%vs.74.00%)和基于西医疗效评分的总有效率(88.00%vs.70.00%)均显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的RBC,Hb以及Hct水平与治疗前相比均显著升高(P<0.05),且观察组同一时间点的上述指标均显著高于对照组(P<0.05);治疗后7天和14天两组患者的膝关节功能评分(HSS)与治疗前相比显著升高(P<0.05),且观察组同一时间点膝关节功能评分(HSS)显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的VAS评分与治疗前相比均显著下降(P<0.05),且观察组治疗后7天和14天的VAS评分显著低于同一时点对照组(P<0.05)。结论:益尔力口服液治疗人工膝关节置换术后失血性贫血的疗效显著,可以明显提高患者的RBC,Hb以及Hct,改善患者的膝关节功能评分(HSS)以及VAS评分,值得临床推广应用。
- 斯焱韩杰杨磊张鹏张上上朱江伟李钟毕梦娜陈经勇
- 关键词：人工膝关节置换失血性贫血
- 全髋关节置换后的隐性失血被引量：29
- 2013年
- 背景:全髋关节置换之后常存在隐性失血,隐性失血对患者置换后的功能恢复影响很大。目的:探讨全髋关节置换后失血的相关影响因素。方法:回顾性分析接受全髋关节置换850例患者临床资料,根据ward等设计的通过血细胞比容计算红细胞循环血量的数学方法和Gross线性方程计算隐性失血量。通过单因素分析方法,分析性别、年龄、体质量指数、疾病类型、下肢深静脉血栓、置换后抗凝方式、假体类型等对置换后隐性失血的影响。结果与结论:全髋关节置换后患者的隐性失血明显高于显性失血,体质量指数、疾病类型、假体类型是全髋关节置换后隐性失血量的影响因素,而性别、年龄、抗凝方式、下肢深静脉血栓对置换后隐性失血形成的影响不大。
- 刘志刚张上上陈如见李钟张鹏毕梦娜陈经勇鲁丽莎
- 关键词：隐性失血循环血量疾病类型下肢深静脉假体类型
- 老年髋关节置换术患者血清黏附分子-1、视锥蛋白样蛋白-1水平变化及与认知功能的关系
- 2023年
- 探讨老年髋关节置换术患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)水平变化及与认知功能的关系。研究显示认知障碍组患者血清sICAM-1、VILIP-1水平高于认知正常组,MMSE评分低于认知正常组(P<0.05)。血清sICAM-1、VILIP-1均为影响老年髋关节置换术患者发生认知功能障碍的相关因素(P<0.05)。
- 韩杰张鹏斯焱毕梦娜张上上马邹王一臣
- 关键词：髋关节置换术血管性痴呆认知功能障碍
- 电针联合中药熏洗对行全膝关节置换术患者术后疼痛及功能康复的影响被引量：5
- 2023年
- 目的:探究电针联合中药熏洗对行全膝关节置换术(TKA)患者术后疼痛及功能康复的影响。方法:选取拟进行TKA患者120例,采用随机信封法分为传统组和联合组各60例,其中传统组患者使用西医系统化功能康复方案进行治疗,联合组患者在传统组的基础上,联合电针外治及中药熏洗进行治疗。两组患者均治疗至术后1个月,并随访1年。比较两组患者术后3个月后临床康复疗效,比较两组患者术后不同时间段(术后2周、术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后1年)膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分标准(HSS)]、术后疼痛(HSS膝关节疼痛评分),比较两组患者术前及术后3个月后下肢力线恢复情况[髋-膝-踝角偏倚(HKA)],比较两组患者术后3个月假体位置[胫骨平台后倾角(LTC)、冠状面股骨组件角(FFC)、矢状面股骨组件角(LFC)],并统计两组患者术后1年内并发症发生情况。结果:术后3个月,联合组患者临床康复优良率明显高于传统组(P<0.05);术后2周,两组患者HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月及之后时间段,两组患者HSS评分均明显高于术后2周,且联合组明显高于传统组(P<0.05);术后2周,两组患者HSS膝关节疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月及之后时间段,两组患者HSS膝关节疼痛评分均明显高于术后2周,且联合组明显高于传统组(P<0.05);术后3个月,两组患者HKA明显低于术前,且联合组明显低于传统组(P<0.05);术后3个月,联合组患者LTC、LFC明显低于传统组(P<0.05);术后3个月,联合组患者FFC明显高于传统组(P<0.05);术后1年内,联合组患者并发症总发生率明显低于传统组(P<0.05)。结论:电针联合中药熏洗可有效提高行TKA患者临床康复效果,对患者膝关节功能恢复具有积极影响,对患者假体位置影响较小,且可有效降低患者术后并发症发生率,具有较好的安全性。
- 张占磊毕梦娜马邹张上上王一臣朱江伟斯焱张鹏
- 关键词：膝关节骨关节炎全膝关节置换术中药熏洗术后疼痛功能康复
