徐卫平
- 作品数：12 被引量：28H指数：3
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- 靶控输注依托咪酯对老年患者术后认知功能的影响被引量：13
- 2012年
- 目的 观察靶控输注依托咪酯用于老年患者全凭静脉麻醉对其术后认知功能的影响.方法 选择全麻下行择期手术的老年患者60 例,年龄65~80 岁;ASAⅠ或Ⅱ级.随机分为两组：依托咪酯组（E 组,n=30）和丙泊酚组（P组,n=30）,E 组麻醉诱导采用靶控输注（TCI）依托咪酯和瑞芬太尼,P 组麻醉诱导采用TCI 丙泊酚和瑞芬太尼.E 组TCI 依托咪酯0.3~0.8滋g/ml和瑞芬太尼2.5~4.0滋g/ml 维持麻醉;P组TCI 丙泊酚2.0~4.0滋g/ml 和瑞芬太尼2.5~4.0ng/ml 维持麻醉.分别于麻醉诱导前5min、手术结束时、术后12、24、48h 抽取静脉血测定血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100β蛋白浓度.评估患者术后认知功能障碍（POCD）发生情况.结果 两组患者血流动力学稳定.与P 组相比,术后E组皮质醇浓度明显降低,ACTH浓度明显升高（P＜0.05）;血浆NSE、S-100β蛋白浓度均显著增加（P＜0.05）.术后1 周POCD 的发生率E 组较P 组也显著增加,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 TCI 依托咪酯全身麻醉对老年患者肾上腺皮质功能产生持久的抑制,进而对老年患者的术后认知功能产生损伤.依托咪酯用于全身麻醉维持可能是导致老年人POCD 的一个危险因素.
- 许丽华叶克平牟朝晖王华庆徐卫平
- 关键词：依托咪酯皮质醇S-100Β神经元特异性烯醇化酶
- 瑞芬太尼与芬太尼在脊柱手术中应用的比较研究
- 目的：比较瑞芬太尼与芬太尼在脊柱手术麻醉中应用的效果。方法：44例择期行脊柱手术病人随机分成二组,即芬太尼组和瑞芬太尼组。麻醉诱导均采用咪达唑仑、丙泊酚、瑞芬太尼或芬太尼、万可松,气管插管后用异氟醚吸入维持,并分别采用微...
- 徐晖许丽华徐卫平
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼脊柱手术硝酸甘油控制性降压
- 文献传递
- 靶控输注依托咪酯与异丙酚在老年患者全麻诱导时的应用被引量：3
- 2011年
- 目的:观察依托咪酯、异丙酚靶控输注(target-controlled infusion,TCI)在老年患者全麻诱导时的应用,比较血流动力学的影响。方法:48例ASAⅡ～Ⅲ老年全麻患者随机分为异丙酚组(A组,n=24)和依托咪酯组(B组,n=24),麻醉诱导A组和B组均采用TCI系统诱导给药,并加用咪达唑仑0.08 mg/kg,芬太尼4μg/kg,罗库溴铵0.6 mg/kg,观察记录两组患者诱导前、诱导后、插管即刻和插管后3 min时MAP、HR的变化。结果:诱导后A组SBP、DBP和HR均下降明显(P<0.05),B组则轻度下降或下降不明显(P>0.05)。结论:丙泊酚、依托咪酯在老年人靶控输注(TCI)全麻诱导时均可造成一过性的血流动力学变化,但依托咪酯的影响明显小于丙泊酚(P<0.05)。
- 尤之斌黄红辉徐卫平
- 关键词：依托咪酯异丙酚靶控输注全麻诱导老年人
- 异丙酚、芬太尼联合用于纤维结肠镜检查的麻醉被引量：1
- 2003年
- 徐卫平
- 关键词：异丙酚芬太尼纤维结肠镜检查麻醉
- 下腹部术后经静脉和经硬膜外病人自控镇痛的比较被引量：1
- 2007年
- 经静脉病人自控镇痛（PCIA）与经硬膜外病人自控镇痛（PCEA）均可应用于硬膜外麻醉下腹部手术后的镇痛。本文旨在比较硬膜外麻醉下腹部手术，术后应用PCIA与PCEA的镇痛效果及不良反应特点。
- 郭建桃王华庆徐卫平
- 关键词：腹部术后下腹部手术后硬膜外麻醉镇痛效果PCEA
- 静脉-吸入复合全身麻醉对患者内源性前阿片肽的影响
- 2010年
- 目的:研究静脉-吸入复合全身麻醉下患者手术过程中血浆部分内源性阿片肽水平的变化和手术前后淋巴细胞内前阿片肽基因表达的变化。方法:20例美国麻醉医师协会病情分级标准(ASA)Ⅰ-Ⅱ级患者,吸入异氟醚复合靶控输注异丙酚行全身麻醉。于手术开始前,开始后20、40、60、80min抽取动脉血4ml,用放射免疫分析法检测血浆β-内啡肽(β-EP)、亮氨酸脑啡肽(LEK)、强啡肽A(DynA)的水平。手术开始前、开始后80min分别抽取动脉血2.5ml,分离淋巴细胞,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测前强啡肽原(PPD)和前脑啡肽原(PPE)的基因表达水平。结果:手术开始后各时间点血浆β-EP和LEK水平均较手术开始前升高(P<0.05);DynA水平在手术开始后20、40min较手术开始前升高(P<0.05);手术开始后80min淋巴细胞PPD/β-actin和PPE/β-actin较手术开始前均明显升高(P<0.05)。结论:静脉-吸入复合全身麻醉手术过程中患者外周血阿片肽水平升高,一些前阿片肽基因表达明显增加。
- 王华庆徐卫平徐晖符新春
- 关键词：全身麻醉内源性阿片肽前脑啡肽原
- 术后镇痛方法对全髋置换术后深静脉血栓形成的影响被引量：5
- 2006年
- 王华庆徐卫平
- 关键词：术后深静脉血栓形成全髋置换术镇痛方法术后镇痛
- 剖宫产术后布拉诺复合芬太尼静脉自控镇痛的应用研究
- 剖宫产术后静脉自控镇痛应用已很普遍。本研究将布拉诺(氢溴酸高乌甲素)与芬太尼复合应用于剖宫产术后静脉自控镇痛,评价其镇痛效果及不良反应情况。报道如下: 1．资料与方法: 1．1 一般资料:选择胎儿情况正常初产妇60例,孕...
- 王文伟徐卫平
- 文献传递
- 瑞芬太尼与芬太尼在脊柱手术中的应用比较
- 2007年
- 良好的镇痛效果是维持麻醉深度的重要因素。目前单纯全麻中维持术中镇痛的药物主要有芬太尼及瑞芬太尼，现对瑞芬太尼和芬太尼在脊柱外科手术麻醉中的效果作一比较。
- 徐晖许丽华徐卫平
- 关键词：瑞芬太尼脊柱外科麻醉深度术中镇痛单纯全麻
- 自体输血在急性颅脑外伤术中的应用被引量：1
- 2004年
- 徐卫平王华庆徐晖
- 关键词：自体输血并发症输血观念
