马万林
- 作品数：7 被引量：7H指数：2
- 供职机构：徐州医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鱼精蛋白中和体外循环机器余血的观察被引量：1
- 2000年
- 目的 通过鱼精蛋白中和体外循环 (CPB)机器余血的量效观察 ,寻找安全有效的鱼精蛋白临床应用剂量。方法 择期心脏手术病人 36例 ,取其CPB停机后 2ml机器余血 ,分别用鱼精蛋白 0 .0 0 5mg、0 .0 0 75mg、0 0 1mg、0 .0 15mg、0 .0 2mg、0 .0 4mg(体积均为 0 .1ml)进行中和 ,测定各激活全血凝固时间 (ACT) ,确定鱼精蛋白最小有效剂量。同时测定体外转流中的血细胞比容 (Hct) ,观察不同Hct值时鱼精蛋白用量的变化。结果 0 .0 4mg鱼精蛋白可完全中和 2ml机器余血 ,其他剂量的鱼精蛋白不能完全中和机器余血 ;每千克体重鱼精蛋白用量与轻、中、重 3种血液稀释度无关。结论 2mg鱼精蛋白可完全中和 10 0ml机器余血 ,方法简单、安全可靠 ,并适用于
- 马万林刘金东丁伟李军
- 关键词：鱼精蛋白肝素体外循环
- 非体外循环冠状动脉旁路移植术麻醉中的循环管理被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术 (OPCABG)麻醉的循环管理。方法 在大剂量芬太尼静脉麻醉下 ,对 10例多支冠脉病变的冠心病患者实施OPCABG ,系统观察术中患者循环变化的规律和特点 ,并根据手术需要进行血流动力学调控。结果 手术进行顺利 ,麻醉经过平稳 ,虽手术操作引起血流动力学变化 ,但无一例改为体外循环下手术 ,循环控制满意。结论 非体外循环冠状动脉旁路移植术麻醉的循环管理 ,关键在于尽可能减少心肌氧耗 ,维护心肌的血流供应 。
- 刘金东马正良李军马万林王光磊曾因明
- 关键词：麻醉循环管理
- 小儿体外循环重症法洛四联症血液稀释对血栓弹性描记图的影响
- 2005年
- 目的探讨小儿体外循环重症法洛四联症(TOF)根治术,两种血液稀释度对血栓弹性描记图(TEG)凝血和纤溶指标的影响。方法20例小儿重症TOF分为两组,每组10例。采用6%羟乙基淀粉液作为血液稀释液,Ⅰ组将血液稀释至红细胞压积(Hct)0.35;Ⅱ组将血液稀释至Hct0.40。观察心肺转流前、肝素化转流后15min、鱼精蛋白拮抗后15min、术后24小时TEG各项凝血指标变化。结果两组TEG术前R、K、a、MA、CL30、CI正常范围。肝素化转流后各项指标稀释显著(P<0.01)。鱼精蛋白拮抗后15min,Ⅰ组TEG各项指标基本在正常范围。Ⅱ组R、MA、CI偏离正常范围。术后24h,Ⅰ组CI综合凝血指数在正常范围。Ⅱ组R、CI仍偏离正常(P<0.05)。结论小儿重症TOF将体外循环前血液稀释至Hct0.35对凝血功能的影响TEG显示是安全的。
- 丁伟颜明马万林王志萍刘金东刘功俭曾因明
- 关键词：法洛四联症血液稀释血栓弹性描记图
- 心脏手术静脉插管致血管内异物临床分析
- 马万林
- 胸主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全人工血管置换术的麻醉处理
- 2004年
- 目的 探讨胸主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全患者围麻醉期的处理。方法 对 3例胸主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全患者的麻醉经过进行分析。结果 3例患者入室时都出现程度不等的高血压、心衰 ,经积极采取措施 ,3例患者均痊愈出院。结论 术前注意改善心功能 ,术中注意血流动力学的监测及循环的平稳 ,加强止血和止血药物的使用、重要器官的保护、降压药物的使用 。
- 马万林马正良李军
- 关键词：胸主动脉瘤主动脉瓣人工血管置换术麻醉
- 早产儿围麻醉期支气管痉挛的原因及防治(附4例报告)被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨早产儿围麻醉期发生支气管痉挛的原因及防治。方法 对 4例早产儿围麻醉期出现不同程度的支气管痉挛状态的原因及防治进行分析。结果 1例因误吸发生支气管痉挛 ,3例因操作刺激发生支气管痉挛 ,给予吸痰、气管插管、呼气末正压通气 (PEEP)控制呼吸、解痉药物处理后好转。结论 术前应注意避免支气管痉挛的高危因素 ,术中应及时诊断、解除病因、对症处理 。
- 马万林李军刘金东
- 关键词：早产儿围麻醉期手术
- 口服可乐定复合利多卡因表面麻醉对气管插管及拔管时血流动力学的影响被引量：3
- 2000年
- 目的 研究术前口服可乐定复合利多卡因表面喷雾麻醉对气管插管及拔管时的血流动力学影响。方法 ６０ 例喉显微手术病人，随机分成４ 组（ 各１５ 例）：Ⅰ组（ 可乐定５ μｇ／ｋｇ 用生理盐水稀释至５ ｍｌ＋ 利多卡因１ｍｇ／ｋｇ），Ⅱ组（ 可乐定５ μｇ／ｋｇ 用生理盐水稀释至５ ｍｌ），Ⅲ组（ 利多卡因１ ｍｇ／ｋｇ），Ⅳ组（ 生理盐水５ ｍｌ） ，观察各组麻醉诱导气管插管及拔管期间ＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ、心率收缩压乘积（ＲＰＰ） 的变化。结果 Ⅳ组的ＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＲＰＰ均明显增快和升高，其余３ 组较Ⅳ组升高幅度减小，以Ⅰ组升高幅度最小，与其他３ 组有显著性差异。结论 口服可乐定复合利多卡因表面麻醉能维持气管插管及拔管时的血流动力学稳定。
- 王志萍靳艳卿马万林王光磊
- 关键词：利多卡因血流动力学喉显微手术麻醉
