王华庆
- 作品数：14 被引量：86H指数：6
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- 右美托咪定对颅脑手术应激性溃疡的影响被引量：3
- 2015年
- 目的观察右美托咪定镇静对颅脑手术患者应激性溃疡的影响。方法将60例颅脑手术患者随机分为右美托咪定组(D组)和咪达唑仑组(M组),各30例。麻醉诱导后,D组给右美托咪定,M组给咪达唑仑。观察两组患者术后应激性溃疡的发生情况,比较胃液p H值、血浆皮质醇(CS)及血浆去甲肾上腺素(NE)水平。结果 D组溃疡发生率低于M组,术后24、48小时血浆CS、术毕及术后12、24、48小时NE浓度均低于M组,胃液p H值高于M组,差异均有统计学意义。结论右美托咪定可明显降低颅脑手术患者术后应激性溃疡的发生率。
- 符新春叶克平王文伟陶敏王华庆
- 关键词：应激性溃疡颅脑手术
- 低温体外循环心脏手术中脑氧饱和度的监测及意义被引量：1
- 2005年
- 王华庆孔海莹
- 关键词：低温体外循环脑氧饱和度心脏手术认知功能下降中脑SO2
- 塞来昔布治疗CKD3～4期痛风性关节炎患者的疗效及安全性比较被引量：3
- 2012年
- 目的探讨塞来昔布治疗慢性肾脏病(CKD)3-4期痛风性关节炎患者的疗效及安全性。方法以我院CKD3-4期痛风性关节炎患者为研究对象。随机分为塞来昔布组和秋水仙碱组。以视觉模拟评分法(VAS)评价疗效,并评估肝功能损害、肾功能损害、皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻药物不良反应。结果①两组在初诊、初次服药后4h、服药后3天、服药后7天VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②塞来昔布组皮疹、恶心呕吐、腹泻、肝功能损害和白细胞减少等方面副作用显著低于秋水仙碱组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗CKD3-4期痛风性关节炎方面,塞来昔布与秋水仙碱疗效相似,但前者安全性更好。
- 许丽华王华庆徐晖李梅
- 关键词：塞来昔布秋水仙碱
- 右美托咪啶对老年患者全麻术后炎症因子水平及单核细胞TLR2和TLR4表达的影响被引量：9
- 2016年
- 目的观察右美托咪啶对老年腹部手术患者围术期炎症因子水平及单核细胞TLR2和TLR4表达的影响。方法选择老年全麻患者91例,采用随机数字表法将患者分为:右美托咪啶组(D组)46例和对照组(C组)45例。两组均常规咪达唑仑、顺苯磺酸阿曲库铵、舒芬太尼、依托咪酯行麻醉诱导,诱导前10min,D组静脉输注右美托咪啶针,负荷量0.5μg/kg,再分别恒速静脉输注右美托咪啶针0.5μg/(kg·h)至术毕前30min;C组采用同样方法静脉输注等容量0.9%氯化钠溶液。记录舒芬太尼、瑞芬太尼和异丙酚用量。于麻醉前(T_0)、手术开始1h(T_1)、手术结束后12h(T_2)及24h(T_3)时各采集右颈内静脉血5ml,采用ELISA测定HMGBl、TNF-α、IL-6水平,并采用流式细胞仪检测单核细胞TLR2和TLR4的表达水平。结果与C组比较,D组瑞芬太尼针和丙泊酚针用量明显减少(P<0.01),舒芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,D组TNF-α、IL-6和HMGB1水平在T_1、T_2、T_33个时点均明显降低(P<0.05);D组单核细胞TLR2和TLR4的表达水平在T_1、T_2、T_33个时点均明显降低(均P<0.05)。结论右美托咪啶可以降低老年腹部手术患者围术期炎症因子水平及抑制单核细胞TLR2和TLR4表达。
- 王文伟叶克平王丽姝叶琦刚符新春王华庆
- 关键词：右美托咪啶老年患者
- 靶控输注依托咪酯对老年患者术后认知功能的影响被引量：13
- 2012年
- 目的 观察靶控输注依托咪酯用于老年患者全凭静脉麻醉对其术后认知功能的影响.方法 选择全麻下行择期手术的老年患者60 例,年龄65~80 岁;ASAⅠ或Ⅱ级.随机分为两组：依托咪酯组（E 组,n=30）和丙泊酚组（P组,n=30）,E 组麻醉诱导采用靶控输注（TCI）依托咪酯和瑞芬太尼,P 组麻醉诱导采用TCI 丙泊酚和瑞芬太尼.E 组TCI 依托咪酯0.3~0.8滋g/ml和瑞芬太尼2.5~4.0滋g/ml 维持麻醉;P组TCI 丙泊酚2.0~4.0滋g/ml 和瑞芬太尼2.5~4.0ng/ml 维持麻醉.分别于麻醉诱导前5min、手术结束时、术后12、24、48h 抽取静脉血测定血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100β蛋白浓度.评估患者术后认知功能障碍（POCD）发生情况.结果 两组患者血流动力学稳定.与P 组相比,术后E组皮质醇浓度明显降低,ACTH浓度明显升高（P＜0.05）;血浆NSE、S-100β蛋白浓度均显著增加（P＜0.05）.术后1 周POCD 的发生率E 组较P 组也显著增加,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 TCI 依托咪酯全身麻醉对老年患者肾上腺皮质功能产生持久的抑制,进而对老年患者的术后认知功能产生损伤.依托咪酯用于全身麻醉维持可能是导致老年人POCD 的一个危险因素.
- 许丽华叶克平牟朝晖王华庆徐卫平
- 关键词：依托咪酯皮质醇S-100Β神经元特异性烯醇化酶
- 下腹部术后经静脉和经硬膜外病人自控镇痛的比较被引量：1
- 2007年
- 经静脉病人自控镇痛（PCIA）与经硬膜外病人自控镇痛（PCEA）均可应用于硬膜外麻醉下腹部手术后的镇痛。本文旨在比较硬膜外麻醉下腹部手术，术后应用PCIA与PCEA的镇痛效果及不良反应特点。
- 郭建桃王华庆徐卫平
- 关键词：腹部术后下腹部手术后硬膜外麻醉镇痛效果PCEA
- 静脉-吸入复合全身麻醉对患者内源性前阿片肽的影响
- 2010年
- 目的:研究静脉-吸入复合全身麻醉下患者手术过程中血浆部分内源性阿片肽水平的变化和手术前后淋巴细胞内前阿片肽基因表达的变化。方法:20例美国麻醉医师协会病情分级标准(ASA)Ⅰ-Ⅱ级患者,吸入异氟醚复合靶控输注异丙酚行全身麻醉。于手术开始前,开始后20、40、60、80min抽取动脉血4ml,用放射免疫分析法检测血浆β-内啡肽(β-EP)、亮氨酸脑啡肽(LEK)、强啡肽A(DynA)的水平。手术开始前、开始后80min分别抽取动脉血2.5ml,分离淋巴细胞,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测前强啡肽原(PPD)和前脑啡肽原(PPE)的基因表达水平。结果:手术开始后各时间点血浆β-EP和LEK水平均较手术开始前升高(P<0.05);DynA水平在手术开始后20、40min较手术开始前升高(P<0.05);手术开始后80min淋巴细胞PPD/β-actin和PPE/β-actin较手术开始前均明显升高(P<0.05)。结论:静脉-吸入复合全身麻醉手术过程中患者外周血阿片肽水平升高,一些前阿片肽基因表达明显增加。
- 王华庆徐卫平徐晖符新春
- 关键词：全身麻醉内源性阿片肽前脑啡肽原
- 术后镇痛方法对全髋置换术后深静脉血栓形成的影响被引量：5
- 2006年
- 王华庆徐卫平
- 关键词：术后深静脉血栓形成全髋置换术镇痛方法术后镇痛
- 右美托咪定对老年腹部手术患者全麻术后认知功能的影响被引量：13
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定对老年患者全麻术后认知功能(POCD)的影响。方法选择全麻患者91例,性别不限,年龄63~80岁,ASA I或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者分为两组:右美托咪定组(D组)46例和对照组(C组)45例。常规咪达唑仑,顺苯磺酸阿曲库铵,舒芬太尼,依托咪酯行麻醉诱导,诱导前10min,D组静脉输注右美托咪定针,负荷量0.5μg/kg,再分别恒速静脉输注右美托咪定针0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)至术毕前30 min,C组采用同样方法静脉输注等容量0.9%氯化钠注射液。记录舒芬太尼、瑞芬太尼和异丙酚用量。记录两组患者手术时间、出血量、血压、尿量及输液量。于术前1 d、手术结束后1、3、7 d时采集右颈内静脉血样,采用免疫夹心双抗酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、TNF-α、IL-1β、IL-6。并于上述时点采用简易智能量表(MMSE)对患者进行认知功能测试,记录POCD的发生情况。结果与C组比较,D组瑞芬太尼针和丙泊酚针用量明显减少(P<0.01),舒芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05);D组TNF-α、IL-6、IL-1β和HMGB1水平在术后1、3、7d三个时点均明显降低;D组MMSE评分升高(P<0.05)。C组、D组发生POCD的例数分别为13例和4例,其发生率分别为28.9%、8.7%,C组显著高于D组(P<0.05)。结论右美托咪定可以通过抑制机体炎症因子释放,预防老年患者全麻术后POCD的发生。
- 王文伟周春莲叶克平王丽姝叶琦刚符新春王华庆
- 关键词：术后认知功能障碍老年患者
- HC视频喉镜对老年患者全麻气管插管应激反应的影响被引量：6
- 2013年
- 气管插管是全麻中强烈的有害刺激之一，可引起严重的应激反应。老年患者由于特殊的病理生理变化，在气管插管时生命体征更容易产生剧烈波动，甚至发生心脑血管意外。有研究报道，采用视频喉镜进行气管插管可降低操作难度，减轻气道刺激。
- 郭建桃叶克平王华庆尤之斌王文伟
- 关键词：气管插管应激反应老年患者视频喉镜全麻HC心脑血管意外
