吴金声
- 作品数：17 被引量：78H指数：6
- 供职机构：淮安市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 减重手术对病态性肥胖病人糖代谢影响的研究
- 背景: 肥胖与许多威胁人体健康甚至影响患者寿命的疾病的发生和发展有关。肥胖人群常伴有糖代谢紊乱，发生2型糖尿病的相对风险较大。肥胖外科是外科学一个迅速发展的分支，其目的是对因肥胖而导致严重影响健康的人群进行减重治疗。国内...
- 吴金声
- 关键词：病态性肥胖糖代谢
- 文献传递
- 腹腔镜可调节捆扎带胃减容术操作要点
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜下可调节捆扎带胃减容术的安全性、可行性、有效性。方法对122例单纯性肥胖患者施行腹腔镜可调节捆扎带胃减容术(LAGB),年龄16～62岁,体重指数(BMI)32～52不等的资料进行分析。结果全组无死亡病例,并发症3例,胃排空障碍1例,经保守治疗后好转;皮下注水泵移位2例,经再次手术固定后未再移位。术后随访2～54月,减重10～70kg,平均25kg,无体重反弹及营养不良病例。结论LAGB术操作简便、手术风险小、不对胃进行任何破坏,生理改变较小,且可在体外经胃捆扎带通过水囊进行按需调节调节减重、减重效果持久而明显的优点。
- 陈丹磊李际辉吴金声柯重伟印慨郑成竹
- 关键词：肥胖症腹腔镜检查胃减容术
- 腹腔镜脾手术110例的临床分析被引量：7
- 2007年
- 目的：探讨腹腔镜睥手术的安全性及临床效果。方法：回顾分析110例腹腔镜睥手术的临床资料，包括107例腹腔镜脾切除术（laparoscopic splenectomy，LS），1例腹腔镜副脾切除术及2例腹腔镜睥囊肿开窗术。病例构成为原发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）55例，遗传性球形红细胞增多症（hereditary spherocytosis，HS）33例，地中海贫血（mediterranean anemia，MA）5例，肝硬化门脉高压脾亢5例，脾囊肿3例，脾脓肿1例，脾血管瘤3例，牌淋巴管瘤2例，副脾2例，脾破裂1例。结果：108例手术成功，1例因术中脾下极血管出血中转开腹，1例因术后操作孔肌层动脉出血二次手术。1例外伤性脾破裂患者急诊行LS；3例脾囊肿患者中2例行开窗术，另1例囊肿较大，行LS。手术时间1—5h，平均2，5h。手术失血20～3000ml，平均200ml。术后排气时间为48～72h，术后平均住院5d。结论：对于部分血液病及脾脏本身病变者，在严格把握适应证的情况下，腹腔镜脾脏手术是安全有效的，且具有患者创伤小、康复快等优点。
- 陈丹磊郑成竹李际辉柯重伟印慨吴金声
- 关键词：脾疾病脾切除术腹腔镜术
- 腹腔镜消化外科手术治疗肥胖症进展被引量：3
- 2009年
- 手术治疗是使重度肥胖症患者获得长期稳定减重的唯一有效手段。现将腹腔镜手术治疗肥胖症的手术指征、手术方法、效果和评价作一综述。
- 吴金声郑成竹
- 关键词：肥胖症腹腔镜术
- 袖带胃减容加残胃捆扎术的减重疗效和残胃扩张的实验研究被引量：1
- 2008年
- 目的通过建立袖带胃减容加残胃捆扎手术实验动物模型，观察减重效果及残胃扩张情况。方法20只SD大鼠接受袖带胃减容加残胃捆扎手术（实验组），另20只SD大鼠接受袖带胃减容手术（实验对照组），10只SD大鼠接受剖腹探查手术（空白对照组）；在术前、术后第1天和术后16周内每隔2周测量体质量。结果实验组15只SD大鼠存活，实验对照组13只SD大鼠存活．空白对照组10只SD大鼠均存活。空白对照组术后体重增长明显；实验对照组术后2周体重恢复至术前水平：实验组在术后4周恢复至术前水平，其体质量增长明显较前两组慢（P〈0．01）。与实验组相比，实验对照组术后胃扩张明显。结论袖带胃减容加残胃捆扎手术限制了术后胃的扩张．减重效果好．且安全可行。
- 蔡景理郑成竹徐鲁白陈丹磊李心翔王继生周斌吴金声李际辉印慨柯重伟
- 关键词：胃切除术动物减重
- 喉返神经显露在甲状腺肿瘤手术中的应用被引量：6
- 2009年
- 目的:探讨甲状腺肿瘤手术中喉返神经显露方法及其在预防喉返神经损伤中的作用。方法:252例甲状腺肿瘤患者在甲状腺切除手术中显露喉返神经390侧,再行甲状腺次全切除术和甲状腺叶全切除术。结果:本组显露喉返神经甲状腺切除术中喉返神经损伤4侧,均为暂时性损伤,损伤率为1.03%(4/390)。结论:甲状腺肿瘤手术中,显露喉返神经可以有效预防永久性喉返神经损伤的发生。
- 吴金声郑起樊有本
- 关键词：喉返神经甲状腺切除术甲状腺肿瘤
- 腹腔镜下胃肠道重建治疗肥胖症合并2型糖尿病被引量：5
- 2008年
- 亚太地区病态肥胖症的标准是：体质指数（BMI）〉30kg／m^2。肥胖是2型糖尿病发病的独立危险因素，外科手术治疗肥胖症有助于2型糖尿病的预防和治疗。腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术是目前应用较多的腹腔镜胃肠道重建的减重术式，减重效果确切并且持久，对2型糖尿病肥胖有着较好的效果。腹腔镜迷你胃旁路术是对腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的改良，同样对2型糖尿病也有着较好的疗效。我科于2007年11月至2008年2月完成1例腹腔镜胃旁路术和4例腹腔镜迷你胃旁路术，效果满意，现报告如下。
- 蔡景理郑成竹吴金声陈丹磊李心翔李磊田晓峰胡旭光李际辉印慨柯重伟
- 关键词：病态肥胖症胃肠道重建腹腔镜ROUX-EN-Y胃旁路术
- 172例单纯性肥胖患者行腹腔镜可调节胃束带术后随访结果分析被引量：7
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜可调节胃束带术治疗单纯性肥胖的减重效果及并发疾病的改善情况。方法对2003年6月至2009年6月间行腹腔镜可调节胃束带术的172例肥胖症患者的随访资料进行总结分析。结果本组患者体质量指数平均38．5kg／m^2，合并糖尿病28例，高血压36例，高血脂85例，呼吸睡眠暂停综合征56例，脂肪肝138例。术后1、3、6、12、24、36和48个月检测体质量指数分别为平均37．2、35．9、34．5、32．9、30．7、29．2和28．1kg／m^2，多余体质量减少率平均分别为10．1％、16．2％、25．1％、37．4％、51．3％、59．0％和62．1％。在术后24、36和48个月时，分别有50．7％、63．6％和70．0％的患者多余体质量减少率大于50．0％。21例（12．2％）术后出现并发症，包括调节泵处感染6例．调节泵翻转2例，调节泵处不愈性溃疡1例，胃小囊扩张7例，胃束带滑脱4例和慢性肠梗阻1例；5例行胃束带取出术。没有围手术期死亡。合并糖尿病者术后17例（60．7％）不服药即可控制血糖：合并高血压者22例（61．1％）血压恢复正常；合并高血脂者49例（57．6％）血脂恢复正常;合并呼吸睡眠暂停综合征患者29例（51．8％）症状消失;所有脂肪肝患者均有不同程度的好转。结论腹腔镜可调节胃束带术能取得良好的减肥效果，并发症较少，肥胖伴发疾病能得到治愈或症状明显改善。
- 季新荣陈丹磊胡旭光吴金声柯重伟印慨郑成竹
- 关键词：单纯性肥胖症
- 胃癌Billroth Ⅱ式胃切除术对合并2型糖尿病患者的治疗价值被引量：16
- 2008年
- 目的探讨胃癌BillrothⅡ式胃切除术对合并2型糖尿病患者糖代谢的影响。方法回顾性观察7例体重指数(BMI)<35kg/m2合并2型糖尿病的病人因胃癌接受BillrothⅡ式胃切除手术前后血糖控制情况以及糖尿病治疗的变化。结果7例均成功完成了根治性BillrothⅡ式胃切除术,4例行腹腔镜手术,3例行开腹手术。术后未发生严重并发症。术前空腹血糖(FPG)6.6～9.0mmol/L,平均8.1mmol/L;糖化血红蛋白(HbA1c)6.8%～9.5%,平均7·8%。术后1～8个月复查FPG4.8～7.9mmol/L,平均6.4mmol/L;HbA1c5.5%～7.2%,平均6.3%。据美国糖尿病协会(ADA)糖尿病疗效判断标准,4例治愈,3例改善。结论胃癌BillrothⅡ式胃切除术可治疗胃癌患者合并的2型糖尿病。
- 李磊李际辉郑成竹柯重伟印慨陈丹磊胡旭光蔡景理吴金声
- 关键词：胃癌2型糖尿病
- 48例经胸壁三孔入路腔镜甲状腺切除术经验总结被引量：8
- 2009年
- 目的:探讨经胸壁三孔入路腔镜甲状腺切除术的可行性及优缺点。方法:2007年2月至2008年7月笔者采用经胸壁三孔入路法完成腔镜甲状腺切除术48例。其中甲状腺腺瘤14例,结节性甲状腺肿34例。对其临床资料进行总结。结果:47例成功完成手术,1例因术中出血中转开放。手术时间65～90min,平均70.5min,甲状腺肿瘤直径1.5～7.0cm,平均3.9cm。行甲状腺肿瘤挖除8例,单侧甲状腺腺叶切除6例,双侧甲状腺部分切除19例,单侧甲状腺次全切除15例,术后2～3d拔除引流管,2例术后声音嘶哑,但均于术后6个月内恢复,未发生甲状旁腺损伤及其他并发症。术后住院时间2～5d,平均4d,术后随访1～17个月,未发现复发病例。结论:腔镜甲状腺手术是一种安全的手术方法,和传统甲状腺手术相比手术效果相同,但切口更加微小、隐蔽,美容效果突出,其中经胸壁三孔入路腔镜甲状腺切除术操作简便,是比较理想的手术方法。
- 陈丹磊吴金声柯重伟李际辉印慨郑成竹
- 关键词：内窥镜检查甲状腺疾病三孔法
