李鹏胜
- 作品数:31 被引量:141H指数:7
- 供职机构:广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腔镜治疗原发性甲亢的临床研究(附27例报告)被引量:3
- 2008年
- 目的探讨腔镜甲状腺手术治疗原发性甲状腺功能亢进的可行性及临床价值。方法采用乳晕、胸骨前三孔法(胸壁途径)对27例原发性甲状腺功能亢进患者施行腔镜下甲状腺大部切除术,并与同期63例原发性甲状腺功能亢进开放手术患者进行对比研究。结果腔镜组均成功地施行了腔镜双侧甲状腺大部切除术,无1例中转开放手术。腔镜组和开放组的手术时间分别为(107.6±8.5)min、(78.3±23.8)min,术中出血量分别为(40.4±9.6)mL、(60.6±17.5)mL,术后住院时间分别为(5.2±1.0)d、(6.6±1.4)d;P均<0.05。术后腔镜组发生一过性声音嘶哑2例,发生胸前皮下淤斑2例,暂时性甲状腺功能低下8例;开放组发生一过性声音嘶哑5例,暂时性甲状腺功能低下20例。两组的并发症均在术后短期内恢复。无其他严重并发症。结论和传统的开放甲状腺手术治疗原发性甲状腺功能亢进相比较,腔镜双侧甲状腺大部切除术治疗原发性甲亢安全、可行,具有颈部无瘢痕的良好美容效果。
- 杨喜光向国安王汉宁陈开运李鹏胜肖方联
- 关键词:甲状腺功能亢进甲状腺大部切除术
- 分析社区健康教育在儿童保健中的应用效果被引量:3
- 2021年
- 目的探讨分析在儿童保健中应用社区健康教育的效果。方法选取2018年7月至2019年7月本社区服务中心的68名年龄为2~42个月的儿童作为研究对象,按照随机数字法分为常规组和研究组,各34名。常规组应用一般护理,研究组应用社区健康教育,比较两组应用价值。结果研究组生长发育、体质健康、危险因素识别、意外伤害预防、疾病控制、人与环境和谐等健康知识知晓评分均高于常规组(P<0.05);研究组儿童保健知识覆盖率高于常规组(P<0.05);研究组家属满意度高于常规组(P<0.05)。结论对儿童应用社区健康教育,可提高健康知识知晓及保健知识覆盖率,对于儿童保健工作具有重要作用,值得临床推广运用。
- 杜晓燕黄舒婷李鹏胜
- 关键词:健康教育儿童保健
- 胃大部分切除术后ROUX-en-Y吻合及毕Ⅱ式吻合对2型糖尿病血糖的影响被引量:12
- 2010年
- 目的:研究胃大部分切除手术后进行ROUX-en-Y吻合与毕II式吻合重建对2型糖尿病患者血糖的影响。方法前瞻、非随机对我科2006年1月至2009年12月收治的40例不合并肥胖的胃癌及胃溃疡患者接受ROUX-en-Y吻合重建26例与毕II式吻合重建24例。检测手术前后血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果 ROUX-en-Y吻合重建组:空腹血糖在术后1月下降(P<0.05),餐后2h血糖在术后第1周下降(P<0.05),糖化血红蛋白在术后1月下降(P<0.05);毕II式吻合重建组:空腹血糖在术后6月下降(P<0.05),餐后2 h血糖在术后第1月下降(P<0.05),糖化血红蛋白在术后3月下降(P<0.05)。两组相比:术后1月空腹血糖及6月餐后2 h血糖差异有统计学意义(P<0.05),术后3月糖化血红蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃大部分切除手术后进行ROUX-en-Y吻合重建与毕II式吻合重建均能够降低2型糖尿病患者的血糖,但以ROUX-en-Y吻合重建手术效果较为显著。ROUX-en-Y吻合重建术后血糖的下降可能与血中胰高血糖素样肽-1水平升高有关。
- 陈开运向国安王汉宁萧金丰李鹏胜
- 关键词:胃大部分切除术2型糖尿病
- 腔镜与开放甲状腺大部切除术治疗甲状腺机能亢进症的对比研究被引量:3
- 2010年
- 目的比较腔镜和开放两种甲状腺大部分切除术治疗甲状腺机能亢进症的临床价值。方法回顾性分析64例采用双乳晕、左腋三孔法腔镜甲状腺大部分切除术(ET组)和63例开放甲状腺大部分切除术(OT组)治疗原发性甲状腺机能亢进症的临床资料。结果两组年龄、性别、病程、术前甲状腺肿大程度、并发症及L、T4、TSH水平等方面差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。所有手术均获成功,ET组无中转。两组住院时间比较,差异无统计学意义。ET组失血量(88.2±67.3)ml明显少于OT组(122.2±62.8)ml,而ET组手术时间(115.2±24。6)min长于OT组(93.4±38.1)min,引流量(144.04±38.72)ml多于OT组(84.86±76.11)ml,ET组住院总费用(10596.1±1526.3)元多于OT组(66359.9±5885.9)元,差异有统计学意义(P〈0.05)。ET组发生一过性声音嘶哑6例,OT组3例,无其他严重并发症。所有患者均获随访,平均48.6个月,ET组出现甲低3例和甲亢复发4例,OT组甲低4例和甲亢复发2例。结论选择合适的病例实施腔镜治疗原发性甲状腺功能亢进安全、可行,具有美容、疼痛轻、出血少的优点。
- 王汉宁向国安陈开运肖金丰李鹏胜余智涛
- 关键词:甲状腺功能亢进甲状腺大部切除术
- 中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞与胃肠道间质瘤Fletcher分级的关系被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞比值与胃肠道间质瘤Fletcher分级的关系。方法选取广东省第二人民医院2005年2月到2012年12月间明确为GIST的49例患者临床资料进行回顾性研究,分析中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、血小板/淋巴细胞(PLR)比值与肿瘤最大直径、核分裂相以及Fletcher分级的关系,对两个指标术前判断胃肠道间质瘤(GIST)危险度的价值进行评价。结果中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、血小板/淋巴细胞(PLR)比值与肿瘤直径和核分裂相密切相关,高NLR、PLR比值(NLR〉2.4,PLR〉132)预示更大的肿瘤直径和更高的核分裂相;与Fletcher分级吻合(P〈0.05),随着NLR或PLR的增大,Fletcher分级加重,GIST侵袭危险度上升。NLR、PLR在预测GIST侵袭危险度方面差异无统计学意义(P=0.445)。结论中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、血小板/淋巴细胞(PLR)比值与GIST肿瘤恶性指标和Fletcher分级密切相关,是一种临床上可行、有效的预测GIST恶性度的新指标。
- 刘盖孙其鹏余智涛卢冠坤罗金现李鹏胜高鹏
- 关键词:胃肠道间质瘤
- 胃癌及其转移淋巴结组织中胰岛素样生长因子-I的表达及其临床意义被引量:1
- 2006年
- 目的探讨IGF-I在胃癌发生发展中的作用及其临床意义。方法应用荧光定量RT-PCR法,检测40例胃癌及其转移淋巴结组织中的IGF-I表达情况,以40例消化道溃疡胃组织标本作对照,将其表达结果和患者临床病理指标进行综合分析。结果胃癌中IGF-I的表达[(9.24±3.16)×104拷贝/μgRNA]明显高于正常胃黏膜组织[(2.09±1.05)×103拷贝/μgRNA](P<0.05);TNM分期中Ⅰ+Ⅱ期IGF-I表达[(7.35±1.24)×104拷贝/μgRNA]低于Ⅲ+Ⅳ期[(1.05±3.44)×105拷贝/μgRNA](P<0.05);癌转移淋巴结组织IGF-I表达[(1.03±0.36)×105拷贝/μgRNA]明显高于无癌转移淋巴结[(7.62±1.17)×104拷贝/μgRNA](P<0.05)。结论IGF-I在胃癌组织中的高表达可能与胃癌的发生、发展有关;癌转移淋巴结组织中IGF-I表达量明显增高,提示IGF-I有可能参与了胃癌的侵袭和转移。
- 李鹏胜彭俊生肖方联
- 关键词:胃癌
- 低位直肠癌腹腔镜辅助下经肛门拖出式吻合保肛术的临床研究被引量:9
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜经肛门拖出式吻合保肛术治疗低位直肠癌的可行性、安全性、根治性及近期临床疗效。方法回顾性分析我院2002年1月~2006年12月行低位直肠癌根治术65例的临床资料。其中,行腹腔镜低位直肠癌拖出式吻合保肛术28例(腹腔镜组),直肠癌低位前切除术37例(开腹组)。分析比较两组的手术方式、手术学指标、肿瘤学指标和近期疗效。结果腹腔镜组中转开腹1例。两组在手术时间、切除标本长度、清扫淋巴结数量、肠管远切缘长度方面无显著性差异(P>0.05)。腹腔镜组术中平均出血量少、肠道功能恢复快,显著优于开腹组(P<0.05)。两组平均随访35个月。腹腔镜组和开腹组术后并发症发生率分别为5.9%和6.5%;复发率和总生存率分别为3.6%、5.4%和96.4%、94.6%,均无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜经肛门拖出式吻合保肛术治疗低位直肠癌能够严格地遵守肿瘤学根治性原则,安全、可行,并具有出血少、住院时间短等优点。
- 李鹏胜向国安肖方联高鹏陈开运张刚庆
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜检查肠系膜
- 空肠营养造瘘管在胃癌患者术后的应用及护理被引量:5
- 2007年
- 目的总结40例胃癌患者术后应用空肠营养造瘘管行肠内营养支持的护理体会。方法所有患者均于术中放置空肠营养造瘘管,术后早期行肠内营养支持,观察患者胃肠道反应及血清蛋白营养指标(白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白)变化。结果术后1d患者白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白均明显下降,术后10d营养指标明显高于术后1d(P〈0.05)。结论胃癌患者术后经空肠营养造瘘管行肠内营养支持可促进胃肠道功能的恢复,减少患者术后并发症,减轻患者的经济负担,是一种安全有效的营养支持方法。
- 刘霞刘国红李鹏胜
- 关键词:胃癌肠内营养护理
- 腹腔镜联合射频消融和^(125)I粒子治疗晚期直肠癌并肝转移被引量:7
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜切除并联合应用射频消融和125I粒子植入治疗晚期直肠癌合并肝转移的临床价值。方法对30例术前确诊为直肠癌,经CT发现肝脏有实性占位的患者术中行腹腔镜下直肠癌切除,经吻合器吻合肠段后,即行腹腔镜下肝转移瘤切除或射频消融,最后将125I粒子植入盆腔及肝脏肿瘤部位。结果术中超声发现新病灶7个,所有患者均顺利行腹腔镜切除手术,无中转开腹及严重并发症。25个转移病灶位于肝脏右叶仅行腹腔镜下射频消融及125I粒子植入,8个转移病灶行离体切除。随访12-25个月(平均22.3个月),有6例转移癌未见液化,行腹腔镜下二次射频。1年生存率为73%(22/30)。结论腹腔镜切除并联合应用RFA和125I粒子植入治疗晚期直肠癌并肝转移癌具有微创、安全、疗效确切、术后恢复快等优点。
- 向国安王汉宁陈开运高鹏肖方联刘国红李鹏胜陈诗华陈规划
- 关键词:直肠肿瘤肝转移癌腹腔镜射频消融
- 肠梗阻导管在腹部术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用被引量:27
- 2007年
- 目的探讨经鼻型肠梗阻导管在腹部术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用。方法对我院2004年6月至2006年6月期间40例腹部术后早期炎性肠梗阻患者,随机分成经鼻型肠梗阻导管组和鼻胃管组。观察腹胀改善情况(腹围)、胃肠减压量、腹部X线平片、气液平面消失时间等指标,对结果进行分析比较。结果经鼻型肠梗阻导管组患者的胃肠减压量(1021.2±265.4)ml/d较鼻胃管组(642.5±325.4)ml/d明显增多,且腹围(15.2±5.5)cm减少较鼻胃管组的(5.7±3.6)cm更明显,气液平面消失时间(10.3±8.5)d较鼻胃管组的(15.6±11.7)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻型肠梗阻导管能更有效胃肠减压,减轻腹胀,促进肠蠕动,治疗腹部术后早期炎性肠梗阻作用显著。
- 李鹏胜高鹏肖方联张刚庆
- 关键词:肠梗阻导管术后早期炎性肠梗阻腹胀