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肖方联: 作品数：69 被引量：567H指数：13; 供职机构：广东省第二人民医院更多>>; 发文基金：吴阶平医学基金广东省医学科学技术研究基金广东省中医药管理局基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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肝癌切除术后残肝断面^125 I粒子植入预防肝癌复发被引量：2: 2008年; 目的观察肝癌患者肝切除术后残肝断面^125 I粒子植入对肝癌肝内复发的影响。方法对2003年1月至2007年1月经手术完整切除的肝细胞癌患者85例分为2组。^125 I粒子植入组（43例）：肿瘤完整切除后在残肝断面均匀植入^125 I粒子。对照组（42例）。所有患者分别于术前1d和术后7d、30d采血，测定转氨酶、胆红素、NK细胞、T细胞亚群、血清中MMP-9及AFP水平。全部患者术后均定期随访复发情况。结果所有患者术后均顺利恢复，无围手术死亡，无严重并发症。术后两组患者CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋和NK细胞及转氨酶、胆红素等指标比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；^125 I粒子植入组患者AFP、MMP-9明显低于对照组（P〈0．05）.^125 I粒子植入组术后0．5年、1年复发率为2．3％、6．9％，与对照组（14．2％、26．1％）相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝癌切除后切缘^125 I粒子植入能有效地降低AFP、MMP-9水平。术后局部复发率显著下降。; 陈开运向国安王汉宁肖方联; 关键词：肿瘤复发

腹腔镜在急腹症中的应用被引量：37: 2005年; 目的探讨腹腔镜诊断和治疗急性腹膜炎的有效性及优越性. 方法回顾性分析2001年4月～2004年10月133例急性腹膜炎采用腹腔镜进行诊断及治疗的临床资料. 结果胃十二指肠穿孔60例,急性胆囊炎15例,胆囊穿孔8例,乙状结肠穿孔2例,急性阑尾炎并穿孔35例,空肠憩室穿孔3例,小网膜孔疝1例,急性胰腺炎4例,原发性腹膜炎5例,诊断准确率达100%,并在腹腔镜下行相应的治疗.无任何并发症出现. 结论腹腔镜在急性腹膜炎中的诊断率高,可避免较长时间的术前B超、CT等检查,直接对疾病进行微创治疗.; 向国安陈开运高鹏刘灏肖方联劳炜东谭敏; 关键词：腹腔镜急腹症

腹腔镜腹腔内置片加粘停宁治疗腹股沟疝(附85例报告)被引量：7: 2006年; 目的：探讨粘停宁在腹腔镜腹腔内补片植入术（IPOM）治疗腹股沟疝的优越性。方法：应用腹腔镜腹腔内补网片法（intraperitoneal on laymesh，IPOM）及粘停宁治疗85例疝患者（其中嵌顿疝12例，双侧疝24例，复发疝20例）。结果：85例均在腹腔镜下完成手术，手术时间20～30min，平均25min，术中无并发症，无出血。住院3～7d，平均4d。术后恢复顺利，无肠粘连、腹腔感染、阴囊血肿。随访85例6～24个月，平均16个月，无复发。结论：腹腔镜IPOM及粘停宁方法治疗腹股沟疝安全可行，且患者创伤小，康复快，住院时间短，不易复发，无肠粘连等并发症。; 向国安陈开运王汉宁高鹏张刚庆肖方联陈规划; 关键词：腹腔镜检查

脐正中襞在腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的应用(附105例报告)被引量：23: 2006年; 目的探讨脐正中襞在腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝中的应用价值。方法2004年1月～2005年8月，我们应用腹腔镜疝囊高位结扎及脐正中襞覆盖疝环口治疗105例腹股沟斜疝（其中嵌顿疝32例，双侧疝25例，开放手术后复发疝6例）。两孔或三孔法，腹腔镜下找到患侧内环口，带线针缝合内环口内半周腹膜和外半周腹膜，使疝环口成一荷包缝合，打结后用带线针将脐正中襞缝合覆盖疝内环口及周围。结果105例均在腹腔镜下完成手术，单侧疝手术时间10～25min，平均15min；双侧疝手术时间20～35min，平均25min。术中无出血，住院2～3d。术后恢复顺利，无肠粘连、腹腔感染、阴囊血肿。105例随访5～24个月，平均18个月，无复发，结论应用腹腔镜疝囊高位结扎及脐正中襞覆盖疝内环口治疗小儿腹股沟疝是安全可行的，且创伤小，恢复快，住院时间短，不易复发。; 向国安陈开运王汉宁高鹏郑权张刚庆肖金丰肖方联谭敏; 关键词：腹股沟疝腹腔镜儿童

腹腔镜初学者病例选择的初步体会: 1997年; 腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤轻、痛苦小、恢复快的特点，我院开展腹腔镜胆囊切除(LC)时间较晚．对病例选择的初步体会如下，; 肖方联劳卫东彭建南; 关键词：病例选择 LC 腹腔镜胆囊切除术创伤初学者

胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜与开腹修补术近期疗效分析被引量：3: 2006年; 目的:对比分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术和开腹修补术在治疗胃十二指肠溃疡穿孔中的近期效果。方法:对162例溃疡病穿孔病人实施手术治疗,其中腹腔镜修补术93例,开腹手术69例。两组年龄、性别、穿孔时间、腹腔积液差异无显著意义,比较两组手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、切口感染、残余脓肿、住院时间的差别。结果:腹腔镜溃疡病穿孔修补术组和开腹溃疡病穿孔修补术组比较,在手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药使用率、切口感染、残余脓肿、住院时间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在溃疡病穿孔的治疗中,腹腔镜溃疡病穿孔修补术较开腹溃疡病穿孔修补术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、腹壁无瘢痕、并发症少和住院时间短等优点,是溃疡病穿孔较为理想的治疗方法。; 王汉宁向国安陈开运肖金丰高鹏肖方联谭敏; 关键词：消化性溃疡腹腔镜检查

规则性肝段切除结合胆道镜治疗肝内胆管结石被引量：1: 2004年; 目的　研究规则性肝段切除结合胆道镜治疗肝内胆管结石的优越性及有效性。方法　根据 2 89例患者肝内胆管结石的分布情况 (左外叶 138例 ,左肝叶 96例 ,右前叶 6例 ,右后叶 12例 ,右肝叶 2 5例 ,双侧肝叶 12例 ;合并有显著肝段或肝叶萎缩 98例 ,肝脓肿 8例 ,胆瘘 3例 ,胆管癌 5例 )行肝段或联合肝段切除。其中 S2～ S3切除 181例 ,S2～ 4切除 5 6例 ,S6～S7切除 18例 ,S5～ 8切除 12例 ,双侧肝叶切除 12例。附加术式包括经肝门部胆管切开取石 186例 ,经肝实质胆管切开取石 8例 ,胆管空肠 Roux- en- Y吻合 196例 (10例输出空肠袢皮下埋植 )。术中胆道镜经胆总管途径 186例 ,肝断面胆管途径 10 3例 ,术后胆道镜经 T管途径 186例 ,皮下输出空肠袢途径 10例。结果　随访 10个月至 10年 ,89.5 % (2 5 9/2 89)症状消失 ,7.9%(2 3/2 89)偶有轻度胆管炎发作 ,2 .6 % (7/2 89)仍反复发作严重胆道感染。术后并发症有胆漏 8例 (2 .8% ) ,膈下感染 12例 (4.2 % ) ,腹腔脓肿 1例 (0 .35 % ) ,3例 (1.0 3% )术后死于肝衰竭。结论　规则性肝段切除术结合胆道镜技术是治疗肝内胆管结石的最有效手段。; 陈开运向国安高鹏黄位耀劳炜东肖方联刘灏郑雄烈; 关键词：肝内胆管结石肝切除术纤维胆道镜

腹腔镜联合动脉区域灌注治疗重症急性胰腺炎伴多器官功能障碍综合征被引量：2: 2010年; 急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）病人常死于多器官功能不全（multiple organ dysfunctions syndrome，MODS）。南方医科大学附属南粤广东省第二人民医院自2001年1月至2006年10月对85例SAP伴MODS病人，进行了腹腔镜联合动脉区域灌注治疗SAP的临床研究，现报道如下。; 陈开运向国安王汉宁肖方联; 关键词：区域灌注治疗多器官功能障碍综合征重症急性胰腺炎动脉急性重症胰腺炎多器官功能不全

免辅助切口腹腔镜手术治疗低位直肠癌被引量：3: 2010年; 目的探讨免辅助切口腹腔镜对低位直肠癌行根治术的可行性及近期临床疗效。方法回顾性分析2002-2005年行腹腔镜免辅助切口对低位直肠癌行根治术69例的临床资料（研究组），并与同期68例行辅助切口腹腔镜低位直肠癌术（对照组）进行对比研究。统计学分析：计量资料采用t检验，计数资料采用x。检验。结果两组均顺利行直肠癌根治性切除，保肛率100％，无中转开腹及严重并发症。对照组和研究组手术时间分别为（150±25）min和（130±22）rain（t=4．97，P〈0．05），住院费用分别为（17900±850）元和（9900±750）元（t=58．43，P〈0．05），腹部切口长度分别为（5±1．5）cm和0cm（t=27．69，P〈0．05）。对照组与研究组术中出血量分别为（75±26）ml和（77±23）ml（t=0．47，P〉0．05），清除淋巴结数量分别为（11．5±2．3）枚和（12．1±1．6）枚（t=1．77，P〉0．05），切除标本长度为（15．5±3．2）cm和（15．8±3．5）cm（t=0．52，P〉0．05），肿瘤下缘距远切端距离为（2．5±0．6）cm和（2．6±0．5）cm（t=1．06，P〉0．05）。术后胃肠功能恢复时间分别为（48±2．3）h和（48±3．1）h（t=0．00，P〉0．05），手术后镇痛剂使用率分别为88％和86％（χ2=0．05，P〉0．05）。所有患者均获随访45～79（平均59．9）个月。研究组术后9个月排便功能基本正常。两组1、3年肿瘤复发率分别为0、0和3％、1％，1、3年生存率分别为99％、97％和96％、96％，差异无统计学意义（x。=0．00、0．32、0．35、0．15，P〉0．05）。结论免辅助切口腹腔镜低位直肠癌手术符合肿瘤学根治的原则，具有可行性。与传统腹腔镜术式相比，该技术节省手术时间及住院费用。; 陈开运向国安王汉宁肖方联; 关键词：腹腔镜直肠肿瘤全直肠系膜切除术

腔镜腋窝淋巴结清扫在早期乳腺癌保乳术中的应用: 2010年; 目的探讨乳腔镜腋窝淋巴结清扫治疗早期乳腺癌保乳术中的可行性及有效性。方法将118例早期乳腺癌分为对照组和腔镜组。对照组65例，采用乳腺单纯切除加腋窝淋巴结清扫；腔镜组53例，采用小切口乳腺局部切除后，行腔镜腋窝淋巴结清扫。结果所有手术均获成功。腔镜组与对照组手术时间分别为（68±12）min与（72±17）min（P〉0．05）、术中出血量分别为（35．8±5．9）ml与（300±58）ml（P〈0．05）、平均每例取出淋巴结分别为（19±3．5）枚与（18±3．0）枚（P〉0．05）、术后平均住院时间分别为（7．5±3．2）d与（12．3±4．7）d（P〈0．05）。腔镜组2例（3．8％）出现皮下积液而无皮肤坏死，对照组10例（15．3％）出现皮下积液及5例（7．7％）出现皮肤坏死裂开，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。腔镜组肩关节活动均良好，对照组8例活动受限。本组均获随访，随访时间36～72个月，平均45．9个月，腔镜组无局部复发，远处转移2例（3．7％），死亡1例（1．9％）；对照组1例腋窝淋巴结复发，远处转移2例（3．0％），死亡1例（1．5％）。两组术后局部复发率、远处转移率与死亡率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腔镜腋窝淋巴结清扫在早期乳腺癌保乳术中，有一定的可行性及有效性，术后恢复较快。; 陈开运向国安王汉宁肖方联; 关键词：乳腔镜乳腺肿瘤保留乳房腋窝淋巴结清扫

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