韩媛媛
- 作品数：13 被引量：42H指数：4
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：河北省高等教育学会“十二五”高等教育科学研究课题更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 营养评价在胸外科患者的应用及营养干预的研究
- 薛志芳刘力婕郝艳芳李晓媛付伟韩媛媛章春芝李华
- 该研究通过采集2014年6月至2015年6月期间行食管癌切除手术92例患者为研究对象，采用评估工具和指标，如MNA、CNS、RNS2002等评估指标，通过筛选营养不良患者进行营养干预，可以最大限度的帮助患者施行手术以及促...
- 关键词：
- 关键词：胸外科营养疗法
- MSI、PD-L1在NSCLC患者中的表达及其与预后的相关性被引量：3
- 2021年
- 目的探讨微卫星不稳定性(MSI)、程序性死亡配体-1(PD-L1)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达水平及其预后相关性。方法收集2010年6月至2014年12月在本院收集的86例NSCLC患者手术切除癌组织及对应距病灶5 cm以上癌旁正常组织。利用PCR技术检测172例样品中BAT-25、BAT-26、D2S123、D5S346、D17S250五个位点的MSI,判断MSI表达情况。采用免疫组化法检测PD-L1的水平。对MSI、PD-L1与临床病理因素的关系进行分析,所有患者根据病情给予手术切除联合抗PD-L1等相应治疗,对影响NSCLC患者5年生存率的独立因素进行分析,观察MSI、PD-L1表达对患者5年生存率的影响。结果非小细胞癌组织中MSI表达率为63.95%,明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。PD-L1表达率明显高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。PD-L1表达与肿瘤分化程度、淋巴是否转移、TNM分期有关(P<0.05);MSI状态与肿瘤分化程度、淋巴结转移情况、TNM分期有关(P<0.05)。MSS及MSI-L患者术后生存时间明显低于MSI-H患者,差异有统计学意义(P<0.05)。PD-L1阳性患者术后生存时间明显低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示PD-L1阳性(OR=3.888)、淋巴结转移(OR=3.823)、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期(OR=3.380)为影响患者5年生存率独立危险因素,MSI-H阳性为NSCLC患者5年生存率的保护因素(OR=0.289)(P<0.05)。结论 MSI和PD-L1的表达与NSCLC临床病理特征及预后密切相关,可作为NSCLC预后预测的重要指标。
- 张文静章春芝王贵刚容宇韩媛媛陈丽君
- 关键词：MSIPD-L1非小细胞肺癌
- 冠心病患者猝死部分诱因及护理干预分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨冠心病患者冠脉搭桥术前猝死部分诱因及相关因素,实施有效的护理干预措施,预防和控制猝死的发生,提高抢救成功率。方法对准备行冠状动脉搭桥手术前发生猝死的患者进行分析研究,提出合理的护理干预措施。结果 8例冠状动脉搭桥手术前患者猝死诱因情绪激动2例,占25%;疲劳3例,占37.5%;饱餐1例,占12.5%;用力排便1例,占12.5%,停用扩血管药物1例,占12.5%。结论情绪激动、疲劳、饱餐、停用扩血管药物和排便用力等,可诱发冠脉搭桥术前患者猝死。要为患者提供适当的护理干预措施,以减少患者猝死的发生。
- 刘杨崔玲付伟韩媛媛
- 关键词：冠心病猝死诱因护理对策
- ⅢA-N2期肺癌新辅助化疗前后Ki-67表达水平与预后关系被引量：1
- 2021年
- 目的探讨ⅢA-N2期非小细胞肺癌(NSCLC)新辅助化疗(NCT)前后Ki-67表达水平与预后的关系。方法收集60例ⅢA-N2期NSCLC患者,首先进行新辅助化疗(NCT),再行手术。观察NCT疗效,比较Ki-67表达与临床疗效和预后的关系。结果NCT客观缓解率(ORR)是53.3%。NCT前后癌组织中Ki-67表达阳性率分别为63.2%和43.9%(P<0.05)。临床疗效显著组与疗效不显效组比较,Ki-67表达阳性率较低(31.3%vs 60.0%)(P<0.05)。生存分析显示:Ki-67表达阴性者具有更好的OS和PFS(P<0.01)。单因素分析示:Ki-67表达阴性者有更高的2年PFS和OS。多因素分析示:Ki-67阴性表达是预后的独立危险因素。结论Ki-67表达水平影响临床疗效和预后,Ki-67可作为NSCLC新辅助化疗疗效预测指标。
- 魏玉磊刘腾飞韩媛媛袁伟王宇琛郑茂东董跃华张振明
- 关键词：KI-67新辅助化疗非小细胞肺癌预后
- 外周血FGF2、VEGFA及循环肿瘤细胞含量水平与肺癌转移的相关性被引量：6
- 2021年
- 目的分析外周血成纤维细胞生长因子2(FGF2)、血管内皮生长因子A(VEGFA)及循环肿瘤细胞(CTC)含量水平与肺癌转移的相关性。方法选取2019年3月至2020年3月在本院进行手术治疗的肺癌患者74例作为研究对象,所有患者均经手术病理学证实为原发性肺癌,检测患者癌组织及癌旁组织FGF2、VEGFA及CTC表达水平,分析其与临床病理学的关系,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估其与肺癌患者淋巴结转移的相关性。结果肺癌患者癌组织的FGF2、VEGFA及CTC表达阳性率均高于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05);癌组织FGF2、VEGFA及CTC阳性表达与组织学类型、肿瘤大小、分化程度、年龄无关(P>0.05),与淋巴结是否转移、PTMN分期有关(P<0.05);ROC曲线显示,联合检测的AUC为0.889(0.807~0.971,P<0.000),诊断指数最大(敏感性90.39%,特异性91.25%,准确度92.44%)。结论外周血FGF2、VEGFA、CTC参与肺癌的发生、发展,与淋巴结转移密切相关,对肺癌转移的转移具有重要的预测价值。
- 韩媛媛魏玉磊章春芝
- 关键词：成纤维细胞生长因子2血管内皮生长因子A循环肿瘤细胞肺癌转移
- 新辅助化疗对ⅢA-N2期非小细胞肺癌淋巴结转移率及预后的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨ⅢA-N2期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)新辅助化疗疗效与淋巴结转移率(lymph node ratio,LNR)及预后的关系。方法收集60例采用新辅助化疗后行手术治疗的ⅢA-N2期NSCLC患者临床及随访资料,分析新辅助化疗临床疗效和淋巴结转移情况,比较LNR与新辅助化疗临床疗效,并进行生存分析,研究LNR与预后的关系。结果新辅助化疗客观缓解率(ORR)是53.3%,疾病控制率(DCR)为95.0%,淋巴结阳性患者率为91.2%,LNR为19.3%。临床疗效ORR组与SD组比较,前者具有更低的LNR(P<0.05)。患者术后1、2、3年的总存活率分别为86%、67%、45%,中位总生存期(OS)为35.0个月;术后1、2、3年无进展存活率分别是63%、40%、21%,中位无进展生存期(PFS)为24.0个月。根据LNR分组进行生存分析,结果显示,低LNR患者具有更长的OS和PFS(P<0.05)。单因素分析显示,低LNR患者有更长高的2年总生存期(OS)。多因素分析显示,LNR是预后的独立危险因素(P<0.05)。结论LNR与临床疗效和预后相关,LNR可以预测新辅助化疗的ⅢA-N2期NSCLC患者的预后。
- 魏玉磊刘腾飞韩媛媛袁伟王宇琛郑茂东董跃华张振明
- 关键词：新辅助化疗非小细胞肺癌淋巴结转移率预后
- 广藿香酮通过JNK/c-Jun信号通路调控肺癌A549细胞凋亡及自噬被引量：4
- 2023年
- 目的探讨广藿香酮对肺癌A549细胞增殖、凋亡、自噬和JNK/c-Jun信号通路的影响。方法采用0、10、20、40μmol/L广藿香酮处理肺癌A549细胞,将细胞随机分为4组:0μmol/L、10μmol/L、20μmol/L和40μmol/L广藿香酮处理组,同时将5μmol/L顺铂处理后的肺癌A549细胞作为阳性对照组。EdU染色检测细胞增殖;Hoechst 33258染色检测细胞凋亡;Western blotting检测LC3Ⅰ、LC3Ⅱ、Beclin-1、p62、JNK、p-JNK、c-Jun和p-c-Jun蛋白表达。10μmol/L JNK抑制剂SP600125与40μmol/L广藿香酮共处理A549细胞2 h及24 h,检测细胞增殖、凋亡及相关蛋白表达。结果与广藿香酮0μmol/L组比较,广藿香酮20、40μmol/L组EdU阳性细胞数降低,细胞凋亡率升高,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值和Beclin-1蛋白表达升高,p62蛋白表达降低,LC3+含量升高,p-JNK/JNK、p-c-Jun/c-Jun比值升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,SP600125组p-JNK/JNK、p-c-Jun/c-Jun、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值、细胞凋亡率及Beclin-1蛋白表达显著降低,EdU阳性细胞数、p62蛋白表达显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与SP600125组比较,广藿香酮40μmol/L+SP600125组p-JNK/JNK、p-c-Jun/c-Jun、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值、细胞凋亡率及Beclin-1蛋白表达显著升高,EdU阳性细胞数、p62蛋白表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论广藿香酮通过JNK/c-Jun信号通路抑制肺癌A549细胞增殖,诱导细胞凋亡及自噬。
- 郑晓燕王宇琛张丽美韩媛媛冀芮姜伟华
- 关键词：肺癌广藿香酮凋亡自噬
- ⅢA-N_(2)期非小细胞肺癌新辅助化疗后肿瘤降期与预后的关系被引量：4
- 2021年
- 目的探讨ⅢA-N_(2)期非小细胞肺癌患者新辅助化疗后肿瘤降期与预后的关系。方法选择ⅢA-N_(2)期非小细胞肺癌患者60例,先行2周期的新辅助化疗,再行手术治疗、化疗。术后根据病理结果确定病理T分期和N分期,观察肿瘤是否降期,比较是否降期ⅢA-N_(2)期NSCLC患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。比较不同临床病理参数与ⅢA-N_(2)期NSCLC患者2年PFS、OS的关系。采用COX多因素分析ⅢA-N_(2)期NSCLC患者PFS和OS。结果57例术后随访3~57个月,术后1、2、3年PFS率分别为63%、50%、21%,中位PFS为24.0个月;术后1、2、3年OS率分别为86%、67%、45%,中位OS为35.0个月。T、N降期者均较不降期者PFS和OS长(P均<0.01)。T、N降期者2年PFS和OS比例均高于不降期者(P均<0.05)。COX多因素分析结果显示,N降期是ⅢA-N_(2)期非小细胞肺癌患者PFS(HR=3.314,95%CI:1.427~7.697,P=0.005)、OS(HR=6.963,95%CI:2.226~22.915,P=0.001)的独立危险因素。结论ⅢA-N_(2)期非小细胞肺癌患者新辅助化疗后N降期预示更好的预后。
- 崔玉环魏玉磊刘腾飞韩媛媛袁伟王宇琛郑茂东董跃华张振明
- 关键词：非小细胞肺癌新辅助化疗预后
- 抗组胺药不同用药方法治疗慢性特发性荨麻疹疗效及患者生活质量
- 目的:观察及分析对于慢性特发性荨麻疹患者采取抗组胺药不同用药的方式产生的治疗效果,以及对于生活质量所产生的影响。方法:本次研究对象为90例慢性特发性荨麻疹患者,随机分组,参照组采取常规剂量非镇静类H1受体拮抗剂治疗方案,...
- 韩德兰王永清韩媛媛
- 关键词：慢性特发性荨麻疹抗组胺药生活质量
- 文献传递
- 新辅助化疗联合手术治疗ⅢA-N2期非小细胞肺癌临床疗效观察被引量：9
- 2020年
- 目的观察新辅助化疗联合手术治疗ⅢA-N2期非小细胞肺癌的临床疗效。方法ⅢA-N2期非小细胞肺癌患者77例,分为观察组40例、对照组37例。观察组接受2个疗程新辅助化疗后,进行化疗效果评估,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)、疾病进展(PD),计算客观缓解率(ORR);观察并记录观察组患者新辅助化疗的不良反应。若病情无明显进展或转移,行手术治疗。新辅助化疗前确定临床T分期、N分期,术后确定病理T分期、N分期,对比临床分期和病理分期变化情况,计算T降期率、N降期率。对照组直接手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、R0切除率(切除后显微镜下无残留)等手术指标和并发症情况,比较两组术后清扫淋巴结总数量、转移淋巴结数量、病人转移率、淋巴结转移率,采用免疫组化SP法测算两组术后病理标本中Ki-67阳性表达率,采用Kaplan-Meier法对两组患者进行生存分析。结果观察组新辅助化疗后,CR 3例,PR 18例,SD 17例,PD 2例,ORR为52.5%,T降期率为35%,N降期率为42.5%,8例出现Ⅲ级不良反应,经过治疗后基本恢复。观察组中38例患者接受手术治疗。观察组R0切除率高于对照组(P<0.05),两组手术时间、术中出血量等手术指标和术后并发症例数无显著差异(P均>0.05)。观察组转移淋巴结数量、淋巴结转移率、病人转移率均低于对照组(P均<0.05)。观察组术后病理标本中Ki-67阳性表达率低于对照组(P<0.05)。观察组术后1、2、3年的总生存率和中位OS均高于对照组(P均<0.05),观察组术后1、2、3年的无进展生存率和中位PFS均高于对照组(P均<0.05)。结论新辅助化疗联合手术治疗ⅢA-N2期非小细胞肺癌是安全有效的,有助于降低术前临床分期、抑制肿瘤增殖、提高R0切除率、减少淋巴结转移,进而改善患者预后。
- 魏玉磊刘腾飞韩媛媛袁伟王宇琛郑茂东董跃华张振明
- 关键词：新辅助化疗手术治疗肺癌非小细胞肺癌
