邢群智
- 作品数:74 被引量:408H指数:12
- 供职机构:河南科技大学更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家中医药管理局基金资助项目河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 电针镇痛治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效被引量:7
- 2018年
- 目的观察电针镇痛联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)的临床疗效.方法选取带状疱疹后神经痛(PHN)患者60例,随机分为3组,电针内麻点联合普瑞巴林(电针一组)、电针内麻点+夹脊穴+局部围刺联合普瑞巴林(电针二组)和硬膜外镇痛联合普瑞巴林(硬膜外组).观察3组患者入院时、出院时及出院1月的视觉模拟评分(VAS)、简易麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ)评分,并对治疗期间补救药物奥施康定使用次数、不良反应及并发症的发生情况进行统计.结果 3组患者出院时及出院后1月VAS评分、SF-MPQ评分较入院时均显著下降(P<0.01);两两比较显示硬膜外组和电针二组的各项评分在出院时及出院后1月均低于电针一组,差异有统计学意义(P<0.05);而电针二组与硬膜外组的各项评分在出院时及出院后1月差异无统计学意义(P>0.05).3组患者的补救药物使用率差异无统计学意义(P>0.05),硬膜外镇痛组治疗期间共出现5例不良反应.结论电针针刺内麻点+夹脊穴+局部围刺联合普瑞巴林是治疗带状疱疹后神经痛相对安全有效的方法.
- 张沛邢群智李毓韩学昌董旭常俊晓
- 关键词:带状疱疹后神经痛电针镇痛硬膜外镇痛普瑞巴林
- 缺血性心脏病非心脏手术不同麻醉方法对血液动力学的影响
- 2003年
- 目的:为寻求一种对缺血性心脏病非心脏手术患者。生理干扰少、安全有效的麻醉方渗。方法:对186例各类手术随机分成两组:硬膜外阻滞+全麻组(A组)93例;单纯全麻组93例(B组)。A组患者根据手术对麻醉需要,选择相应的椎间隙行硬膜外穿刺成功后,再行全麻诱导气管插管全麻。B组患者行常规全麻。两组均在手术前、后的9个时点监潮腿、MAP、ST-T改变、心律失常,并进行对比分析。结果:诱导后3min,血液动力学的比较,A、B两组MAP均较术前低,有显著性的差异(P<0.05)。A组气管插管至拔管全过程MAP较平稳,HR变化不明显,而B组血液动力学波动较大、MAP升高,HR增快。两组比较,有非显著性差弄(P<0.01)。由于A组麻醉诱导及手术过程中血液动力学较平衡,故心律失常与术前比较无明显变化,而ST-T与术前比较略有改善,而B组心律失常率明显高于手术前。结论:硬膜外阻滞复合浅全麻适应于缺血性心脏病非心脏手术,此方法可行术后镇痛,从而提高了患者围术期的安全性,减少术后并发症的发生,有利于患者康复。
- 唐时荣粟佩茹陈合钦邹清远邢群智
- 关键词:缺血性心脏病非心脏手术麻醉方法血液动力学硬膜外阻滞
- 全麻复合硬膜外阻滞用于老年开胸手术的探讨
- 2004年
- 李毓邢群智郭逊
- 关键词:全麻复合硬膜外阻滞开胸手术老年人统计分析
- Narcotrend脑电监测用于颅内动脉瘤夹闭术病人全麻诱导期的临床观察被引量:4
- 2019年
- 目的评估Narcotrend监测指导下丙泊酚靶控输注(TCI)对颅内动脉瘤病人全麻诱导期应激反应和血流动力学的影响。方法 40例择期颅内动脉瘤夹闭术病人,随机分为观察组(N组)和对照组(C组),N组以NTI维持在37-46为目标,调节丙泊酚效应室浓度完成诱导;C组以体质量为依据,人工静脉推注丙泊酚完成诱导。分别在诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后1 min(T2)和气管插管后3 min(T3)记录2组病人的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。同时采血测定血浆肾上腺素和促肾上腺皮质激素的水平。结果与诱导前比较,2组病人MAP和HR均有下降,气管插管后MAP和HR均有升高,与C组相比,N组病人MAP和HR波动更小,二者的差异有统计学意义(P<0.05)。N组病人插管后血浆肾上腺素和促肾上腺皮质激素水平升高,但C组升高更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Narcotrend脑电监测指导下行个体化丙泊酚靶控输注诱导能有效抑制应激反应,血流动力学更加平稳,明显优于常规人工推注诱导。
- 司建洛邢群智杨木强马孝武杨晋生
- 关键词:动脉瘤靶控输注NARCOTREND
- 针刺内麻点镇痛在腹部手术的应用被引量:4
- 2011年
- 目的观察电针刺激内麻点用于腹部手术后的镇痛效果。方法选取90例行腹部手术的患者,随机分为3组,每组各30例。Ⅰ组为对照组,未采用任何镇痛方法,Ⅱ组行舒芬太尼患者静脉自控镇痛,Ⅲ组行针刺内麻点。观察各组的镇痛效果、镇静效果和记录不良反应的发生率。结果 3组术后各时点VAS评分比较:Ⅱ组和Ⅲ组评分平均低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ组评分平均低于Ⅱ组(P<0.05);3组治疗后镇静评分比较:Ⅱ组和Ⅲ组评分平均高于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ组评分平均高于Ⅱ组(P<0.05);主要不良反应比较:Ⅲ组平均低于Ⅱ组和Ⅰ组(P<0.05)。结论电针刺激内麻点用于腹部手术后镇痛效果确切,且不良反应发生率低,更加安全有效。
- 丁刘欣邢群智孙君军李毓
- 关键词:针刺内麻点腹部手术术后镇痛
- 双氯芬酸钠栓直肠给药对结肠癌根治术老年患者术后疼痛、炎症反应及术后康复的影响被引量:5
- 2018年
- 目的 观察双氯芬酸钠栓直肠给药超前镇痛对结肠癌根治术老年患者术后疼痛、炎症反应及术后康复的影响。方法 选择2016年6月至2018年2月于本院普外科行开腹乙状结肠癌手术老年患者60例,年龄65~80岁,随机分为研究组和对照组,每组30例。研究组患者应用双氯芬酸钠栓纳肛及术后静脉镇痛泵自控镇痛(PCIA),对照组患者只应用术PCIA。分别于术前(T0)、术后2h(T1)、术后6h(T2)、术后12h(T3)、术后24h(T4)及术后48h(T5)时间点观察两组患者的术后镇痛效果;分别于T0~T5时测定两组患者血浆白细胞介素6、8(IL-6、IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平;观察两组患者术后恢复情况。结果 与对照组比较,T1-4时研究组患者VAS评分均明显降低(均P<0.05)。与对照组比较,研究组患者术后24h内PCA按压次数明显减少,而患者满意度明显升高,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,T2-5时研究组患者血清IL-6水平明显降低(P<0.05),T1-5时研究组患者血清IL-8水平明显降低(P<0.05),T2-4时研究组患者血清TNF-α水平明显降低(P<0.05)。研究组患者术后肠功能恢复情况和术后康复情况亦优于对照组(均P<0.05)。结论 双氯芬酸钠栓直肠给药超前镇痛联合PCIA可减轻结肠癌根治术老年患者的术后疼痛,减轻炎症反应,有利于促进患者术后快速康复。
- 张立媛邢群智
- 关键词:非甾体类镇痛药多模式镇痛炎症康复结肠癌根治术
- 右美托咪定与羟考酮结合在纤维支气管镜清醒气管插管中的应用分析被引量:6
- 2020年
- 清醒气管插管是麻醉医生解决困难气道的常用方式,在插管前采用适当的镇痛镇静药物不仅能缓解插管时的痛苦[1],还可减轻应激反应,使插管成功率提高。羟考酮属阿片受体激动剂[2],通过激活神经末梢阿片受体起到抗焦虑[3]、镇咳镇静及镇痛作用,起效迅速、作用持久[4]、安全性高。右美托咪定为α2受体激动剂[5],对呼吸无抑制,能发挥镇痛镇静效应。
- 董旭韩学昌任岩岩邢群智张亚杰闫向彪
- 关键词:阿片受体激动剂羟考酮抗焦虑插管成功率纤维支气管镜
- 七氟烷麻醉对发育期大鼠神经功能及认知功能影响被引量:2
- 2021年
- 目的探讨新生期大鼠吸入七氟烷对其神经及认知功能发育的影响作用及其机制。方法选取新生SD大鼠48只,采用随机数字表法分为实验组和对照组各24只,实验组分别于出生后第7、14、21d吸入2.6%七氟烷+运载气体2h,对照组吸入正常空气;对比两组大鼠喂实验第30d时(出生后37d),对比Morris水迷宫实验中游泳路程、逃避潜伏期、原平台象限滞留时间、原平台象限游泳距离,采用Western-blot技术检测两组大鼠海马组织中脑源性神经营养因子(BDNF)、突触后致密物质95(PSD-95)、Tau蛋白的表达差异;采用ELISA法检测各组大鼠脑脊液中载脂蛋白E(ApoE)水平。结果在出生后37d测定,实验组和对照组大鼠的Morris水迷宫实验中游泳路程、原平台象限游泳距离差异无统计学意义(P>0.05),实验组大鼠的Morris水迷宫实验中逃避潜伏期、原平台象限滞留时间均较对照组长(P<0.05);实验组大鼠的海马组织中BDNF、PSD-95蛋白表达低于对照组(P<0.05),Tau蛋白表达强度高于对照组(P<0.05);实验组大鼠脑脊液中ApoE水平高于对照组(P<0.05)。结论新生期大鼠吸入七氟烷对其神经及认知功能发育在早期有一定的影响,可能与影响海马组织中BDNF、PSD-95、Tau蛋白表达有关。
- 董旭韩学昌邢群智任岩岩张亚杰
- 关键词:七氟烷神经功能发育
- 盐酸戊乙奎醚对老年患者全麻呼吸参数的影响被引量:4
- 2012年
- 目的研究盐酸戊乙奎醚对老年患者全麻时呼吸参数的影响。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级拟行气管插管全身麻醉的择期手术老年患者,随机均分为P组(盐酸戊乙奎醚组)和A组(阿托品组)。其中P组患者术前30min肌注长托宁1mg,苯巴比妥钠100mg;A组患者术前肌注阿托品0.5mg,苯巴比妥钠100mg。所有患者全麻诱导采用静注芬太尼0.2mg~0.4mg,维库溴铵4mg~6mg,丙泊酚(1.5~2.0)mg/kg。全麻维持用丙泊酚、维库溴铵、芬太尼(微量泵输入),使麻醉维持在适当深度,用Dr0oger Fabius麻醉机控制呼吸。监测记录患者插管后T1(5分钟)、T2(10分钟)、T3(30分钟)的气道峰压(Ppeak),胸肺顺应性(C),气道阻力(R)。结果 P组各时间点的各参数与A组比较有统计学意义(P<0.05),P组各时间点的各参数比较都无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者术前应用盐酸戊乙奎醚能明显降低在全麻期间气道峰压和呼吸道阻力,提高肺顺应性,作为麻醉前用药具有明显的优越性。
- 马孝武张宜林邢群智
- 关键词:盐酸戊乙奎醚气道峰压胸肺顺应性气道阻力
- 帕瑞昔布钠用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛的临床研究被引量:4
- 2011年
- 目的探讨帕瑞昔布钠用于腹腔镜胆囊切除术的超前镇痛效应及对围术期应激反应的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术的患者60例,随机分成两组,每组各30例。麻醉诱导前,Ⅰ组静脉注射帕瑞昔布钠40mg,Ⅱ组静脉注射生理盐水2ml。分别于麻醉诱导前10min(T1)、术毕(T2)、术后2h(T3)、术后24h(T4)采静脉血3ml,测定各时点血皮质醇浓度和IL-6浓度,记录T2、T3、T4各时点的VAS评分。结果与T1比较,两组T2、T3、T4各时点的血浆皮质醇水平均明显升高(P<0.05),而Ⅰ组T2、T3、T4各时点的血浆皮质醇水平则明显低于Ⅱ组(P<0.01)。Ⅰ组T2、T3、T4各时点的血清IL-6水平与T1时点的差异无统计学意义(P>0.05),而Ⅱ组T2、T3、T4各时点的血清IL-6水平则明显高于T1时点(P<0.05)及Ⅰ组相同时点(P<0.01)。Ⅰ组T2、T3、T4各时点的疼痛VAS评分均明显低于Ⅱ组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠用于腹腔镜胆囊切除术可提供有效的超前镇痛效应,并可很好地抑制围术期应激反应。
- 李毓邢群智
- 关键词:镇痛应激