黄灿坡
- 作品数：10 被引量：44H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军第180医院更多>>
- 发文基金：南京军区重点课题资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹部闭合性损伤行肠切除术后延迟性肠坏死1例被引量：3
- 2015年
- 病人,男,48岁,因“车祸致腹部疼痛6h”入院.入院前6h因车祸致中下腹部疼痛,急诊入院,行CT检查提示：（1）右中下腹壁异常密度影,考虑血肿形成;（2）肝周及脾周积液;（3）颅脑CT平扫未见明显异常;（4）胸部CT平扫未见明显异常.血常规：WBC 19.48×109/L,RBC2.37×1012/L,Hb 75.0 g/L.查体：体温36.8℃,脉搏134次/min,呼吸34次/min,血压98/53 mmHg（1 mmHg =0.133kPa）,急性痛苦面容,面色苍白,四肢冰冷,腹部膨隆,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,以中下腹明显,肠鸣音1～2次/min.
- 黄灿坡林建泉陈一杰张诚华傅懋林
- 关键词：腹部闭合性损伤延迟性肠坏死
- 鼻胆管引流联合腹腔镜治疗胆总管巨大结石被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨内镜下鼻胆管引流术联合腹腔镜胆总管切开取石并Ⅰ期缝合治疗胆总管巨大结石的效果。方法回顾性分析我院2012年2月－2014年8月采用内镜下鼻胆管引流术联合腹腔镜下胆总管切开取石并Ⅰ期缝合术治疗胆总管巨大结石的患者资料。其中治疗组采用内镜下鼻胆管引流术联合腹腔镜下胆总管切开取石术，并对胆总管行Ⅰ期缝合，对照组采用常规腹腔镜下胆总管切开取石＋T 管引流术。分析记录及分析两组患者手术成功率、黄疸恢复正常时间、肠功能恢复时间、住院时间、带管出院率以及胆漏、胆道逆行感染、腹膜炎、腹壁窦道形成等并发症的发生率，评估鼻胆管引流术联合腹腔镜胆总管切开取石并Ⅰ期缝合治疗胆总管巨大结石的有效性及安全性。结果治疗组与对照组手术成功率均为100％，两组胆道逆行感染发生率无明显差异，治疗组的黄疸恢复正常时间、肠功能恢复时间、住院时间、带管出院率明显优于对照组（P ＜0．05），而胆漏、腹膜炎、腹壁窦道形成等并发症治疗组也明显少于对照组（P ＜0．05）。术后所有患者均顺利恢复出院，所有患者随访6～12个月，平均9个月，未发现胆道狭窄、残留结石等远期并发症。结论内镜下鼻胆管引流术联合腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管巨大结石，并对胆总管行Ⅰ期缝合术，既明显地缩短了黄疸恢复正常时间、肠功能恢复时间、住院时间，也显著降低了并发症的发生，且未增加胆道逆行感染发生率，取得了显著疗效，值得临床广泛推广应用。
- 黄灿坡傅懋林黄思付张诚华
- 关键词：内镜下鼻胆管引流术腹腔镜胆总管切开取石胆总管巨大结石
- 腹腔镜下双极四针射频消融肝切除50例应用体会被引量：2
- 2015年
- 探讨双极四针射频消融设备HabibTM 4X在腹腔镜下肝切除中的应用体会。回顾分析2012年6月—2014年6月对50例患者腹腔镜下采用HabibTM4X止血配合肝切除术的临床资料。术中均采用H abibTM4X按预先标志的肝切除线凝闭肝组织,分离肝实质、结扎主要管道后切除病灶。48例成功完全腹腔镜手术,2例中转开腹,其中30例行不规则肝切除术,4例行解剖性左半肝切除术,16例行肝左外叶切除术。手术时间85~330 min,平均（165±65）min;术中出血量30~850mL,平均（165±180）mL。无死亡病例。术后1例剑突下切口处渗血,1例发生胆瘘,1例肺部感染,无肝断面出血、肝功能衰竭等严重并发症发生。术后住院7~21 d,平均（10±3）d。双极四针射频消融设备H abibTM4X（腹腔镜型）应用于腹腔镜肝切除术,是安全、可行、有效、理想的。
- 林建泉陈琼梅杜振双黄灿坡王琳郭冰泉何谦张诚华
- 关键词：肝切除术腹腔镜检查射频消融
- 胸腔镜探查在外伤性血气胸并多发伤诊治中的应用体会被引量：13
- 2013年
- 目的探讨胸腔镜在多发伤并外伤性血气胸诊断及治疗中的应用体会。方法分析多发伤并胸部外伤中21例具有胸部探查指征的临床资料,并根据伤情情况决定行胸腔镜下探查、治疗或中转开胸手术。结果 21例患者均在胸腔镜下作出正确诊断,3例中转开胸手术,术后无并发症发生,均治愈出院。结论严重的多发伤可危及生命,行胸腔镜探查可用于胸部外伤性血气胸的诊断及治疗,具有创伤小,胸内手术处理简单化可减轻二次创伤。
- 廖泽飞黄灿坡马良赟王荣华林勇龙赵中伟
- 关键词：诊治
- 同期手术切除治疗结肠癌伴肝转移31例被引量：4
- 2011年
- 目的探讨对结肠癌伴肝转移患者行同期手术切除的疗效。方法回顾分析2005年10月—2010年10月收治的31例结肠癌伴肝转移患者行同期手术切除的临床资料和随访结果。结果本组结肠癌伴肝转移患者术后1、2、3、5年生存率分别为80.65%、64.52%、35.48%、22.58%,并发症发生率为16.13%(5/31),围术期无死亡病例。结论结肠癌伴肝转移行同期手术切除是安全有效的,能够明显提高患者的生存率及生存质量。
- 陈一杰张诚华黄灿坡艾秋宝
- 关键词：结肠肿瘤腺癌肝转移同期手术切除
- 肝占位性病变患者行腹腔镜下肝左外叶切除术的临床疗效观察被引量：10
- 2014年
- 1958年黄志强教授根据肝左外叶独特的解剖结构首先创用了肝脏部分切除术治疗肝内胆管结石，有效的提高了远期治疗效果，也为肝脏切除术的适用范围开辟了新的疆域［1］。从肝脏的解剖结构可知，肝脏是人体最大的实质性器官，含有丰富的血管系统，肝脏切除时如处理不慎将引起大出血甚至危及生命安全，故尽量降低、避免对肝脏组织及血管的破坏是手术成功与否的关键。随着1944年法国的 Raoul Palmerjiang 将腹腔镜技术首次运用于外科手术，微创技术的发展日新月异，其在肝脏外科手术的运用报道亦日趋增多，腹腔镜下行肝左外叶切除术有望成为治疗部分肝脏疾病的金标准［2］。本文回顾性分析了近5年来本院收治的50例肝占位性病变患者的资料，旨在探讨腹腔镜辅助下行肝左外叶切除术的临床价值，具体汇报如下。
- 林建泉何谦黄灿坡
- 关键词：肝切除术腹腔镜
- 胃肠外科急诊中腹腔镜探查的应用分析被引量：3
- 2014年
- 目的观察和分析腹腔镜探查术在胃肠外科急诊中的临床应用价值。方法选择我院2011年3月-2012年5月接受治疗的100例胃肠外科急诊患者为研究对象,采用掷筛子的方式将其随机分成观察组和对照组两组,各50例,观察组采用非腹腔镜探查术治疗,对照组采用常规开腹手术治疗。结果观察组患者中84.0%(42/50)在腹腔镜探查术下完成手术,平均住院天数为(5.2±0.7)d,对照组患者的平均住院天数为(8.7±1.4)d,数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论腹腔镜探查术能有效诊断和治疗治疗胃肠外科急诊,可为临床提供参考依据。
- 黄灿坡
- 关键词：胃肠外科急诊腹腔镜
- P-sel、TpP、D-D联合检测预测门静脉高压症患者术后发生门静脉血栓的价值被引量：1
- 2014年
- 目的探讨P-选择素(P-sel)、血栓前体蛋白(Tp P)和D-二聚体(D-D)联合检测预测门静脉高压症患者术后并发门静脉血栓的价值。方法选择2010年8月至2013年9月于我院行门静脉高压症手术的68例患者作为研究对象,患者分别于手术前后进行P-sel、Tp P和D-D的含量检测,根据术后血栓发生与否进行分组,并对检测结果进行比较分析。结果患者术后发生血栓37例(血栓组),未发生血栓31例(正常组),术后1 d血栓组患者P-sel、Tp P及D-D浓度均较术前明显升高,术后7 d逐渐降低,而正常组患者术后14 d内均无明显变化,差异具有统计学意义(P<0.05)。三项指标检测在术后第一天预测门静脉血栓形成方面特异性最高者为P-sel,其次为D-D、Tp P,灵敏度表现为Tp P>D-D>P-sel的特点,且P-sel的误诊率最低,仅为8.8%。结论术后并发门静脉血栓患者大多术后第一天即可出现P-sel、Tp P和D-D浓度显著升高,而术后P-sel、Tp P和D-D三项的检测结果对预测门静脉血栓的形成具有辅助作用。
- 李明星兰方琛黄灿坡张诚华何谦
- 关键词：P-选择素血栓前体蛋白D-二聚体门静脉血栓
- 左大腿金属异物游走至右下肺1例被引量：2
- 2009年
- 廖泽飞马良赟黄灿坡林勇龙张诚华
- 关键词：右下肺
- 腹腔镜下近端胃癌D2根治术的应用探讨被引量：1
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜下近端胃癌D2根治术的可行性。方法2009年3—6月对5例近端胃癌行腹腔镜下胃癌D2根治术，根治性近端胃大部切除术清扫1、2、3、4、5、6、7、8、9、11、12a组淋巴结；所有患者均于上腹部做辅助小切口行病灶移除及消化道重建。结果5例均顺利完成腹腔镜下近端胃癌D2根治术，无中转开腹，手术时间：210—330min，平均265min，术中出血量：50—180ml，术中均未输血。排气时间24—54h，平均32h，均于术后第2天经胃管滴注肠内营养液（瑞素），第5天进流食。无吻合口漏及腹腔内出血等并发症。术后病理示所有标本切缘均阴性。随访2～5个月，未见复发和转移。结论腹腔镜下行近端胃癌D2根治术，安全、可行、有效、创伤小且近期效果良好。
- 姚清勇林荣凯黄灿坡廖泽飞陈一杰王耿杰张诚华
- 关键词：腹腔镜近端胃癌
