周群
- 作品数：51 被引量：167H指数：8
- 供职机构：江西省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：江西省自然科学基金江西省科技计划项目江西省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学石油与天然气工程更多>>
- 持续揿针内关穴刺激辅助硬膜外自控与程控脉冲镇痛在自然分娩中的运用
- 2024年
- 目的通过揿针持续刺激双侧内关穴辅助PCEA+PIEB的镇痛方式,观察其分娩镇痛效果,为临床分娩镇痛的精细化管理提供一种选择方案。方法选择本院拟经阴道分娩产妇120例,按随机数字表法随机分为内关穴组(N组)和对照组(C组),每组60例。N组产妇均行揿针持续刺激双侧内关穴,其余操作与C组产妇相同。选取L2-3椎间隙为硬膜外阻滞穿刺点,操作成功后,即行PCEA+PIEB分娩镇痛。如分娩过程中出现爆发性疼痛,产妇主诉需麻醉医生再次介入镇痛,则经硬膜外导管快速给予1.5%利多卡因5 mL,作为补救镇痛措施。结果N组产妇宫颈口全部开放、胎头娩出时Wong-Baker面部表情量表(FPRS)评分均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。N组产妇PCEA次数及有效PCEA按压次数均少于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇要求补救镇痛例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续揿针内关穴刺激辅助硬膜外自控与程控脉冲镇痛在自然分娩中的运用效果确切,减少麻醉药物的使用,不增加不良反应。
- 李欢欢肖斌艳饶云宋劼周群
- 关键词：揿针内关穴患者自控硬膜外镇痛
- 布托啡诺滴鼻预防剖宫产术中牵拉痛的效果被引量：5
- 2019年
- 连续硬膜外麻醉下行剖宫产术是一种常见的麻醉方式,与蛛网膜下腔麻醉比较,硬膜外麻醉后患者血流动力学更加稳定,仰卧位低血压综合征发生率较低,镇痛效果维持时间长。但硬膜外麻醉起效慢,阻滞不全发生率较高,术中牵拉痛相对明显[1-2]。布托啡诺主要激动κ-阿片肽受体,对缓解牵拉痛有较好效果。本研究通过麻醉前布托啡诺滴鼻,观察连续硬膜外麻醉下行剖宫产术中产妇牵拉痛的缓解效果,为临床应用提供参考。
- 李欢欢周群马龙先
- 关键词：连续硬膜外麻醉布托啡诺牵拉痛蛛网膜下腔麻醉剖宫产术中仰卧位低血压综合征
- 盐酸戊乙奎醚治疗原发性痛经疗效观察被引量：4
- 2008年
- 目的观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗原发性痛经的，临床效果。方法70例中、重度原发性痛经患者。随机分为2组：治疗组50例，应用盐酸戊乙奎醚治疗，初治者：盐酸戊乙奎醚0．5mg肌肉注射，早晚各1次：效差者：盐酸戊乙奎醚0．8mg肌肉注射，早晚各1次。对照组20例，用强痛定50mg肌肉注射治疗。早晚各1次。按“痛经程度划分标准”分级，作为对痛经治疗疗效的评估标准。并建档进行远期跟踪观察。结果治疗组37例治疗1-2次症状基本消失，评分（3．6±1．1）分属显效；10例患者治疗一疗程后基本治愈，评分（5．0±1．9）分属有效；有3例患者治疗时症状改善，但反复发作，属效差。对照组用强痛定治疗后。显效3例，有效5例，无效12例。治疗组总有效率为94％，对照组为40％，组间比较具有统计学意义（P〈0．01）。结论盐酸戊乙奎醚用于治疗原发性痛经效果显著，明显优于强痛定。
- 程良道程玉芬邓群周芸芸陈蒙蒙周群张冰
- 关键词：原发性痛经盐酸戊乙奎醚
- 全凭静脉麻醉中单侧瞳孔散大1例报告被引量：2
- 2010年
- 李钢程良道周群
- 关键词：瞳孔散大胆碱受体动眼神经全凭静脉麻醉
- 韩氏仪应用于腹腔镜手术的临床报告被引量：3
- 2000年
- 根据电针刺激可促使中枢释放阿片肽产生内源性镇痛的原理 ,用韩氏仪辅助硬膜外阻滞行腹腔镜妇科手术、可解除人工气腹时恶心、呕吐等副作用 ,又不影响自主呼吸 ,血气分析、pH值、PCO2 均无明显异常。循环稳定 ,血压、心率、心电与气腹前无明显差别 (P >0 .0 5 )。本法具有安全、简便、病人恢复快、费用少等优点 ,值得推广使用。
- 程良道杨日伟周群邓智连邓群张惠
- 关键词：韩氏仪硬膜外麻醉腹腔镜手术电针疗法
- 甲磺酸罗哌卡因用于分娩镇痛对新生儿神经行为的影响被引量：3
- 2007年
- 目的观察甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外阻滞自控分娩镇痛(PCEA)对新生儿神经行为影响。方法选择符合条件并自愿要求分娩镇痛的产妇60例,采用2.384mg/ml甲磺酸罗哌卡因加2μg/ml芬太尼进行分娩镇痛作为观察组,与同期未使用分娩镇痛产妇60例作为对照组,观察比较两组新生儿出生后1min、5min Apgar评分及新生儿出生15min、2h、24h后的神经行为评分。结果两组新生儿出生后1min、5min Apgar评分、新生儿出生15min、2h、24h后的神经行为评分均无显著性差异(P>0.05)。结论2.384mg/ml甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外阻滞自控分娩镇痛安全可靠,对新生儿神经行为无不良影响。
- 周群程良道张惠
- 关键词：甲磺酸罗哌卡因分娩镇痛新生儿
- 聚氯乙烯材质加强型硬膜外导管在分娩镇痛中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的比较聚氯乙烯(PVC)材质加强型硬膜外导管和聚酰胺(PA)材质的普通硬膜外导管在分娩镇痛的应用情况。方法经产科医生评估后可经阴道分娩且自愿实施分娩镇痛的产妇,随机分为两组:聚氯乙烯(PVC)材质加强型钢丝硬膜外导管组(组I)和聚酰胺(PA)材质的普通硬膜外导管组(组II),每组200例。所有硬膜外操作均由具有主治医师资格的麻醉医生完成。选取L2-3为硬膜外镇痛穿刺点,穿破黄韧带出现负压后,即向硬膜外头端置入导管,硬膜外腔导管留置长度为3-5cm,随即经导管给予1.5%利多卡因5ml,3min后无局麻药中毒、全脊麻等相关症状,行程控硬膜外间歇脉冲镇痛。分别记录导管损伤血管例数、出现神经根刺激症状例数、一次置管成功例数以及产妇镇痛前、镇痛后10min、镇痛后1hVAS评分。结果组I硬膜外导管损伤血管例数、产妇出现神经根刺激症状例数均低于组II,一次置管成功率高于组II,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇镇痛前及镇痛后10min、1h VAS评分差异无统计学意义。结论聚氯乙烯(PVC)材质加强型硬膜外导管可以降低分娩镇痛硬膜外操作过程相关并发症的发生率,提高一次置管成功率。
- 李欢欢宗园饶云周群
- 关键词：硬膜外导管分娩镇痛并发症
- 脉搏灌注变异指数预测剖宫产产妇硬膜外阻滞后发生低血压的可行性被引量：8
- 2016年
- 目的：探讨脉搏灌注变异指数（PVI）预测剖宫产产妇硬膜外阻滞后发生低血压的可行性。方法：选取足月择期行硬膜外麻醉下剖宫产产妇67例,年龄19~34岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。产妇入手术室平稳呼吸5 min后监测和记录SBP、BDP、MAP、HR、PI和PVI值,硬膜外腔给药后每3 min测量1次SBP、BDP、MAP、HR,计算每个指标与其麻醉前基础值的最大变化率,并按SBP或MAP的下降幅度是否超过基础值的30%,分为低血压组和无低血压组。结果：两组产妇的年龄、身高、体重、体质指数、孕周及SDP、DBP、MAP、HR的基础值的比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,低血压组产妇的麻醉前PVI值高于无低血压组,差异有统计学意义（P〈0.05）。以不同PVI值为界值绘制ROC曲线,曲线下面积为0.888,如以PVI值17.35作为发生低血压的界值,PVI预测硬膜外麻醉后剖宫产术发生低血压的敏感度为0.727,特异度为0.895。结论：麻醉前PVI值可以用来预测硬膜外阻滞后剖宫产术中低血压的发生。
- 彭永保周群郑剑锋刘淮
- 关键词：剖宫产术硬膜外腔阻滞血流动力学
- 羊水栓塞急救技术流程的研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨建立羊水栓塞(AFE)急救流程,提高抢救成功率。方法 2002-2013年按传统方法抢救10例AFE患者设为对照组,按羊水栓塞急救技术流程抢救12例AFE患者设为研究组。结果对照组10例产妇抢救成功5例,死亡5例,抢救成功率50.0%;研究组12例产妇抢救成功12例,无产妇死亡,抢救成功率100.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组围生儿死亡4例,死亡率33.3%;对照组围生儿死亡4例,死亡率40.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论羊水栓塞急救技术流程具有规范性、可操作性的特点,显著提高AFE抢救成功率,值得推广应用。
- 郑九生刘淮曾晓明周群王小兰邵军晖姚丽风
- 关键词：羊水栓塞抢救流程孕产妇死亡率
- 罗哌卡因联合芬太尼分娩镇痛最适剂量
- 2006年
- 临床研究表明，分娩疼痛可致产妇紧张焦虑，机体产生应激反应，儿茶酚胺分泌增加，导致其子宫收缩抑制使产程延长，或产妇害怕疼痛而放弃自然分娩，造成剖宫产率增高。随着分娩镇痛普及，我们对罗哌卡因联合芬太尼阻滞分娩镇痛的最适剂量进行临床观察研究。
- 钟彦志周群李丹程良道
- 关键词：分娩镇痛最适剂量罗哌卡因芬太尼剖宫产率增高紧张焦虑
