张新华
- 作品数：53 被引量：158H指数：7
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- 红细胞膜Na^+-K^+-ATP酶活性红细胞膜流动性在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化及其意义被引量：5
- 2011年
- 目的了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性、红细胞膜流动性变化及其临床意义。方法选择新生儿科住院的中、重度HIE患儿65例,于急性期、恢复期采血测定红细胞膜Na+K+-ATP酶活性、红细胞膜流动性,并于同期行新生儿神经行为测定(NBNA)评分,对照组选择早期肺炎、咽下综合征、食管闭锁新生儿30例行相同测定,探讨HIE患儿红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性、红细胞膜流动性、NBNA的相关关系。采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析,组间比较采用单因素方差分析,相关性分析采用直线相关分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果①中、重度HIE急性期患儿的红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性、红细胞膜流动性均明显低于对照组(P<0.01),其中以重度组最低,亦显著低于同期中度组(P<0.05)。恢复期时中度组红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性、红细胞膜流动性较同组急性期明显升高(P<0.01),且基本达到对照组水平(P>0.05);②HIE组急性期红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性与NBNA评分呈正相关(r=0.507,P<0.05);HIE组恢复期红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性与NBNA评分呈正相关(r=0.268,P<0.05);③HIE组急性期红细胞膜流动性与NBNA评分呈正相关(r=0.572,P<0.05);HIE组恢复期红细胞膜流动性与NBNA评分呈正相关(r=0.57,P<0.05)。结论临床检测红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性、膜流动性有利于病情早期判断及预后估计。
- 张新华秦桂秀关函洲
- 关键词：膜流动性
- 2019—2020年160例儿童肺炎链球菌脑膜炎临床流行病学多中心研究
- 2024年
- 目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例<15岁的PM住院患儿的临床信息、实验室资料和微生物学资料。结果160例PM患儿中,男103例,女57例;年龄15 d至15岁,其中3月龄至<3岁109例(68.1%)。脑脊液培养分离SP菌株95例(59.4%),血培养分离SP菌株57例(35.6%)。脑脊液宏基因组二代测序和脑脊液SP抗原检测阳性率分别为40%(35/87)、27%(21/78)。55例(34.4%)患儿存在1个或多个化脓性脑膜炎高危因素;113例(70.6%)患儿有1个或多个颅外感染病灶;18例(11.3%)有明确基础疾病。临床症状以发热最常见(147例,91.9%),其次是精神萎靡(98例,61.3%)、呕吐(61例,38.1%)等。69例(43.1%)患儿住院期间发生颅内并发症,常见并发症为硬膜下积液和/或积脓(43例,26.9%)、脑积水(24例,15.0%)、脑脓肿(23例,14.4%)、脑出血(8例,5.0%)。硬膜下积液和/或积脓和脑积水主要发生在<1岁患儿,分别为91%(39/43)、83%(20/24)。SP菌株对万古霉素(100%,75/75)、利奈唑胺(100%,56/56)、厄他培南(100%,6/6)完全敏感;对左氧氟沙星(81%,22/27)、莫西沙星(82%,14/17)、利福平(96%,25/26)和氯霉素(91%,21/23)敏感率高;对青霉素(16%,11/68)、克林霉素(6%,1/17)敏感率低;对红霉素完全耐药(100%,31/31)。痊愈和好转出院率分别为22.5%(36/160)、66.2%(106/160);18例(11.3%)出现不良结局。结论儿童PM多见于3月龄至<3岁婴幼儿,颅内并发症多发生在<1岁患儿,发热是PM患儿最常见的临床表现,硬膜下积液和/或积脓、脑积水是最常见的并发症。脑脊液非培养检测方法有助于提高病原菌检出率。超过10%PM患儿出现不良结局。SP菌株对万古霉素、利奈唑胺、厄他培南、左氧氟沙星、莫西沙星、利福平、氯霉素敏感率高。
- 王彩云许红梅刘钢刘静俞蕙陈必全郑帼舒敏杜丽君徐志伟黄丽素李海波汪东白松婷单庆文朱春晖田健美郝建华林爱伟林道炯吴谨准张新华曹清陶仲宾陈源朱国龙薛萍汤正珍苏学文曲政海赵仕勇庞琳邓慧玲舒赛男陈英虎
- 关键词：肺炎链球菌脑膜炎流行病学多中心研究儿童
- 新生儿先天性双侧面横裂一例
- 2020年
- 患儿男,1 d14 h,主因“吃奶差1 d”入院。患儿系第1胎第1产,胎龄40周,经阴道分娩,出生体质量3200 g,否认羊膜早破、羊水粪染及生后窒息。患儿母亲28岁,否认妊娠期间并发症及合并症,否认用药史;父亲25岁,健康。家族中无类似畸形病史。父母非近亲婚配。体格检查:反应欠佳,前囟平软,头围34 cm,头颅外形正常,眼球活动自如,瞳孔等大等圆,鼻居中,外形正常。右侧耳廓略大,上半部扁平,对耳轮发育不全,双侧耳轮脚前有瘘口。
- 关函洲张新华郭健
- 关键词：眼球活动用药史前囟近亲婚配
- 儿童急性细菌性脑膜炎多中心流行病学研究被引量：1
- 2022年
- 目的分析中国儿童急性细菌性脑膜炎(ABM)的病原菌组成、临床特征、疾病转归等临床流行病学特征。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月中国33家三级甲等医院住院<15岁的1 610例ABM患儿的病原菌分布、颅内影像学并发症、疾病转归等临床及实验室资料。按年龄分为<28日龄、28日龄至<3月龄、3月龄至<1岁、1~<5岁、5~<15岁组;根据临床特征及脑脊液检查指标, 分为病原学确诊组及临床诊断组。组间比较采用χ2检验、精确四格表法或非参数检验。结果 1 610例ABM患儿中男955例、女650例, 5例未提供性别信息;发病年龄1.5(0.5, 5.5)月龄。<28日龄588例, 28日龄至<3月龄462例, 3月龄至<1岁302例, 1~<5岁156例, 5~<15岁101例, 1例未提供年龄信息。<28日龄及28日龄组至<3月龄组常见病原菌为大肠埃希菌[检出率分别为38.8%(95/245)、31.5%(70/222)]和无乳链球菌[检出率分别为27.8%(68/245)、35.1%(78/222)];3月龄至<1岁组常见病原菌为肺炎链球菌、大肠埃希菌、无乳链球菌, 检出率依次为34.3%(61/178)、14.0%(25/178)及13.5%(24/178);1~<5岁组及5~<15岁组患儿首位病原菌是肺炎链球菌, 检出率分别为67.9%(74/109)及44.4%(16/36)。9.7%(19/195)的大肠埃希菌产生超广谱β-内酰胺酶。共收集脑脊液标本1 598例, 脑脊液及血培养阳性率依次为32.2%(515/1 598)、25.0%(400/1 598), 脑脊液宏基因组二代测序和肺炎链球菌抗原阳性率分别是38.2%(126/330)和25.3%(21/83)。4.3%(32/737)病原学确诊组患儿首次脑脊液白细胞计数正常。1 610例ABM患儿中常见的颅脑影像学并发症是硬膜下积液和(或)积脓349例(21.7%)、脑积水233例(14.5%)、脑脓肿178例(11.1%)和脑血管疾病(包含脑软化、脑梗死、脑萎缩)174例(10.8%)。不良结局166例(10.3%), 其中死亡32例(2.0%), 1岁内死亡24例;复发37例(2.3%), 3周内复发25例。病原学确诊组ABM患儿硬膜下积液和(或)积脓、脑脓肿和脑室管膜炎发生�
- 王彩云许红梅田姣洪思琦刘钢王思璇高峰刘静刘芙蓉俞蕙吴霞陈必全沈芳芳郑帼余婕舒敏刘露杜丽君李佩徐志伟朱蒙权黄丽素黄河玉李海波黄园园汪东吴芳白松婷唐京京单庆文兰连成朱春晖熊艳田健美吴佳慧郝建华赵惠娅林爱伟宋双双林道炯周琼花郭钰萍吴谨准杨晓庆张新华郭颖曹清罗丽娟陶仲宾杨文凯周永康陈源封丽洁朱国龙张艳虹薛萍李小琴汤正珍张德会苏学文曲政海张颖赵仕勇祁正红庞琳王彩英邓慧玲刘兴楼陈英虎舒赛男
- 关键词：儿童脑膜炎细菌性多中心研究
- 新生儿Prader-Willi综合征一例被引量：1
- 2013年
- 患儿女，汉族，出生后1d，喂养困难。患儿为第2胎第2产，胎龄39^＋3周，择期剖腹产。无宫内窘迫及生后窒息史。出生体重2．9kg，生后阿氏评分不详。生后6h开奶，吃奶差，吸吮无力，伴有哭声弱，自主活动少，无发热、抽搐、呕吐，大小便正常。父母表型正常，均26岁，母孕期无妊娠相关并发症，无用药史。患儿兄3岁，体健。
- 张新华郭健
- 关键词：PRADER-WILLI综合征新生儿宫内窘迫出生体重阿氏评分
- 新生儿B族链球菌感染病例11例临床分析
- 张新华刘克战王成虎吴凡关函洲
- 复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病52例疗效观察
- 2001年
- 张新华王丽萍郝永红
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病复方丹参注射液中医药治疗
- 抚触对围产期窒息后脑损伤患儿的干预价值被引量：4
- 2009年
- 目的:观察抚触对新生儿缺氧缺血性脑病的干预效果。方法:选择中度HIE患儿152例,随机分为抚触组76例和对照组76例。对照组给予常规治疗;抚触组在常规治疗基础上控制惊厥后给予抚触,每日1次,每次15min,至月龄满3个月。比较两组治疗前后NBNA得分及3月龄DQ值,并随访至2岁比较两组伤残率。结果:抚触组和对照组,NBNA评分分别为(5.2±4.64)和(30.6±3.98),P<0.001;3月龄DQ值分别为(92.43±9.28)和(84.25±7.88),P<0.001;伤残率分别为5/48(10.41%)和13/50(26.00%),P<0.05,均有显著性差异。结论:抚触能有效促进HIE患儿的神经功能恢复,改善预后,减少伤残率。
- 张青秦桂秀张新华
- 关键词：抚触缺氧缺血性脑病
- 某医院新生儿病房社区获得和医院获得多重耐药菌特点分析被引量：2
- 2020年
- 多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌[1]。MDRO分为社区感染、社区定植、医院感染、医院定植[2];本研究将社区感染和社区定植称为社区获得,医院感染和医院定植称为医院获得。为了了解新生儿病房社区获得和医院获得MDRO的特点,收集2017年2月至2019年3月本院新生儿病房MDRO病例进行分析,从而为新生儿病房MDRO的预防和控制提供依据。
- 王成虎樊迎朝赵媛杨光张新华
- 关键词：新生儿病房多重耐药菌医院感染抗菌药物
- 二根解毒颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染疗效观察被引量：2
- 2012年
- 急性上呼吸道感染是小儿常见病、多发病,居本院儿科门诊首位。病原体主要是病毒,约占原发性上呼吸道感染的90%[1],主要表现为发热、流涕、咳嗽、扁桃体红肿及咽部充血,有极个别患者伴有腹泻等症状,血常规无明显异常,至今尚无特效治疗。我们使用纯中药二根解毒颗粒治疗小儿上呼吸道感染25例,收到预想的结果,现报告如下。
- 秦桂秀张新华
- 关键词：急性上呼吸道感染解毒颗粒疗效观察小儿上呼吸道感染小儿常见病儿科门诊
