任珊 作品数:29 被引量:97 H指数:7 供职机构: 北京中医药大学东方医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 国家自然科学基金 国家中医药管理局“十一五”重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
温肾健脑经验方治疗多系统萎缩的临床疗效观察 被引量:16 2017年 目的:本研究旨在观察多系统萎缩(MSA)温肾健脑经验方治疗前后的临床疗效。方法:收集治疗前及温肾健脑经验方加减治疗后12个月MSA患者统一多系统萎缩评估量表(UMSARS)评分,整体失能等级,病情进展程度(评分/病程);非运动症状如尿失禁评分、夜尿次数、导尿次数,直立性血压数值;患者主诉改善症状及改善率。观察时点包括15d及1、3、6、12个月,并在中药治疗后24、36、48个月随访。结果:共105例MSA患者,中药治疗在15d^(-1)个月后开始显效,治疗12个月时疾病严重程度无明显进展,24、36、45个月时仍未见明显增长趋势,主要体现在非运动症状的改善。36例MSA患者(数据缺失)尿失禁及夜尿症状初期改善明显,后期效果欠佳,直立性低血压或晕厥疗效显著(治疗后6个月收缩压差,P=0.026;舒张压差,P=0.050)。结论:温肾健脑经验方加减治疗可以较有效延缓MSA患者疾病进展(至少52.5%),以非运动症状改善为主,其中,直立性低血压效果最佳。 王粟实 陈路 任珊 张娜 王垚 韦依佛 岳喜峰 王雨晴 冉维正 张昕洋 张新宁 陈志刚关键词:多系统萎缩 直立性低血压 辨病论治 中风病急性期高血压病组与非高血压病组的中医证候规律对比研究 目前脑卒中已上升为我国第一死因,其致残率为75%。无论是现代研究还是古代医家经验,高血压病不仅是中风病的危险因素,还影响中风病的发展、预后及证候规律演变。我们收集2010年7月至2011年1月在北京中医药大学东方医院住院... 任珊 陈志刚 高芳 李学军文献传递 陈志刚教授基于脑髓-神-气体系治疗快速眼动睡眠行为障碍的经验撷要 2022年 快速眼动睡眠行为障碍(RBD)是以快速眼动(REM)期发生的肌肉迟缓丧失及异常行为为特征的疾病,主要表现为REM期肌肉失迟缓,出现与生动梦境相关的异常肢体活动。西医治疗方法主要包括氯硝西泮和褪黑素,但其治疗作用有限。中医方面对于本病的认识尚不明确,陈志刚教授结合临床经验,认为本病发病与肾相关,当从脑髓-神-气体系探讨核心病机。其中脑髓是基础结构,脑气是维持脑功能活动的物质之一,脑神是脑功能的外在体现,脑髓损伤,脑气不足,则神乱梦魇。本文基于脑髓-神-气体系,探讨本病中医病机,为中医药诊疗提供思路和参考。 李茜 陈志刚 张昶 任珊关键词:脑髓 中医 多系统萎缩合并尿潴留的临床特征及危险因素分析 2024年 目的探讨多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者并发尿潴留的临床特征以及发生尿潴留的影响因素。方法纳入2021年9月至2022年12月于北京中医药大学东方医院门诊就诊的MSA患者100例,根据膀胱残余尿量将患者分为无尿潴留组(残余尿量<100 mL)和尿潴留组(残余尿量≥100 mL),分析两组患者间性别、年龄、受教育年限、既往病史、病程、临床分型、临床诊断等级、直立性低血压、卧位高血压、性功能障碍以及相关量表评分差异。采用二元Logistic回归筛选影响MSA患者发生尿潴留的危险因素。结果MSA患者发生尿潴留47例(47.0%)。与无尿潴留组比较,尿潴留组很可能的MSA患者占比更高(P<0.05),统一MSA评分量表(UMSARS)-Ⅰ、日间尿频、尿急、急迫性尿失禁评分均更高(均P<0.05)。急迫性尿失禁是MSA患者发生尿潴留的独立危险因素(OR=1.995,P=0.010)。结论MSA患者发生尿潴留较为普遍,其中急迫性尿失禁是MSA伴发尿潴留的独立危险因素。 徐萱 张新宁 张凯歌 王丽晔 任珊 李楠楠 康盛华 陈志刚关键词:多系统萎缩 血管性帕金森综合征的中西医研究进展 被引量:8 2019年 血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)是由脑血管疾病引起的继发性帕金森综合征,近年来发病率呈明显上升趋势。VP属中医学老年颤证范畴,近年来中西医学均对其发病机制及治疗进行了大量的研究,并取得了一定成果。现分别从中、西医的角度出发,对有关VP的中西医研究进展进行综述。 王垚 陈路 陈路 李楠楠 任珊 任珊 陈志刚关键词:帕金森障碍 脑血管障碍 颤证 中风病急性期高血压病组与非高血压病组中医证候规律的对比研究 被引量:2 2013年 目的探究中风病急性期高血压病组、非高血压病组的证候要素演变规律,比较两组的区别。方法采用课题“中风病临床诊疗规律挖掘及辨证论治方案验证的研究”病例观察表对高血压组和非高血压组的63例中风病急性期患者的临床四诊信息进行动态采集及评分。结果①第10天,阴虚证在非高血压病组证侯要素得分升高超过高血压病组[分别为(12.83±9.97)分、(8.64±5.90)分];第14天,血瘀证在高血压病组证侯要素得分升高超过非高血压病组[分别为(12.21±7.71)分、(8.07±8.61)分]。②高血压病组入院第1天至14天内,风证、内火证、痰湿证的证侯要素得分逐渐下降,血瘀证(9.85±7.23)分逐渐升高;非高血压病组入院第1~14天内,风证、内火证、痰湿证分值逐渐下降,阴虚证(12.21±7.71)分逐渐升高。结论高血压病血瘀证在中风病的证候规律演变中更为突出。 任珊 陈志刚 高芳 李学军关键词:中风病急性期 证候规律 证候要素 高血压病 柴芪宁神安眠汤联合腕踝针治疗心脾两虚慢性失眠试点研究 2024年 目的探讨柴芪宁神安眠汤(CNAD)联合腕踝针(WAA)对心脾两虚慢性失眠(CI)患者的临床疗效。方法选取2022年4月至2023年4月北京中医医院怀柔医院诊治的CI患者,并根据随机数字表法,随机纳入艾司唑仑片(ET)组和联合组(CNAD联合WAA),两组分别50例。本研究主要观察结局是临床疗效[采用中医证候积分(TCMSI)评估]。次要研究结局是治疗前后两组患者认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估]、焦虑程度[汉密顿焦虑量表(HAMA)评估]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估]、糖化血清白蛋白(GA)、5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素-1β(IL-1β)和C-反应蛋白(CRP)变化情况。结果治疗前,两组患者TCMSI评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组TCMSI评分显著低于ET组(P<0.05),治疗有效率显著高于ET组(P<0.05)。治疗前,两组患者MoCA评分、HAMA评分、PSQI评分、血清GA水平、血清5-HT水平、血清IL-1β水平和血清CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组MoCA评分、血清GA水平和血清5-HT水平显著高于ET组(P<0.05),而HAMA评分、PSQI评分、血清IL-1β水平和血清CRP水平显著低于ET组(P<0.05)。结论相对于ET,CNAD联合WAA可显著改善心脾两虚CI患者的失眠症状,提高患者认知功能和睡眠质量,降低焦虑程度,其可能与上调血清5-HT和IL-1β、抑制体内炎症反应有关。 李玉娇 任珊 董致郅 段娜 田文文 陈志刚关键词:慢性失眠 心脾两虚 腕踝针 慢性脑供血不足中医证候学特点研究 被引量:16 2018年 目的通过临床观察慢性脑供血不足患者中医证候分布规律及特征,为慢性脑供血不足的中医辨证论治提供依据。方法全部76例慢性脑供血不足患者为2014年1月~2017年1月北京中医药大学东方医院住院及门诊患者,临床收集慢性脑供血不足患者中医证候学资料,制订中医证候学观察量表,观察76例慢性脑供血不足患者中医证候分布规律,将其数据进行录入分析,探讨慢性脑供血不足的中医证候学分布规律。结果①76例慢性脑供血不足患者,男性多于女性,合并基础疾病比例最高的为高血压病,其次为血脂异常、糖尿病、冠心病。②中医证候要素分布:慢性脑供血不足患者常见的病性类证候要素为髓亏证、痰浊证、血虚证、气虚证和血瘀证;常见的病位类证候要素为脑络、肾和肝。所有慢性脑供血不足患者证候要素合并情况中,单纯一证者仅4例(5.3%),二证至四证合并出现者共65例(85.5%)。其中纯虚证者29例(38.2%),纯实证者仅1例(1.3%),虚实夹杂者46例(60.5%)。③将9类病性类证候要素进行聚类分析,聚为两类时,痰浊和髓亏证聚为一类,其他7证聚为一类。④将慢性脑供血不足患者病性类证候要素分别与其合并的基础疾病进行相关分析,结果显示,血瘀证与血脂紊乱呈正相关(P <0.05),痰浊证与高血压病呈正相关(P <0.05),而其他证候要素与基础病之间则没有显著的相关性(P> 0.05)。结论慢性脑供血不足是一类虚实夹杂的疾病,以气虚、血虚、髓亏等证为本,以痰浊、瘀血为标,其中合并大动脉粥样硬化狭窄的慢性脑供血不足患者痰浊和髓亏证表现更为明显。慢性脑供血不足患者病机复杂,多为虚实夹杂证。 李楠楠 陈志刚 孟繁兴 任珊 蔡英丽 李学军 刘佳霖关键词:慢性脑供血不足 中医证候 聚类分析 陈志刚教授治疗偏头痛经验总结 被引量:1 2013年 偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾患,各国报道的年患病率女性为3.3%-32.6%,男性为0.7%~16.1%。西医对偏头痛治疗的药物包括解热镇痛药、5-HT1受体激动剂(麦角类制剂及曲普坦类)、β肾上腺素能受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗癫痫药及抗抑郁药等。近年来的研究发现。 任珊 陈志刚 高芳关键词:Β肾上腺素能受体阻滞剂 偏头痛患者 钙离子拮抗剂 解热镇痛药 受体激动剂 神经血管 温肾健脑方治疗多系统萎缩非运动症状疗效观察 被引量:2 2023年 目的 观察温肾健脑方治疗多系统萎缩非运动症状的临床疗效。方法 将2019年1月-2021年10月北京中医药大学东方医院诊治的60例多系统萎缩患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组维持既往抗帕金森治疗,治疗组在维持既往抗帕金森治疗的基础上给予温肾健脑方口服,2组均治疗6个月。观察2组患者治疗前后非运动症状筛查量表(NMSS)、膀胱过度活动量表(OABSS)、疲乏量表(FSS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化,评估治疗6个月后临床疗效。结果 2组患者治疗前后NMSS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗组NMSS中尿频及夜尿增多症状明显改善(P均<0.05)。治疗6个月后,对照组中肝肾不足型患者NMSS评分明显升高(P<0.05),治疗组中肝肾不足型患者NMSS评分明显降低(P<0.05)。2组患者治疗后OABSS评分、FSS评分、PSQI评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组OABSS评分与PSQI评分明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组临床总有效率为26.7%(8/30),高于对照组的3.3%(1/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 温肾健脑方可以改善多系统萎缩患者尿频、夜尿增多、膀胱过度活动综合征、疲乏以及睡眠障碍,尤对肝肾不足证效果佳。 王垚 任珊 李楠楠 康盛华 薛静 张新宁 赵迪 陈志刚关键词:多系统萎缩 非运动症状