刘和平
- 作品数:24 被引量:102H指数:6
- 供职机构:新乡医学院第三附属医院更多>>
- 发文基金:河南省教育厅自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 氯胺酮复合液和异丙酚复合麻醉应用于小儿下腹部手术的疗效观察
- 2006年
- 腾清蕾王永玲高建芝刘和平
- 关键词:异丙酚复合麻醉氯胺酮麻醉下腹部手术小儿疗效观察麻醉应用
- 颅脑外伤麻醉中的心律失常
- 2008年
- 刘和平
- 关键词:颅脑外伤病人心律失常麻醉期间颅内压增高脑外伤患者特殊体位
- Glidescope视频喉镜在全身麻醉小儿经口气管插管中的应用被引量:3
- 2008年
- 目的探讨Glidescope视频喉镜(GSVL)在全身麻醉小儿经口气管插管中的实用性。方法选择33例符合美国麻醉医师协会Ⅰ、Ⅱ级需经口气管插管全身麻醉下实施择期外科手术的患儿,术前进行全面的呼吸道评估。在常规全身麻醉诱导后,分别采用Macintosh喉镜和GSVL在有、无喉外部压迫操作时进行喉部显露操作,记录有、无喉外部压迫操作时的最佳Cormack和Lehane喉部显露分级、最佳喉部显露的时间。在GSVL喉部显露操作下实施经口气管插管操作,记录采用GSVL成功完成气管插管的时间、试操作的次数、成功和失败的发生率。结果Macintosh喉镜和GSVL的最佳喉部显露时间分别为(5.9±3.2)s和(6.1±3.4)s,二者比较无显著差异(t=0.25P>0.05)。在有和无喉外部压迫操作的情况下,采用Macintosh喉镜获得的Cormack和Lehane喉部显露分级有显著性差异(Z=3.55P<0.01),采用GSVL获得Cormack和Lehane喉部显露分级亦有显著性差异(Z=4.15P<0.01)。但在均有和均无喉外部压迫操作的情况下,采用Macintosh喉镜和GSVL获得的喉部显露分级均无显著差异(Z=1.25,1.28Pa>0.05)。33例小儿中GSVL经口气管插管在31例经1次试操作获得成功,2例经2次试操作获得成功。完成经口气管插管所需的时间为20~51(30.0±7.9)s。结论在小儿喉部显露和经口气管插管时,GSVL与Macintosh喉镜一样实用。在小儿采用GSVL实施经口气管插管时,带插管芯气管导管的前端应被塑型成70~80度角,并应将喉外部压迫作为一种常规操作。
- 刘和平薛富善李成文廖旭
- 关键词:GLIDESCOPE视频喉镜MACINTOSH喉镜气管插管全身麻醉儿童
- 硬膜外阻滞穿破硬脊膜所致少见并发症的处理被引量:1
- 2010年
- 目的 探讨硬膜外阻滞时硬脊膜穿破的中枢神经系统并发症.方法 失血性贫血致顽固性头痛、产褥期感染并发粘连性蛛网膜炎,给以常规治疗.结果 顽固性头痛痊愈、产褥期感染并发粘连性蛛网膜炎病情进行性加重.结论 硬膜外阻滞时应积极预防穿破硬脊膜.
- 郭新玲刘和平
- 关键词:硬脊膜头痛
- 氟比洛芬酯超前镇痛对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者术后疼痛及炎症反应的影响被引量:3
- 2020年
- 目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者术后疼痛及炎症反应的影响。方法选择2018年10月至2019年4月于新乡医学院第三附属医院择期行悬雍垂腭咽成形术的OSAHS患者60例为研究对象,按手术单、双日将患者分为对照组与观察组,每组30例。观察组患者麻醉前缓慢静脉推注氟比洛芬酯50 mg,对照组患者给予生理盐水5 mL;2组患者均采用全凭静脉麻醉诱导及维持。观察2组患者术前(T0)和术后24 h(T5)时平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者拔管时(T1)、术后1 h(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)时的疼痛程度,记录2组患者术后24 h内有效按压镇痛泵的次数,采用酶联免疫吸附试验法检测2组患者T0及T5时血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,比较2组患者术后不良反应发生情况。结果 2组患者T0时HR、MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者T5时HR、MAP低于T0时,且观察组患者T5时HR、MAP低于对照组(P<0.05)。观察组患者T1、T2、T3、T4、T5时VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者24 h内有效按压镇痛泵次数少于对照组(P<0.05)。2组患者T0时血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者T5时血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均高于T0(P<0.05)。观察组患者术T5时血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者术后不良反应发生率分别为13.3%(4/30)和43.3%(13/30);观察组患者术后不良反应发生率低于对照组(χ^2=6.648,P<0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻OSAHS患者术后疼痛程度,减少炎症细胞因子的生成与释放。
- 李静阳郭新玲刘勤楠郭自伟王哲王灏刘和平
- 关键词:氟比洛芬酯超前镇痛重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疼痛炎症反应
- 酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼用于子宫全切术后镇痛的研究被引量:8
- 2010年
- 目的:在妇科子宫全切术中联合应用酮咯酸氨丁三醇和舒芬太尼静脉自控镇痛(PICA),评价其镇痛效果及临床可行性。方法:选择妇科子宫全切术术后行静脉自控镇痛患者40例,随机分为两组,舒芬太尼组(A组)20例,舒芬太尼复合酮咯酸氨丁三醇组(B组)20例。术后24h持续监测SpO2、ECG、NBP,并进行VAS评分,观察可能出现的不良反应。结果:两组镇痛效果比较,无显著性差异(P>0.05),但B组患者头昏、恶心、呕吐以及瘙痒等副作用明显低于A组(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合酮咯酸氨丁三醇与单纯舒芬太尼比较,能明显减弱舒芬太尼产生的头昏、恶心、呕吐以及瘙痒等副作用,并且可以增强舒芬太尼的镇痛效果,减少舒芬太尼的用量。
- 郭新玲刘和平
- 关键词:酮咯酸氨丁三醇子宫全切术
- 俯卧位脊柱手术视网膜中央动脉阻塞分析被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨俯卧位脊柱手术时视网膜中央动脉阻塞的危险因素。方法:气管内插管全身麻醉正压通气俯卧位行椎管减压脊柱椎弓根钉内固定术患者。结果:与其他手术相比易造成视网膜中央动脉阻塞。结论:术中要精心管理,严防眼部受压。
- 刘和平
- 关键词:视网膜中央动脉阻塞俯卧位脊柱手术
- 麻醉科护士加速康复外科知识、态度、行为的现状调查被引量:1
- 2019年
- [目的]调查河南省58所三级医院麻醉科护士对加速康复外科理念的知识、态度和行为现况,为推广加速康复外科(ERAS)理念提供保障。[方法]2018年1月—2018年8月采取便利抽样法抽取河南省58所三级医院136名麻醉科护士作为研究对象,采用自制问卷进行调查。[结果]麻醉科护士ERAS知识、态度、行为总分为(182.13±25.52)分,各维度得分由高到低分别是态度(73.16±10.06)分、行为(55.54±6.87)分、知识(53.42±14.11)分。知识与态度、知识与行为、态度与行为之间均存在正相关。不同年龄、工作年限、学历、职称的麻醉科护士ERAS知识、态度、行为得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]三级医院麻醉科护士ERAS知识缺乏,态度积极,实施行为较少。应组建多学科合作团队、加强ERAS专业知识培训,以促进ERAS在国内的开展。
- 张震刘桂平马丽郭自伟刘和平
- 关键词:加速康复外科知识
- 腰椎间盘突出症的3周康复医疗程序
- 1993年
- 腰椎间盘突出症是骨科常见病之一,约有1/5的腰腿痛病人患腰椎间盘突出症。1991年来,为了提高此症的疗效,我们专门制定了一套综合康复医疗程序,经过对38例住院患者的系统康复治疗,效果非常显著,现将我们的3周康复医疗程序报道如下。 1
- 姬成茂付兰英赵钢刘和平魏伟
- 关键词:椎间盘突出康复
- 细胞凋亡抑制参与联合应用吗啡和肢体远隔缺血后处理的心肌保护作用被引量:2
- 2017年
- 探讨抗细胞凋亡在联合应用吗啡和肢体远隔缺血后处理(remote ischemic postconditioning, RIP)心肌保护中的作用。 方法 采用大鼠在体心肌缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury, I/RI)模型,根据随机数字表法将60只SD大鼠分为4组(每组15只):缺血/再灌注(ischemia/reperfusion, I/R)组(I/R组)、肢体RIP组(RIP组)、吗啡后处理组(M组)以及联合应用吗啡和肢体RIP组(M+RIP组)。再灌注末留取缺血中心区、缺血边缘区和非缺血区心肌组织标本,应用Tunel染色法检测心肌细胞凋亡指数(apoptotic index, AI),应用实时定量PCR技术检测心肌细胞凋亡相关基因Bcl-2 mRNA和Bax mRNA表达,光学和电子显微镜观察缺血中心区心肌细胞形态。 结果 I/R组、RIP组、M组和M+RIP组缺血中心区心肌细胞AI分别为(49.1±4.9)%、(34.2±2.9)%、(39.7±3.2)%和(29.0±4.9)%,缺血边缘区心肌细胞AI分别为(12.7±2.2)%、(8.2±1.6)%、(10.4±2.7)%和(5.9±1.4)%。在缺血中心区和缺血边缘区,M+RIP组心肌细胞AI较I/R组和M组明显降低(P<0.05),M+RIP组的Bcl-2 mRNA表达较I/R组、RIP组和M组明显增强(P<0.05),而M+RIP组的Bax mRNA表达则较I/R组、RIP组和M组明显降低(P<0.05),M+RIP组的Bcl-2/Bax较I/R组、RIP组和M组明显升高(P<0.05)。光学和电子显微镜检查显示,M+RIP组的心肌形态和线粒体结构明显改善。 结论 Bcl-2相关信号通路的细胞凋亡抑制是联合应用吗啡和肢体RIP的心肌保护作用机制之一。
- 王世玉崔昕龙薛富善刘和平李瑞萍刘高谱杨桂珍孙超廖旭
- 关键词:吗啡后处理凋亡心肌保护