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影响多系统萎缩患者独立行走能力的因素分析被引量：3: 2017年; 目的探讨影响多系统萎缩（MSA）患者独立行走能力的因素。方法回顾性分析2013年2月至2016年2月就诊于海军总医院和北京中医药大学第二临床医学院东方医院的123例MSA患者临床资料和随访记录，并于2016年2月统一进行电话随访，应用代表日常生活活动能力（ADL）的第2重要事件即患者失去独立行走能力来评价预后，考察8个可能影响MSA独立行走能力的因素，应用Cox比例风险回归模型进行预后分析。结果123例MSA患者中，男74例，女49例，男女性别比为1.51∶1；MSA－C型70例，MSA－P型53例，亚型比（C∶P）为1.32∶1；起病年龄为（53±8）岁；所有患者均有严重的自主神经功能障碍。截至研究结束，有56例（45.5%）患者不能独立行走，从起病至失去独立行走能力的中位时间为73个月。Cox比例风险回归模型分析显示，起病年龄≥55岁（HR＝1.969, 95%CI 1.095～3.542, P＝0.024）、发展至出现合并症状（定义为同时有运动症候和非运动症候）的时间间隔≤3年（HR＝2.308, 95%CI 1.158～4.600, P＝0.017）是MSA患者失去独立行走能力的独立影响因素，而性别、临床亚型、首发症状、饮酒、吸烟、毒物暴露对MSA的独立行走能力无显著影响（P值均〉0.05）。结论55岁以后起病、起病3年内即出现合并症状的MSA患者会更快地失去独立行走能力，可作为MSA患者失去独立行走能力的预测指标。性别、临床亚型、首发症状、饮酒、吸烟、毒物暴露尽管在本研究中未显示为MSA独立行走能力的影响因素，但对MSA预后的影响还需进一步考证。; 王志伟吴兴华邱峰刘建国姚伟江墨王粟实陈志刚戚晓昆; 关键词：多系统萎缩预后

电针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征认知损害治疗及随访分析被引量：7: 2012年; 目的观察电针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的近、远期临床疗效,包括其对患者认知功能的影响。方法符合诊断的22例患者采用电针廉泉、人迎穴治疗,治疗前和治疗6星期后进行睡眠监测、P300检测、ESS嗜睡量表、蒙特利尔量表评价,治疗后1年进行ESS嗜睡量表、蒙特利尔量表评价,观察临床疗效。结果 22例OSAHS患者电针治疗后呼吸暂停指数明显下降(P<0.05),最低血氧饱和度值明显上升(P<0.05),P300潜伏期及反应时间均明显缩短(P<0.01),ESS嗜睡量表评价分数明显降低(P<0.01),蒙特利尔量表评价分数明显升高(P<0.01)。1年后随访22例,完成16例,脱落6例,16例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,1年后ESS嗜睡量表、蒙特利尔量表评价分数较治疗前无明显变化(P>0.05),较治疗6星期后亦无明显变化(P>0.05),但蒙特利尔量表记忆单项分数较治疗前有明显改善(P<0.01)。结论电针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可减少睡眠时呼吸暂停和低通气次数,提高最低血氧饱和度,缩短P300潜伏期和反应时间,改善患者认知功能及嗜睡程度。1年后的随访,远期疗效不明显。; 林驰王寅王粟实李小龙叶永铭; 关键词：针刺疗法电针睡眠呼吸暂停综合征

温肾健脑经验方治疗多系统萎缩的临床疗效观察被引量：16: 2017年; 目的:本研究旨在观察多系统萎缩(MSA)温肾健脑经验方治疗前后的临床疗效。方法:收集治疗前及温肾健脑经验方加减治疗后12个月MSA患者统一多系统萎缩评估量表(UMSARS)评分,整体失能等级,病情进展程度(评分/病程);非运动症状如尿失禁评分、夜尿次数、导尿次数,直立性血压数值;患者主诉改善症状及改善率。观察时点包括15d及1、3、6、12个月,并在中药治疗后24、36、48个月随访。结果:共105例MSA患者,中药治疗在15d^(-1)个月后开始显效,治疗12个月时疾病严重程度无明显进展,24、36、45个月时仍未见明显增长趋势,主要体现在非运动症状的改善。36例MSA患者(数据缺失)尿失禁及夜尿症状初期改善明显,后期效果欠佳,直立性低血压或晕厥疗效显著(治疗后6个月收缩压差,P=0.026;舒张压差,P=0.050)。结论:温肾健脑经验方加减治疗可以较有效延缓MSA患者疾病进展(至少52.5%),以非运动症状改善为主,其中,直立性低血压效果最佳。; 王粟实陈路任珊张娜王垚韦依佛岳喜峰王雨晴冉维正张昕洋张新宁陈志刚; 关键词：多系统萎缩直立性低血压辨病论治

三叉神经痛的针刺治疗及心理状态干预被引量：5: 2011年; 三叉神经痛（trigeminal neuralgia,TN）以面部三叉神经分布区域内反复发作性触电样短暂而剧烈疼痛为临床特征,是脑神经疾病中较常见的一种神经痛,属中医学偏头痛、面痛、眉棱骨痛、齿痛等范畴。由于其剧烈的颜面疼痛和反复发作,不仅让患者承受躯体痛苦,还给患者带来巨大的心理压力,严重影响患者的生活质量。; 王粟实; 关键词：三叉神经痛针刺疗法心理疗法

温肾健脑经验方治疗多系统萎缩的临床疗效观察: 目的：本研究旨在观察多系统萎缩(MSA)温肾健脑经验方治疗前后的临床疗效. 方法：收集治疗前及温肾健脑经验方加减治疗后12个月MSA患者统一多系统萎缩评估量表(UMSARS)评分,整体失能等级,病情进展程度(评...; 王粟实陈路任珊张娜王垚韦依佛岳喜峰王雨晴冉维正张昕洋张新宁陈志刚; 关键词：多系统萎缩临床药理临床疗效

多系统萎缩非运动症状量表研制及其证候规律和温肾健脑方疗效观察: 研究背景:多系统萎缩(Multiple System Atrophy,MSA)是累及多个系统的复杂神经系统变性疾病,其广泛存在的以自主神经功能障碍为主的非运动症状(non-motor symptoms,NMS)是疾病的重...; 王粟实; 关键词：多系统萎缩非运动症状量表研制核心病机; 文献传递

针刺干预复发性三叉神经痛患者合并焦虑抑郁的疗效分析: 1目的通过观察复发性三叉神经痛患者存在的焦虑、”郁状态及程度；针刺治疗减轻其焦虑抑郁程度,缓解疼痛及改善生存质量的情况；以及各医师不同针刺方法的特点及经验总结以探究复发性三叉神经痛患者焦虑抑郁与病情的相关性,推论使用穴位...; 王粟实; 关键词：焦虑复发性三叉神经痛抑郁针刺; 文献传递

多系统萎缩患者的证候规律(167例)被引量：10: 2017年; 目的:本研究旨在临床观察并分析多系统萎缩(Multiple System Atrophy,MSA)证候规律。方法:采用横断面分析方法,收集所有符合西医诊断标准的MSA患者一般情况及四诊信息,不设定证候类型,辨别每个病例具体证型,提取证候要素。统计证候要素频次,百分比,归纳证候要素组成分布;采用以类型或平均值为界进行证素的分组比较,探讨证候要素与病程、疾病严重程度、疾病分型的相关性。结果:167例MSA患者总体病机虚多实少,寒多热少。P型热证多见,C+P型寒证多见;气虚最多见于C+P型,血虚多见于P型;气虚常与寒证并见,且多见于疾病中晚期,热证常与血虚并见,且多见于疾病早期。肾虚最多见于C+P型,肝病、心病多见于P型,脾虚及胃病多见于C型。痰、湿多见于C+P型和P型,血瘀多见于C+P型,而气陷只见于C+P型。随着病情加重、混合型的出现,虚证与实证并见,正虚和邪实皆增加。结论:MSA核心病机为肾阳虚,总体治则在于温肾助阳。; 王粟实陈路王垚韦依佛岳喜峰王雨晴陈志刚; 关键词：多系统萎缩证候规律证素温肾助阳

多系统萎缩证候分析及中医药治疗进展被引量：14: 2016年; 多系统萎缩（Multiple System Atrophy,MSA）是以自主神经系统功能障碍、帕金森样症状、小脑共济失调等症状为主要特征的神经系统变性或退行性疾病[1]。近年来研究证实,MSA是第2位常见的α-突触核蛋白病;平均生存期8-9年,预后较帕金森病差。; 王粟实陈路江墨韦一佛陈志刚; 关键词：多系统萎缩中医药治疗证候分析非运动症状

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