何谦
- 作品数:40 被引量:114H指数:6
- 供职机构:解放军第180医院更多>>
- 发文基金:南京军区重点课题资助项目南京军区医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝移植术后引起腹内压增高的相关因素分析被引量:3
- 2008年
- 目的探讨原位肝移植(OLT)诱发腹内高压(IAH)的影响因素,为防治OLT术后腹腔室隔综合征(ACS)提供理论依据。方法对2002年9月至2006年9月共88例OLT患者进行腹内压监测,将患者的相关资料进行单因素和非条件Logistic回归分析。结果本组OLT患者中出现IAH 28例,发生率31.81%;是否出现IAH的患者在术中补液量、术前长期使用广谱抗生素、手术并发症、肠道功能延迟恢复等差异具有统计学意义(P<0.05)。结论OLT易诱发IAH;补液量大、手术并发症、肠道功能延迟恢复等是OLT诱发IAH的最常见危险因素,减少各种危险因素有利于预防OLT并发ACS。
- 张诚华吴淼何谦
- 关键词:原位肝移植并发症腹腔室隔综合征
- 应用TenderWet治疗下肢静脉溃疡的临床观察被引量:1
- 2008年
- 目的通过运用人工合成薄膜类保湿敷料TenderWet治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床观察,探讨交互性湿润治疗方法对下肢静脉曲张性溃疡治疗的临床意义。方法下肢静脉曲张性溃疡患者58例86处,将其分为两组,分别应用TenderWet敷料及优拓敷料进行观察分析。结果对下肢静脉曲张性溃疡,TenderWet敷料优于优拓敷料。结论TenderWet敷料具有对静脉曲张性溃疡快速独特的恢复功能,值得临床推广使用。
- 张少波张诚华何谦葛亮王耿杰
- 关键词:静脉
- 肝移植术后腹腔间室综合征8例分析
- 2010年
- 目的总结肝移植(OLT)并发腹腔间室综合征(ACS)的诊断和处理经验。方法对我院2002年9月—2007年12月8例OLT并发ACS的临床资料进行回顾性分析。结果本组8例ACS患者,7例发生在OLT早期(3 d内),1例发生在OLT术后胆瘘感染(7 d)。8例发生ACS病人均行床边左、右下腹部小切口引流术,1例行短时血液滤过,2例行开腹减压术;8例均治愈。结论ACS是OLT的严重并发症。早期、及时的诊断与根据不同情况采取的个体化综合治疗是改善OLT并发ACS预后的关键。
- 张诚华何谦葛亮
- 关键词:肝移植腹腔间室综合征
- 肝脏局灶性结节性增生26例手术治疗分析被引量:1
- 2012年
- 肝脏局灶性结节性增生(FNH)是肝脏的一种罕见的良性病变,目前病因尚不明确。FNH被定义为肝脏内由形态良性的肝细胞构成结节,而结节外肝组织在组织学上正常或基本正常[1]。2006年1月—2011年4月我院收治26例经手术后病理证实为FNH患者,
- 陈一杰何谦施纯朝张诚华
- 关键词:肝脏局灶性结节性增生手术治疗
- 肝缺血再灌注损伤中重组人促红细胞生成素对核因子-κB活化的影响
- 2011年
- 目的探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)对核因子(NF)-κB活化的影响在肝缺血再灌注(I/R)损伤中的作用。方法制作大鼠部分肝I/R模型,分为:假手术组(A组),肝缺血90 min组(B组),肝缺血90 min,再灌注120 min组(C组),肝缺血90 min,再灌注120min,加重组人促红细胞生成素(建模前1、3 d及5 d给予rhEPO100 U/kg)组(D组)。光镜观察肝脏组织学改变,测定血清肝酶学水平,用Western blot技术检测肝组织中核转录因子-κB(NF-κB)p65表达,用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平。结果A组肝细胞索排列有序,肝细胞形态正常;B组肝小叶结构紊乱,肝血窦和中央静脉有轻度淤血,内皮细胞和肝细胞水肿变性;C组肝细胞坏死较明显,D组上述改变明显减轻。和C组相比,D组血清肝酶学指标、NF-κB p65和TNF-α的表达水平明显下降,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 重组人促红细胞生成素能抑制肝脏NF-κB的活化,对肝脏缺血再灌注损伤具有保护作用。
- 张少波何谦葛亮施建设王耿杰张诚华
- 关键词:缺血再灌注损伤重组人促红细胞生成素核因子-ΚB
- 原发性腹膜后肿瘤的诊治(附56例报告)被引量:2
- 2005年
- 目的探讨腹膜后肿瘤的诊断和治疗,提高其早期诊断及手术切除率。方法分析我院56例原发性腹膜后肿瘤的临床表现、影像学特点及外科处理。结果56例中良性肿瘤21例,完全切除15例(71.4%),合并脏器切除2例,大部切除4例,恶性肿瘤为35例,完全切除14例(40%),合并脏器切除12例,大部切除6例,手术探查活检3例,完全切除42例中术后复发22例(52.4%),再手术20例中13例肿瘤完全切除。结论原发性腹膜后肿瘤早期临床表现缺乏特异性,诊断目前主要靠影像学检查,B超可作为首选检查手段,手术完整切除仍是治疗的主要手段,对复发性肿瘤应争取再次手术。
- 张少波张诚华董少良何谦葛亮
- 关键词:腹膜后肿瘤
- TGF-β1和Ars2在肝细胞肝癌中的表达及其临床意义
- 2015年
- 肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是目前临床常见的恶性肿瘤之一,具有侵袭性强、发病隐匿的特征。化疗是治疗HCC的手段之一,但是肿瘤的多药耐药对化疗效果产生严重影响。
- 刘朝辉何谦张诚华
- 关键词:肝细胞肝癌TGF-Β1CARCINOMA化疗效果多药耐药侵袭性
- 乳腺癌术中保留肋间臂神经的可行性研究
- 2014年
- 目的探讨乳腺癌根治术中保留肋间臂神经(ICBN)的可行性。方法行乳腺癌根治术患者134例,其中70例行保留ICBN的乳腺癌根治术(保留组),64例行切除ICBN的乳腺癌根治术(切除组),分析两组患者术后的局部复发及感觉障碍情况。结果保留组术后1—24个月局部感觉障碍发生率为12.85%(9/70)~2.85%(2/70)明显低于对照组的70.31%(45/64)-50.00%(32/64),差异有统计学意义(P〈0.05);两组术后局部复发率分别为0%-2.85%(2/70)和0%~3.13%(2/64),差异无统计学意义(P〉0.05)。结论保留ICBN的乳腺癌根治术是安全可行的。
- 张少波何谦郑晓宏刘朝辉张诚华
- 关键词:乳腺肿瘤乳腺癌根治术肋间神经
- 腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤预防和处理的经验与教训
- 2005年
- 目的总结腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防和处理的经验与教训。方法分析腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤常见原因、预防措施及处理方式。结果胆总管损伤3例行修补术加胆总管T管引流,肝总管损伤1例,外院腹腔镜胆囊切除术胆总管横断损伤转入1例及1例右侧副肝管行胆肠吻合术,l例为外院胆总管损伤初次修复术后出现胆总管梗阻再次行胆肠RouxY吻合术。结论术中辨认清楚胆囊三角和胆囊管、胆总管、肝总管、胆囊壶腹结构及“三管、一壶”关系极重要,手术时如解剖不清严重粘连应及时中转开腹手术。
- 廖泽飞张诚华何谦陈一杰葛亮江威
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆管损伤
- 原发性肝癌合并门静脉癌栓86例治疗体会被引量:2
- 2014年
- 目的探讨肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)的有效治疗方法。方法 86例肝癌合并门静脉癌栓患者行肝切除+门静脉取栓+肝动脉、门静脉双灌注化疗栓塞及生物靶向治疗。结果 1年生存率为90%,2年生存率为85%,3年生存率为35%;结论肝切除+门静脉取癌栓+肝动脉、门静脉双灌注化疗栓塞+生物靶向治疗是治疗肝癌合并门静脉癌栓的有效治疗方法。
- 杜振双何谦张诚华
- 关键词:肝癌门静脉癌栓手术治疗