刘晓辉
- 作品数：18 被引量：55H指数：4
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- 后颅凹减压加硬膜扩大修补治疗Chiari畸形被引量：1
- 2007年
- 目的探讨后颅凹减压加硬脑膜扩大修补治疗Chiari畸形,并观察疗效。方法对9例Chiari畸形病人采用后颅凹减压,然后取人工硬膜或阔筋膜扩大修补硬膜方法。结果8例病人症状明显缓解,1例无明显改善。结论采用该方法可有效缓解Chiari畸形病人的临床症状。
- 王斌丁伟刘晓辉
- 关键词：CHIARI畸形
- 小脑扁桃体下疝切除术治疗Chiari畸形伴脊髓空洞症被引量：3
- 2012年
- Chiari畸形并脊髓空洞症是神经外科常见疾病之一,近年来,随着MRI的广泛应用,该病的诊断、治疗均有较多进步,但对其确切的发病机理仍然不清楚,手术方式较多,疗效各异.我们采用后路减压,显微外科手术软膜下切除小脑扁桃体、正中孔开放＋硬膜扩大修补治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症17 例,报告如下.
- 张勇王斌刘学民刘晓辉
- 单鼻孔经蝶显微手术切除垂体腺瘤
- 2010年
- 目的探讨单鼻孔经蝶入路切除垂体腺瘤的手术技巧和方法。方法回顾性总结了近4年来收治的21例经鼻蝶入路显微手术切除垂体腺瘤患者的临床资料,结合文献加以分析。结果全切除16例,大部切除5例,无感染死亡病例,13例患者辅以放疗或药物治疗,随访半年至1年,患者症状均改善,大部切除的5例患者中有2例肿瘤消失,3例明显缩小。结论单鼻孔经蝶入路切除垂体腺瘤路径短,麻醉及手术时间短,术后恢复快,疗效确切,术后并发症少,是一种安全有效的微侵袭手术方法。
- 刘学民吴晓东王斌刘晓辉张勇
- 关键词：经蝶窦手术显微手术垂体腺瘤
- 锥颅置管抽吸引流治疗高血压脑出血47例分析
- 2003年
- 刘学民张应旭刘晓辉杜海吴晓东
- 关键词：高血压脑出血手术时机
- 急诊后颅窝开颅术后颅内感染26例分析被引量：9
- 2015年
- 目的总结和分析急诊后颅窝开颅术后颅内感染的致病因素、特征及治疗方法。方法 2008年1月-2015年4月急诊收治患者行后颅窝开颅术221例,术后发生颅内感染26例,所有发生颅内感染的患者均于早期行腰大池持续引流,观察脑脊液性状、压力,并做脑脊液常规检查和细菌培养检查,根据培养结果选用能透过血脑屏障的抗生素,对于广泛耐药菌株联合选用美罗培南、氯霉素、磺胺嘧啶等治疗,同时应用罗氏芬0.1g/万古霉素30mg+生理盐水5ml+0.5mg地塞米松鞘内注药,2次/d。经过治疗后临床症状明显好转且无反复两周;连续3次脑脊液细胞数,葡萄糖及蛋白定量检查正常,血常规检查白细胞无异常;引流管引出脑脊液清亮无浑浊,细菌培养阴性。符合以上条件者视为治愈。对26例感染患者的发病因素、治疗及预后结合相关文献进行回顾性分析。所有存活出院患者均随访半年。结果所有26例感染患者均行至少1次脑脊液培养,有5例为感染鲍曼不动杆菌,其中耐碳青酶烯类菌感染4例:金黄色葡萄球菌感染4例,其中耐甲氧西林菌株感染2例;表皮葡萄球菌感染5例,其中耐甲氧西林菌株4例;阴沟肠杆菌2例;肺炎克雷白菌感染2例;屎肠球菌1例;26例患者中治愈和控制良好18例,占69.23%;死亡8例,占30.77%(3例感染耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌,3例感染耐甲氧西林葡萄球菌,1例感染阴沟肠杆菌,1例感染耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌自动出院3d后死亡)。结论急诊后颅窝手术因后颅窝的特殊解剖学结加之急诊手术术前准备仓促,无法像择期手术实行提前消毒包扎和围手术期用药;部分患者因出血破入脑室伴铸型,手术同时行侧脑室穿刺持续引流;高血压脑出血及重度颅脑损伤常常导致应激性血糖升高;高血压脑出血本身常合并糖尿病等基础性疾病使患者抵抗力下降;术前术后常常有较长时间的昏迷而导致患者抵�
- 路春雨王斌程雷鸣刘晓辉刘学民吴义天吴晓东
- 关键词：急诊颅内感染
- 急性硬膜下血肿伴脑肿胀的临床救治
- 2007年
- 目的探讨急性硬膜下血肿合并脑肿胀病人的治疗方法。方法回顾性分析了手术治疗的43例急性硬膜下血肿伴脑肿胀病人的临床资料。结果按GOS评分评价疗效,死亡14例,存活29例。其中良好11例,中残12例,重残6例。结论尽早采用大骨瓣减压,血肿清除,术后积极预防各种并发症,综合治疗可提高疗效。
- 刘学民丁伟路春雨吴晓东王斌刘晓辉
- 关键词：急性硬膜下血肿脑肿胀救治
- 大腿阔筋膜在Chiari畸形伴脊髓空洞术中的应用被引量：2
- 2008年
- 目的探讨自体大腿阔筋膜治疗Chiari畸形伴脊髓空洞症手术中的应用方法。方法回顾性总结了2001年-2007年该手术模式治疗的12例病人的临床资料。采取后颅窝减压,硬膜切开,显微镜下松解小脑扁桃体粘连,切除下疝的小脑扁桃体,用大腿阔筋膜行后颅窝重建术,空洞不处理。结果12例病人除1例病情稳定症状与手术前无明显改善,其余11例病人临床症状均较手术前明显好转。手术4月后复查MRI,4例空洞消失,6例空洞较手术前缩小,2例空洞无明显变化。12例病人枕大池均重现。结论用自体大腿阔筋膜行后颅窝重建,恢复枕大池的结构和功能,是治疗Chiari畸形伴脊髓空洞症的有效方法,对提高疗效有明显的作用。
- 刘学民丁伟吴晓东刘晓辉路春雨王斌
- 关键词：CHIARI畸形脊髓空洞症
- 高血压脑出血手术方式的个体化选择被引量：17
- 2011年
- 目的探讨高血压脑出血患者选择不同的手术方式对临床效果的影响。方法回顾性总结了近几年来62例高血压脑出血手术治疗病例,根据病情的严重程度、出血部位、出血量及发病至就诊的时间选择不同的手术方式,其中行去骨瓣减压+血肿清除术29例,锥颅血肿腔置管10例,双侧脑室置管14例,血肿腔+脑室置管引流9例。结果随访三个月,死亡10例,存活52例,其中植物生存2例,重残14例,中残20例,良好16例。结论对高血压脑出血患者采用个体化的手术方式能减少死亡率和病残率。
- 刘学民张勇路春雨王斌刘晓辉
- 关键词：高血压脑出血手术治疗
- 外伤性颅内血肿清除后骨瓣复位指征36例分析
- 2002年
- 目的 对外伤性颅内血肿清除后骨瓣复位指征作一探讨 ,寻找最佳的治疗方法。方法 对我科 1998年 3月～ 2 0 0 0年 11月抢救的 36例颅脑损伤患者血肿清除后骨瓣复位资料进行回顾性总结分析。结果 36例患者均于术后骨瓣复位 ,并于术后加强脱水等综合治疗 ,其中 3例行浮动骨瓣 ,2 3例患者恢复良好。 13例出院时遗留有部分功能障碍。结论 对外伤性颅内血肿清除后的患者 ,骨瓣一期复位 ,可避免患者二次手术所带来的不必要痛苦及经济负担 。
- 刘学民张应旭刘晓辉杜海吴晓东丁伟
- 关键词：外伤性颅内血肿骨瓣复位血肿清除术手术指征
- Chiari畸形并脊髓空洞症的手术疗效分析被引量：1
- 2004年
- 我院自1994年5月～2001年12月共收治8例Chiari畸形并脊髓空洞症的病人,均以不同手术方式治疗,现分析如下.
- 王斌刘晓辉
- 关键词：脊髓空洞手术CHIARI小脑扁桃体畸形
