任岩岩
- 作品数:9 被引量:46H指数:5
- 供职机构:河南科技大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 比较基于舒芬太尼和芬太尼的静脉患者自控镇痛对腹腔镜肾切除术后恶心和呕吐的影响
- 2022年
- 目的探讨比较基于舒芬太尼和芬太尼的静脉患者自控镇痛(IV-PCA)对腹腔镜肾切除术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法选取2019至2020年于洛阳市中医院接受治疗的80名腹腔镜肾切除术后患者,依据随机抽签法分为观察组(舒芬太尼治疗)和对照组(芬太尼治疗),比较两组PONV发生率、Rhodes评分、止吐药物及止痛药的使用、不良事件及Ramsay镇静评分。结果两组PONV发生率、需要止吐药物患者总人数及Rhodes评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后疼痛评分、静脉自控镇痛的使用剂量、夹住静脉自控镇痛的患者人数以及患者满意度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后排气时间、不良事件发生率和Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于舒芬太尼和基于芬太尼的IV-PCA显示出相似的PONV发生率,并且在腹腔镜肾切除术后镇痛效果相当。基于这些结果,建议舒芬太尼和芬太尼对腹腔镜肾切除术后IV-PCA的疗效相当。
- 王军任岩岩
- 关键词:舒芬太尼芬太尼静脉患者自控镇痛腹腔镜肾切除术术后恶心和呕吐
- 双腔气管内插管单肺通气下行支气管肺泡灌洗术用于肺部感染的治疗效果研究被引量:12
- 2017年
- 目的探讨双腔气管内插管单肺通气麻醉支气管肺泡灌洗术在肺部感染患者中的治疗效果,为临床治疗提供参考依据。方法选择2013年6月-2015年9月在医院接受支气管镜肺泡灌洗术治疗的重症肺部感染患者98例随机分为观察组与对照组,各49例,观察组采用双腔气管内插管单肺通气全身麻醉下实施纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,对照组则给予单腔气管内插管全身麻醉下纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,比较两组患者治疗效果及并发症情况。结果观察组有效率为95.9%,显著高于对照组的81.6%(P<0.05);两组均未出现憋气、低氧血症、出血、气管痉挛、液气胸等并发症。结论双腔气管内插管单肺通气全身麻醉下支气管肺跑灌洗术用于肺部感染的治疗,能够保证理想的麻醉效果,保证全身各组织器官的氧供,肺泡灌洗更彻底,疗效确切,安全可靠。
- 马孝武韩学昌苗亚飞董旭任岩岩邢群智
- 关键词:单肺通气支气管肺泡灌洗术肺部感染
- 超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞用于老年患者全身麻醉下全髋关节置换术中的效果被引量:10
- 2022年
- 目的探讨超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞用于老年患者全身麻醉下全髋关节置换术中的效果。方法选取2018年12月至2019年12月于洛阳市中医院住院治疗的160例全身麻醉下行全髋关节置换术并具有完整随访记录的老年患者为研究对象,按照术前是否行超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞分为观察组(80例)和对照组(80例)。对照组予以常规全身麻醉,观察组在对照组基础上行超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞。比较两组术中及术后镇痛药物使用情况,包括术中瑞芬太尼用量、麻醉后监护室(PACU)中芬太尼用量、手术48 h后芬太尼用量;比较两组术后休息时和活动时的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组术后眩晕、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果观察组术中瑞芬太尼用量、PACU中芬太尼用量、手术48 h后芬太尼用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后第1天、第2天休息时和活动时的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后眩晕、恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞用于老年患者全身麻醉下全髋关节置换术中可缓解患者的术后早期疼痛,减少术中及术后镇痛药物的用量,安全性高,值得临床推广应用。
- 王军任岩岩
- 关键词:全髋关节置换术全身麻醉
- 顺式阿曲库铵在腹腔镜袖状胃切除术全身麻醉中的应用
- 2024年
- 目的研究顺式阿曲库铵对腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)全身麻醉患者应激反应及血流动力学的影响。方法选取行LSG的患者117例,用随机数字表法分为A组(58例,静脉注射顺式阿曲库铵)和B组(59例,静脉注射维库溴铵)。比较2组不同时间点应激反应指标、血流动力学指标、麻醉诱导时间、肌松恢复指数、麻醉恢复时间,以及不良反应发生情况。结果2组血清P物质(substance P,SP)、皮质醇(cortisol,Cor)、C-肽(C-peptide,C-P)、肾上腺素(epinephrine,E)、晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))基础值,T_(1)最大抑制时SP、Cor、C-P、E、AOPP、MAP、SpO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与SP、Cor、C-P、E、AOPP、MAP、SpO_(2)基础值比较,2组T_(1)最大抑制时SP、Cor、C-P、E、AOPP、MAP、SpO_(2)均无明显变化(P>0.05)。与A组比较,B组麻醉诱导时间缩短[(248.54±36.95)s vs.(190.34±25.51)s],肌松恢复指数增大[(26.58±5.17)vs.(34.15±5.17)],麻醉恢复时间延长[(23.68±4.12)min vs.(33.62±5.78)min],P<0.05。2组心率失常、恶心呕吐、肌肉颤抖、皮疹发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论顺式阿曲库铵对患者应激反应及血流动力学均无明显影响,在进行麻醉诱导时较维库溴铵起效慢,但恢复时间短,且无肝、肾依赖。
- 王军任岩岩颜朋朋王圣
- 关键词:顺式阿曲库铵应激反应血流动力学
- 右美托咪定与羟考酮结合在纤维支气管镜清醒气管插管中的应用分析被引量:6
- 2020年
- 清醒气管插管是麻醉医生解决困难气道的常用方式,在插管前采用适当的镇痛镇静药物不仅能缓解插管时的痛苦[1],还可减轻应激反应,使插管成功率提高。羟考酮属阿片受体激动剂[2],通过激活神经末梢阿片受体起到抗焦虑[3]、镇咳镇静及镇痛作用,起效迅速、作用持久[4]、安全性高。右美托咪定为α2受体激动剂[5],对呼吸无抑制,能发挥镇痛镇静效应。
- 董旭韩学昌任岩岩邢群智张亚杰闫向彪
- 关键词:阿片受体激动剂羟考酮抗焦虑插管成功率纤维支气管镜
- 全身麻醉下老年外科手术患者术后感染的相关因素分析被引量:9
- 2017年
- 目的探讨全身麻醉手术的老年患者术后感染相关因素,为降低术后感染率提供客观依据。方法回顾性分析348例老年外科手术患者的临床资料,统计术后感染部位及感染率,并分析其术后感染的危险因素。结果348例老年外科手术患者术后发生感染52例,感染率为14.9%,其中肺部感染26例,切口感染18例,泌尿系统感染6例,其他感染2例;全身麻醉下老年外科手术患者术后感染在吸烟、手术方式、住院时间、糖尿病、气管导管、喉镜镜片、气管通气道、过滤器使用、钠石灰更换频率、深静脉或动脉穿刺、麻醉时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,吸烟、住院时间长、合并糖尿病、重复性气管导管、重复性喉镜镜片、使用气管导管、未使用过滤器、钠石灰更换频率低、深静脉或动脉穿刺均为老年外科手术患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论了解老年外科患者手术后感染的危险因素对降低术后感染率、提高手术效果、改善患者预后具有重要临床意义。
- 马孝武韩学昌苗亚飞董旭任岩岩邢群智
- 关键词:全身麻醉外科手术术后感染
- 右美托咪定对帕金森病患者DBS术后谵妄发生及认知能力的影响被引量:1
- 2022年
- 目的研究右美托咪定帕金森病患者DBS术后的谵妄发生率和对认知能力的影响。方法选择2019年10月到2020年7月间接受DBS手术的70名帕金森病患者。随机分为盐水对照组和观察组各35例,谵妄量表(CAM-CR)、简易精神状态评价量表(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表(MoCA)对两组患者的术前术进行比较后的谵妄发生率和认知水平的变化进行评价。结果术后1d两组患者MMSE评价没有明显的差异(P>0.05),术后3d,观察组CAM-CR和MoCA评分显著下降,MMSE评价显著提高,谵妄的发生率也显著降低(P<0.05)。结论右美托咪定可以降低DBS术后的谵妄发生率,且能明显改善术后认知能力损伤。
- 麻黎斯司马靓杰苗亚飞任岩岩聂建圳
- 关键词:帕金森病
- 羟考酮超前镇痛复合超声引导下行肋间神经阻滞对早期非小细胞肺癌患者术后苏醒质量及疼痛程度的影响被引量:3
- 2020年
- 目的探讨羟考酮超前镇痛复合超声引导下行肋间神经阻滞对早期非小细胞肺癌患者术后苏醒质量及疼痛程度的影响.方法将90例胸腔镜下肺癌根治术患者按简单随机化分组法分为两组,每组45例,均予以常规静脉镇痛,观察组在此基础上给予羟考酮超前镇痛复合超声引导下行肋间神经阻滞.(1)比较不同手术时点两组心率、平均动脉压水平变化;(2)术后采用Riker镇静-躁动评分评估两组苏醒质量;(3)术后采用疼痛视觉模拟评分法评定疼痛程度,同时检测两组血清疼痛介质水平(指标包括神经肽Y、P物质、神经生长因子、β内啡肽).结果观察组麻醉诱导前、切皮时、手术完成时、拔管时心率、平均动脉压水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后5 min、10 min、15 minRiker镇静-躁动评分显著低于对照组(P<0.01);术后2h、6h、12 h、24 h疼痛视觉模拟评分法评分显著低于对照组(P<0.01),血清疼痛介质神经肽Y、P物质、神经生长因子水平显著低于对照组(P<0.01),β内啡肽水平显著高于对照组(P<0.01).结论羟考酮超前镇痛复合超声引导下行肋间神经阻滞应用于早期非小细胞肺癌手术患者,可提高其术后苏醒质量,缓解术后疼痛程度.
- 张洪军李丽霞刘稳任岩岩
- 关键词:非小细胞肺癌超声引导肋间神经阻滞疼痛程度
- 舒芬太尼合用丙泊酚与单用丙泊酚用于无痛胃镜检查术的麻醉效果比较被引量:5
- 2015年
- 目的观察舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛纤维胃镜检查术的麻醉效果以及安全性。方法选择50例ASAⅠ-Ⅱ级行无痛纤维胃镜检查术患者,随机平均分为Ⅰ组(舒芬太尼+丙泊酚)和Ⅱ组(单用丙泊酚)每组25例。Ⅰ组静脉滴注舒芬太尼5μg,2 min后静脉注射1.5 mg/kg丙泊酚;Ⅱ组单独静脉注射2.5 mg/kg丙泊酚;两组患者必要时每次追加丙泊酚0.2-0.3 mg/kg;比较两组麻醉镇痛效果与安全性;记录两组患者给药前(T0)、给药后2 min(T1)、过咽喉部(T2)和苏醒时(T3)HR、RR、SBP、Sp O2的变化;记录麻醉起效时间,苏醒时间和离院时间;麻醉后不良反应情况。结果Ⅰ组麻醉效果优于Ⅱ组(P〈0.05)T1时两组HR慢于、SBP及Sp O2均明显低于T0时(P〈0.05)。T1、T2、T3时Ⅱ组HR慢于、SBP低于Ⅰ组(P〈0.05)。Ⅱ组过咽喉部时呛咳明显高于Ⅰ组(P〈0.05)。Ⅱ组起效、苏醒、离院时间均长于Ⅰ组(P〈0.05)。Ⅱ组丙泊酚用量明显高于Ⅰ组(P〈0.05)。术中舌后坠、呼吸抑制Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P〈0.05),Ⅱ组苏醒时头晕发生率明显高于Ⅰ组(P〈0.05)。结论与单用丙泊酚相比,舒芬太尼联合丙泊酚可以更加安全舒适的用于无痛纤维胃镜检查术。
- 强斌刘海军张海梅任岩岩荆晶张晓鸥
- 关键词:舒芬太尼丙泊酚纤维胃镜检查