陶敏
- 作品数：10 被引量：43H指数：4
- 供职机构：台州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同麻醉方法在腹腔镜阑尾切除术中应用比较被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨不同麻醉方法在腹腔镜阑尾切除术中的应用效果。方法:85例患者按意愿分为对照组39例和观察组46例,对照组施行硬膜外麻醉,观察组施行腰麻联合硬膜外麻醉。比较两组麻醉起效时间、麻醉效果、排气时间及并发症。结果:观察组麻醉起效时间及排气时间明显较短,麻醉效果明显优于对照组(P<0.05),两组药品不良反应发生率基本相当(P>0.05)。结论:腰麻联合硬膜外麻醉适合腹腔镜阑尾切除术的麻醉处理。
- 符新春郭建桃陶敏徐晖
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术硬膜外麻醉腰麻联合硬膜外麻醉
- 右美托咪定对颅脑手术应激性溃疡的影响被引量：3
- 2015年
- 目的观察右美托咪定镇静对颅脑手术患者应激性溃疡的影响。方法将60例颅脑手术患者随机分为右美托咪定组(D组)和咪达唑仑组(M组),各30例。麻醉诱导后,D组给右美托咪定,M组给咪达唑仑。观察两组患者术后应激性溃疡的发生情况,比较胃液p H值、血浆皮质醇(CS)及血浆去甲肾上腺素(NE)水平。结果 D组溃疡发生率低于M组,术后24、48小时血浆CS、术毕及术后12、24、48小时NE浓度均低于M组,胃液p H值高于M组,差异均有统计学意义。结论右美托咪定可明显降低颅脑手术患者术后应激性溃疡的发生率。
- 符新春叶克平王文伟陶敏王华庆
- 关键词：应激性溃疡颅脑手术
- 右美托咪定对高氧诱导急性肺损伤小鼠的保护作用及Nrf2/HO-1通路的影响被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨右美托咪定对高氧诱导急性肺损伤小鼠的保护作用及核转录因子红细胞系2p45相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)通路的影响。方法:将100只C57BL/6小鼠随机分为5组:正常对照组、模型组、地塞米松组(100 mg·kg-1)、右美托咪定低(40 mg·kg-1)、高(80 mg·kg-1)剂量组。除正常对照组外,其余各组建立高氧诱导急性肺损伤模型,并于造模成功后腹腔注射相应药物,正常对照组和模型组给予等体积生理盐水,qd,持续7 d。实验结束后,检测小鼠肺/体比值、肺损伤评分、血氧分压(Pa O2),小鼠肺组织中Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达水平,胱天蛋白酶-1(caspase-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)蛋白水平。制作肺部HE染色切片,观察肺损伤情况。结果:与正常对照组比较,模型组肺/体比值、肺损伤评分、Nrf2 mRNA及蛋白表达水平、IL-1β、IL-18、caspase-1蛋白表达水平明显升高,Pa O2、HO-1 mRNA及蛋白表达水平明显降低(P<0.05);与模型组比较,右美托咪定组肺/体比值、肺损伤评分、Nrf2 mRNA及蛋白表达水平、IL-1β、IL-18、caspase-1蛋白表达水平明显降低,Pa O2、HO-1 mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.05),且呈剂量相关性;右美托咪定低剂量组与地塞米松组比较差异有统计学意义(P<0.05)。正常对照组肺泡组织结构正常,无炎症细胞浸润、无胶原蛋白沉淀;模型组、右美托咪定低剂量组肺泡壁明显增厚、破裂,可见中性细胞及少量嗜酸性细胞浸润,肺间质可见较多胶原蛋白沉淀;右美托咪定高剂量组及地塞米松组肺泡结构基本正常,有少量中性细胞侵润,几乎无胶原蛋白沉淀。结论:右美托咪定对高氧诱导急性肺损伤小鼠的保护作用与抑制Nrf2 mRNA及蛋白表达水平表达,进而抑制IL-1β、IL-18、caspase-1蛋白表达有关。
- 符新春陶敏徐晖杨亦平
- 关键词：高氧急性肺损伤血红素加氧酶-1
- 连续椎旁神经阻滞对食管癌根治术中血流动力与术后镇痛效果和炎性因子水平的影响被引量：4
- 2018年
- 目的观察连续椎旁神经阻滞应用于食管癌根治术对患者术中血流动力学与术后镇痛效果和炎性因子水平的影响。方法将80例食管癌根治术患者按照随机数字表法平均分为两组,对照组行气管内插管全身麻醉,观察组采取全身麻醉联合连续椎旁神经阻滞。比较两组术中血流动力学指标如平均动脉压(MAP)、心率(HR)、手术不同时刻[诱导前(T0)、插管即刻(T1)、切皮时(T2)、术中1h(T3)、手术结束即刻(T4)、拔管即刻(T5)]炎性因子水平、术后疼痛情况。结果观察组T2、T3、T4时刻MAP及HR水平均低于对照组,对照组T1、T2、T3、T4时刻MAP及HR水平均高于T0时刻(P<0.05);观察组手术结束即刻、术后12 h、术后24 h及术后48 h白细胞介素-6、白细胞介素-8及肿瘤坏死因子α水平均低于对照组(均P<0.05);观察组手术结束即刻、术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h视觉模拟评分均低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续椎旁神经阻滞应用于食管癌根治术血流动力学稳定,且降低机体炎性因子水平,术后疼痛程度低。
- 池瀚周红梅符新春王文伟王以瑞陶敏王丽殊
- 关键词：神经传导阻滞罗哌卡因
- 不同麻醉方式对动静脉内瘘成形术成功率及患者焦虑的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨不同麻醉方式对动静脉内瘘成形术成功率及患者焦虑情绪的影响。方法以行动静脉内瘘成形术患者127例,根据麻醉方式分为臂丛神经阻滞麻醉组(A组,45例)和局部浸润麻醉组(B组,82例)。比较两组手术成功率、术中及术后疼痛和患者焦虑情绪。结果手术时间>1 h,两组手术成功率差异有统计学意义(96.55%78.95%,<0.05);手术时间≤1 h,两组手术成功率差异无统计学意义(>0.05);两组患者术中、术后疼痛评分及焦虑评分差异均有统计学意义(均<0.05)。结论臂丛神经阻滞麻醉可以提高手术时间较长患者的手术成功率,且可有效控制疼痛和改善患者焦虑情绪。
- 王丽姝陶敏王文伟
- 关键词：血管成形术焦虑麻醉
- SLIPA喉罩在输尿管镜下碎石术中的应用
- 2011年
- SLIPA喉罩通气在输尿管镜下输尿管中上段结石碎石术中的应用价值。方法 60例ASA1～2级择期行输尿管镜下输尿管中上段结石碎石术的患者,随机分为喉罩(L组)和气管插管(T组),每组30例,采取静脉复合全身麻醉,观察围麻醉期的血流动力学,脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳(PetCO2)变化及并发症情况。结果 L组在置入期和拔除期心率(HR),脉搏(MAP)的变化较T组小(P<0.05),两组的SpO2,PetCO2变化差异无显著性(P>0.05)。L组苏醒期躁动.咽喉疼痛的并发症少于T组(P<0.05)。结论 SLIPA喉罩用于输尿管镜下碎石术麻醉,置入方便,应激反应小,通气满意,术后并发症少,是较理想的麻醉气道管理方法。
- 王以瑞陶敏
- 关键词：SLIPA喉罩气管插管输尿管镜碎石术
- 71例全身麻醉后下呼吸道感染患者的临床分析被引量：21
- 2012年
- 目的研究麻醉手术后发生下呼吸道感染患者的影响因素。方法将各种分析因素带入多元线形回归方程,对71例手术后下呼吸道感染病例进行回顾性分析。结果影响代谢综合征发病的主要因素是年龄、手术种类、麻醉方式;>60岁的老年患者31例,占43.7%,远高于其他年龄段的患者;神经系统疾病的比例最高,占49.2%,第2位是胸部及心血管系统疾病,占23.2%;在麻醉方式中,全身麻醉占下呼吸道感染病例的52.2%,神经阻滞椎管内麻醉占24.2%,局部浸润麻醉占23.6%。结论加强对麻醉后下呼吸道感染的预防,针对其主要影响因素采取相应对策。
- 王华庆徐晖王文伟陶敏
- 关键词：全身麻醉下呼吸道感染
- 心理干预在手术围麻醉期中的应用效果被引量：1
- 2015年
- 目的总结我院手术患者实施心理干预措施的临床效果。方法对2013年4月至2014年4月我院择期手术患者86例,行麻醉前护理(术前访视和心理护理)、麻醉中护理、术后访视。观察手术前后围麻醉期患者的依从性和不良事件发生情况。结果 86例均完成既定手术。90.7%(78/86)患者术前能遵医嘱合理饮食和服用药物;术中麻醉前全部患者心理状态平稳;术后麻醉苏醒期96.5%(83/86)患者理解并积极配合后续的诊疗和护理。手术围麻醉期无严重不良事件发生。2例术前一天短暂失眠;术后麻醉苏醒期1例中度躁动,另有3例术后排气时间延长,经对症处理后均缓解。结论对择期手术患者采取专业的心理干预措施,能减轻患者心理负担,减少围麻醉期不良事件发生率,提高择期手术和麻醉的安全性。
- 符新春王以瑞陶敏
- 关键词：心理干预手术麻醉
- 神经刺激器引导下臂丛神经肱骨中段法阻滞在肘以下手术中的应用
- 2007年
- 肘及肘关节以下手术的麻醉常用腋路阻滞或经肌间沟阻滞法，但由于臂丛神经的解剖学特点，常有阻滞不全等缺点。外周神经刺激器（PNS）的应用使精确定位神经成为可能。我们采用PNS作肱骨中段水平定位以阻滞支配手部的神经，并与传统血管旁法腋路阻滞作对比，观察其麻醉效果及不良反应，报道如下。
- 王文伟陶敏徐卫平
- 关键词：外周神经刺激器手术中中段肱骨
- 帕瑞昔布超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察被引量：4
- 2010年
- 目的观察帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术患者超前镇痛效果及安全性。方法 ASA1～2级择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为两组,每组30例。研究组麻醉诱导前静注帕瑞昔布钠40mg,对照组麻醉诱导前不用任何镇痛药。记录术后15min、1h、2h、4h、8h、12h疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应。结果研究组术后各时点VAS评分均低于对照组(P<0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠40mg超前镇痛应用于腹腔镜胆囊切除术镇痛效果确切,不良反应发生率低,有利于患者的术后恢复。
- 陶敏王文伟徐卫平
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术超前镇痛
