宋宏程
- 作品数：179 被引量：630H指数：12
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目首都卫生发展科研专项北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学经济管理更多>>
- 儿童囊性肾瘤和囊性部分分化型肾母细胞瘤的诊治分析被引量：5
- 2013年
- 目的总结儿童囊性肾瘤和囊性部分分化型肾母细胞瘤的临床、病理特点，探讨合理的治疗方法。方法回顾性分析本院收治的7例儿童囊性肾瘤、6例囊性部分分化型肾母细胞瘤患儿的临床资料，包括年龄、临床表现、影像学及病理检查结果、治疗和预后。结果13例患儿中，男8例，女5例，年龄4个月至4岁，平均1岁7个月。左侧6例，右侧5例，双侧2例。腹部包块9例，B超偶然发现4例，术前均行B超和增强CT检查。5例7侧行肿瘤剜除术，8例行瘤肾切除术。术后随访6个月至7年，未见肿瘤复发，保留肾脏的5例中，7侧残肾功能良好。结论囊性。肾瘤和囊性部分分化型肾母细胞瘤患儿术前无法鉴别，手术完整切除是主要的治疗方法，肿瘤位于肾脏一极或双侧者可行保留肾脏的肿瘤剜除术。囊性肾瘤为良性病变，术后无需化疗，囊性部分分化型。肾母细胞瘤为低度恶性或潜在恶性，Ⅰ期者可单纯手术治疗，Ⅱ期以上需行手术＋化疗。
- 宋宏程孙宁张潍平田军李明磊李宁杨洋黄澄如
- 关键词：WILMS瘤WILMS瘤儿童
- 重度尿道下裂的手术进展被引量：4
- 2022年
- 重度尿道下裂尿道缺损长,阴茎下弯重,手术难度大,术后并发症高,本文就重度尿道下裂术中阴茎下弯的矫正、尿道成形术的选择及术后并发症进行综述,以期在理解重度尿道下裂的基础上,提高治疗效果。
- 方一圩宋宏程
- 关键词：尿道下裂阴茎下弯尿道成形术
- 尿流率检查在评估尿道下裂术后尿道狭窄中的应用被引量：7
- 2018年
- 尿道下裂是小儿泌尿生殖系统常见疾病，其在男婴中发病率约1／300，近年来呈逐渐升高趋势。欧洲最新流行病学调查发现，2001--2010年尿道下裂发病率达18．61／10000。尿道下裂的治疗主要包含3个部分：矫正阴茎下弯、尿道成形和阴茎外观成形。尿道狭窄是尿道下裂术后常见的并发症，而尿流率测定是一种可以客观评价尿道功能的方法。
- 王朝旭宋宏程张潍平汪添益
- 关键词：尿道下裂术后尿道狭窄尿流率流行病学调查
- Cohen再植术后反流影响因素的研究被引量：4
- 2016年
- 目的通过回顾性研究Cohen术围手术期各变量值，分析影响Cohen术后反流因素。方法回顾性研究及追踪随访2008年1月至2013年12月我院收治的原发性膀胱输尿管反流（VUR）及原发性膀胱输尿管交界处梗阻（POM）患儿，排除继发反流及梗阻患儿，设置围手术期各个变量，对各变量进行统计学分析，找寻影响Cohen术后反流因素。结果共随访218例原发VUR及POM，排除2例术中输尿管折叠再植术，1例术后出现对侧反流，1例术侧产生梗阻并发症。共纳入研究214例，其中VUR 74例，POM 140例。平均年龄3.7岁（7个月至17岁），平均手术时间72.3 min（60-95 min），平均出血5.5 ml，随访时间6-53个月。19例患儿术后产生反流的并发症，其中11例通过保守治疗好转，8例通过再次Cohen术治愈，术后无反流率91.1%，最终手术成功率96.3%。经统计学检验发现在手术年龄7个月至17岁、输尿管黏膜下埋植长度与直径比2.5-7情况下，手术成功率与性别、年龄、病种、单双侧、反流度数、裁剪、埋植长度、埋植直径、埋植长度与直径比、支架管留置时间，导尿管留置时间、术前输尿管直径、术前泌尿系感染（UTI）无关（P〉0.05）；输尿管黏膜下长度与直径比以≥5与〈5分成两组，两组手术成功率也无差异（P〉0.05）。结论在7个月至17岁、输尿管黏膜下埋植长度与直径比2.5-7情况下，Cohen术后反流与围手术期各个因素无关，即在此年龄段输尿管黏膜下埋植长度与直径比≥2.5即可起到抗反流作用。
- 韩文文张潍平孙宁宋宏程黄澄如李振武杨洋
- 关键词：膀胱输尿管反流泌尿外科手术
- 前尿道瓣膜切除术后膀胱功能异常与上尿路损害的关系被引量：2
- 2020年
- 目的探讨前尿道瓣膜切除术后造成上尿路持续损害的尿动力学危险因素。方法回顾性分析2007年1月至2020年1月26例前尿道瓣膜切除术后患儿的临床资料,平均年龄3.4岁(5个月至14岁)。瓣膜切除术后4个月至12.5年,平均5.5年。患儿术后均进行尿动力学检查。手术前后均进行血生化(包括尿素氮、肌酐)检查、泌尿系统B超检查、静脉肾脏造影(intravenous pyelography,IVP)和排尿性膀胱尿道造影(voiding cystourethrogram,VCUG)。比较瓣膜切除前后肾和输尿管积水以及膀胱输尿管反流情况,分析造成前尿道瓣膜术后上尿路持续损害的危险因素。结果前尿道瓣膜切除手术前肾和输尿管积水患儿共15例24侧,占57.7%(15/26);膀胱输尿管反流8例11侧,占30.8%(8/26)。瓣膜切除术后有5例7侧肾和输尿管积水消失,占19.2%(5/26);2例3侧膀胱输尿管反流消失。瓣膜切除术后肾和输尿管积水患儿共10例17侧,占38.5%(10/26);膀胱输尿管反流6例8侧,占23.1%(6/26)。有7例11侧肾和输尿管积水较术前加重,占26.9%(7/26),其中4例6侧膀胱输尿管反流较术前加重。根据术后肾和输尿管积水以及膀胱输尿管反流恢复情况,分为上尿路损害加重组(7例)和上尿路损害减轻或消失组(19例)。行瓣膜切除术后尿动力学检查发现,在上尿路损害加重组7例患儿中,压力流率图显示5例依然存在下尿路梗阻或可疑梗阻。上尿路损害减轻或消失组19例患儿压力流率图均显示无梗阻(P<0.05);两组最大尿流率平均值、膀胱顺应性、排尿期最大逼尿肌压力值差异均存在统计学意义(P<0.05);上尿路损害加重组中5例动态VUCG显示排尿时膀胱颈全程开放不全,行膀胱尿道镜检查发现3例膀胱壁增厚,呈小梁样改变和膀胱假性憩室形成,尤其膀胱基底以及膀胱内口附近组织明显增厚。结论前尿道瓣膜是一种罕见的下尿路梗阻性疾病,瓣膜切除之后上尿路损害仍然会持续存
- 田军张潍平孙宁黎思宇李明磊宋宏程李宁屈彦超梁海燕韩文文李振武杨洋王冠男刘超王文杰黄澄如
- 关键词：前尿道瓣膜外科手术尿动力学
- 保留肾单位手术治疗儿童高选择性单侧肾母细胞瘤的可行性研究被引量：4
- 2018年
- 目的探索在儿童高选择性单侧肾母细胞瘤患者中应用保留肾单位手术的可行性。方法回顾性分析2007年1月至2018年1月由本院接受保留肾单位手术治疗的4例单侧肾母细胞瘤患者的临床资料,并进行随访。结果 4例均获得随访,随访时间分别为64、58、13.5、7.8个月。均无瘤存活,无一例复发或者转移。病理检查结果分别为肾母细胞瘤(囊肿型)、肾母细胞瘤上皮为主型并叶内型、肾母细胞瘤(囊性部分分化性)及肾母细胞瘤混合型。切缘均为阴性。结论保留肾单位手术在儿童单侧肾母细胞瘤患者中的应用价值仍有待长期的、前瞻性的、大样本的临床研究来证实。
- 王冠男孙宁张潍平田军李明磊宋宏程杨洋
- 关键词：肾母细胞瘤外科手术儿童
- 尿道下裂术后尿道梭形探针
- 本实用新型属于医疗器械，涉及一种用于探查小儿尿道下裂术后尿道狭窄用的器械，主要适用于寻找尿道狭窄部位。本器械包括梭形探针、探头、探腹。探头伸入尿道，探腹可扩张尿道。该器械协助尿道下裂术后尿道狭窄患者的诊治，避免盲目地进行...
- 孙宁张潍平白继武田军宋宏程韩文文
- 文献传递
- 肠膀胱扩大加阑尾输出道在小儿可控性尿流改道手术中的应用被引量：2
- 2008年
- 目的 探讨肠膀胱扩大加阑尾输出道手术在小儿可控性尿流改道中的应用效果。方法 小儿肠膀胱扩大加阑尾输出道可控性尿流改道手术患儿22例。男12例，女10例。年龄5～14岁，平均8岁。脊髓脊膜膨出术后致神经性膀胱11例，男童陈旧性骨盆骨折致后尿道断裂、反复手术后尿道狭窄伴尿失禁2例，女童陈旧性骨盆骨折致尿道狭窄合并尿道阴道瘘反复手术修补失败3例，尿生殖窦畸形伴高位肛门闭锁术后完全性尿失禁2例，膀胱外翻和尿道上裂膀胱颈重建术后尿失禁2例，男童后尿道瓣膜2例。肾、输尿管扩张积水17例28侧，其中15例24侧伴Ⅱ～V级膀胱输尿管反流，术中行输尿管与贮尿囊再吻合术。患儿均自阑尾输出道间歇清洁导尿。术前与术后行尿动力学检查、IVu、B超、排尿性膀胱尿道造影及血尿素氮、肌酐和生化电解质等检查。比较手术前后膀胱及上尿路功能的变化，评估手术疗效。结果 术后随访1．5～6．o年，平均3．6年。22例阑尾输出道均无漏尿。2例术后早期阑尾输出道皮肤造口狭窄，扩张1～3个月后插管顺利。2例仍自尿道漏尿，其中1例手术缝合膀胱颈口后治愈，l例进行盆底肌肉训练。术前和术后贮尿期末膀胱内压力分别为（45．47±14．15）、（16．24±5．25）cmH2O（1cmH2O=0．098kPa），膀胱最大测压容积分别为（65．5±43．5）、（337．0±189．50）ml，残余尿量（56．0±22．5）ml，导尿后完全排空，术前最大尿道闭合压力和术后最大输出道闭合压力分别为（35．24±14．46）、（78．40±20．15）cmH2O，膀胱顺应性分别为（8．25±7．33）、（26．75±8．45）ml／cmH2O，手术前后比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。肾、输尿管积水较术前无加重，膀胱输尿管未见反流。结论 肠膀胱扩大加阑尾输出道可控性尿流改道手术是治疗小儿膀胱和尿道解剖及功能
- 田军孙宁张潍平白继武谢向辉李明磊宋宏程李宁黄澄如
- 关键词：尿流改道膀胱阑尾
- 膀胱/前列腺横纹肌肉瘤专家共识被引量：9
- 2019年
- 横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)占儿童实体肿瘤第三位,是儿童最常见的恶性软组织肿瘤[1,2]。约15%~20%的RMS发生于泌尿生殖系统(如膀胱/前列腺、睾旁、阴道、子宫及宫颈等部位),其中膀胱/前列腺RMS占横纹肌肉瘤的5%左右[3]。RMS对放化疗均敏感,需要小儿外科、肿瘤内科及放疗科等多学科联合治疗。北美儿童横纹肌肉瘤协作组(Intergroup Rhabdomyosarcoma Study,IRS)及欧洲国际儿童肿瘤学会(International Society ofPediatric Oncology,SIOP)经过多年研究,不断改良RMS综合治疗方案,使得横纹肌肉瘤的治疗效果得到了很大提高。在我国,由于各地区间医疗水平差异较大,且部分RMS患儿就诊较晚,因此RMS的总体生存情况较国际水平仍有一定差距。为了提高我国小儿泌尿外科医师对于本病的认识,同时规范对于膀胱/前列腺RMS的综合治疗,中华医学会小儿外科分会泌尿学组在综合国内外研究成果及各专家意见的基础上制定了本共识。
- 无刘沛宋宏程
- 关键词：横纹肌肉瘤小儿外科泌尿生殖系统恶性软组织肿瘤小儿泌尿外科儿童肿瘤
- 肾盂输尿管连接处梗阻合并非反流性巨输尿管的诊治经验被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨肾盂输尿管连接处梗阻（ureteropelvic junction obstruction,UPJO）合并非反流性巨输尿管（nonreflux megaureter,NRM）患儿的诊治方法.方法 回顾性分析2005年1月至2015年12月收治的13例UPJO合并NRM患儿的临床资料.男8例,女5例.年龄1.8～14岁,平均3.7岁.排除医源性狭窄、膀胱输尿管反流、输尿管远端狭窄合并反流患儿.术前均行超声、静脉肾盂造影（IVU）、排尿性膀胱尿道造影、CT重建等检查.病变位于左侧8例,右侧5例.术前确诊UPJO合并输尿管膀胱连接处梗阻（ureterovesical junction obstruction,UVJO）6例.13例患儿中,10例行肾盂输尿管成形术（anderson-hynes procedure,AH）,3例确诊UVJO者行输尿管膀胱再植术.结果 13例患儿中术后经肾造瘘管输尿管造影确诊UVJ0 3例,非反流非梗阻性巨输尿管（nonreflux andnonobstruction megaureter,NNM）3例,1例术后3、6个月复查超声和IVU检查示输尿管远端未见狭窄,肾输尿管积水明显减轻,确诊为NNM.10例行AH者中3例术后3个月复查IVU示肾积水加重,行输尿管膀胱再植术治疗后肾输尿管积水逐渐减轻,余7例AH术后肾输尿管积水逐渐减轻未再次手术.3例行输尿管膀胱再植术者中2例术后3个月复查IVU示肾积水加重,行AH治疗后积水情况减轻,余1例术后肾积水逐渐减轻未再行手术.13例术后随访6 ～53个月,平均23.3个月,肾输尿管积水情况均逐渐减轻.结论 UPJO合并NRM的患儿诊断UVJO困难,对于此类患儿可先行AH,术后通过肾造瘘管造影或长期随访诊断是否存在UVJO,在明确远端梗阻致肾输尿管积水加重后再行输尿管膀胱再植术.
- 韩文文宋宏程张潍平孙宁黄澄如
- 关键词：肾盂输尿管连接处梗阻肾盂输尿管成形术
