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基于住院老年人生活项目的多学科综合干预模式预防术后谵妄的效果被引量：15: 2019年; 目的验证基于住院老年人生活项目(Hospital Elder Life Program,HELP)的多学科综合干预模式预防老年病人术后谵妄的效果。方法 281例年龄≥70岁外科病房择期手术病人,随机分为试验组(152例)和对照组(129例),试验组给予基于HELP的多学科综合干预,对照组给予常规照护方案。比较2组术后7 d内谵妄的发生率、谵妄严重程度、住院时间、病人满意度及不良事件。结果试验组谵妄发生率显著低于对照组(2. 8%比20. 6%,P<0. 001);进一步意向性分析显示,试验组谵妄发生率仍显著低于对照组(10. 5%比19. 4%,P<0. 05)。试验组平均住院时间显著少于对照组[(12. 15±3. 78) d比(16. 41±4. 69) d,P<0. 05],满意度高于对照组[(94. 44±6. 29)分比(85. 07±5. 72)分,P<0. 05]。结论基于HELP的多学科综合干预模式能够降低老年病人术后谵妄的发生率,并能缩短住院时间,提高病人满意度。; 邓传瑶王艳艳谢冬梅高浪丽岳冀蓉; 关键词：谵妄老年人手术

中、晚期老年性痴呆伴肺部感染患者的护理被引量：2: 2009年; 张雪梅谢冬梅周小燕; 关键词：老年性痴呆肺部感染患者晚期全球人口老龄化平均年龄咳嗽反射

心肌梗塞和脑梗塞溶栓治疗的循证医学证据被引量：1: 2002年; 谢冬梅尹寒麒张晓艳; 关键词：心肌梗塞脑梗塞溶栓治疗循证医学

生活项目干预方案预防住院老年患者谵妄的效果研究被引量：24: 2019年; 目的探索住院老年患者生活项目干预方案(Hospital Elderly Life Program,HELP)对预防住院老年患者谵妄的效果。方法制订中文版的HELP谵妄预防方案,包括评估患者谵妄相关危险因素,针对危险因素进行多学科团队合作,制订有针对性的个体化非药物干预措施。选取住院老年患者200例,按病区所在楼层分为试验组(100例)和对照组(100例)。试验组采取常规护理结合HELP方案的干预方法,对照组采取常规护理方法,均干预2周。比较两组干预前后的谵妄发生率、自理能力、认知功能和住院时间。结果试验组谵妄的发生率为5.2%,对照组谵妄的发生率为13.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);干预2周后,试验组的自理能力、认知功能均优于对照组,且住院时间较对照组缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 HELP方案能有效预防住院老年患者谵妄的发生,有利于改善老年住院患者的自理能力和认知功能,缩短住院时间。; 黄艳张蒙高浪丽谢冬梅岳冀蓉赵文婷张雪梅; 关键词：住院患者老年护理学护理管理研究

老年丧偶住院患者抑郁状况调查及护理干预被引量：7: 2015年; 目的调查老年丧偶住院患者的抑郁状况,探讨护理干预在改善丧偶老人抑郁状况中的效果。方法选择2011年8月-2013年8月住院治疗的97例丧偶老年患者,通过老年专用抑郁量表(GDS-30),调查其抑郁状态,提出并实施护理干预措施,3个月后复查DGS-30评分评估护理干预效果。结果共发放问卷97份,回收97份,回收率100%。97例丧偶住院患者入院时初评,有抑郁症状者82例,占84.5%。有人陪护者抑郁症发生率低于无人陪护的患者;社会支持好的患者抑郁症发生率低于社会支持差者;与家人居住的患者抑郁发生率低于独居的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。经3个月护理干预后,再次评估GDS-30评分,患者抑郁情况有明显改善(P<0.05)。结论老年丧偶住院患者抑郁发生率高,有人陪护、社会支持好、与家人居住的患者抑郁发生率低。而采取积极的心理护理,以及专业的饮食、睡眠指导、加强患者陪护等护理干预措施,可以有效的改善丧偶患者的抑郁状况。; 谢冬梅张雪梅王荣海高浪丽; 关键词：抑郁心理护理

中文版3D—CAM谵妄量表在老年患者中使用的信度和效度研究被引量：38: 2018年; 目的翻译和修订中文版3分钟谵妄诊断量表（3D-CAM）谵妄量表，并验证其在老年患者中的信度和效度。方法对中文版3D-CAM谵妄量表进行编译和文化调试。将其在230例65岁以上老年患者中进行验证，测定评定者一致性信度以及效标效度（诊断效度），计算3D-CAM的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果各条目与条目总分相关分析显示：相关系数均达到显著性水平，相关系数为0．290～0．724（P〈0．01）。评分员间总体一致性kappa为0．78（P〈0．001）。以美国精神病学会《诊断与统计手册：精神障碍第五版》（DSM—V）为金标准做对比，中文版3D-CAM量表评估230例老年患者谵妄发生的敏感性为94．73％，特异性为97．92％，阳性预测值为90．00％，阴性预测值为98．95％。结论中文版3D-CAM应用于国内的内外科病房具有满意的信度和效度，且简单易行，操作方便，可作为评估内外科老年患者谵妄的一种有效工具。; 高浪丽谢冬梅董碧蓉岳冀蓉; 关键词：谵妄信度

老年显微镜下多血管炎合并肺纤维化的护理体会一例: 2014年; 1病例介绍患者男,80岁。因＂咳嗽、咳痰、气促4＋个月,气紧7 d,发热3 d＂于2013年8月2日入院。4个月前,患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰、气促,痰为白色黏痰,院外诊断为＂间质性肺炎＂,经治疗好转出院。7 d前,患者出现气紧、咳嗽、咳痰,痰液为白色泡沫痰,无夜间阵发性呼吸困难,无端坐呼吸。; 蒲雨笙高浪丽许丽谢冬梅张雪梅; 关键词：显微镜下多血管炎肺纤维化护理

老年起搏术后并发症的观察及护理对策被引量：1: 2011年; 目的探讨102例老年起搏器植入患者术后并发症发生的原因及采取的相应护理措施。方法 2009年1月~2010年8月在华西医院老年科植入永久性人工心脏起搏器的病例102例,根据术后并发症发生情况采取相应的护理干预措施,并对效果进行分析。结果 102例均成功植入永久起搏器,其中术后发生出血和感染2例（1.9%）,1例发生电极移位及导线断裂,出现人工心脏起搏器综合征5例（4.9%）,尿潴留和便秘者各1例。在本组102例病人中发生术后并发症10例（9.8%）,经采取积极护理措施对症处理大部分均得到满意转归。结论对老年起搏术后患者,在治疗的同时采取有效的护理措施,能减少术后并发症的发生,可在临床推广应用。; 谢冬梅张雪梅张晓军; 关键词：老年起搏器植入并发症护理

冠心病与ACE基因多态性的相关性研究被引量：7: 2002年; 为研究血管紧张素转换酶 (angiotensin coverting enzyme,ACE)基因插入 /缺失 (insertion/deletion,I/D)多态性与冠心病 (coronary artery disease,CAD)的相关性 ,我们对 10 5例 CAD患者 {其中 5 0例合并原发性高血压 (essential hypertension,EH) }和 10 2例正常人以多聚酶链反应 (polym erase chain reaction ,PCR)方法检测其ACE基因多态性。发现 CAD组 (含合并 EH)与正常对照组比较 ,ACE基因型无显著差异 ,CAD组 (不含合并 EH)与 CAD组 (合并 EH)比较 ,ACE基因型无显著差异 ,CAD组 (不含合并 EH)或 CAD组 (合并 EH)分别与正常对照组比较 ,ACE基因型也无显著差异。提示 ACE基因 I/D多态性与 CAD及 CAD合并 EH均无相关性。; 邓珏琳周焱黄德嘉岳冀蓉王业钊张小君谢冬梅; 关键词：血管紧张素转移酶基因多态性冠心病原发性高血压

抗精神病药预防老年术后谵妄的疗效与安全性系统评价被引量：3: 2017年; 目的:评价抗精神病药预防老年术后谵妄的疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2015年第10期)、Pub Med、Medline、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库、万方数据库,检索时间均从建库至2015年10月。纳入所有抗精神病药预防老年术后谵妄的安慰剂随机对照研究。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入6个随机对照研究,共1 355例患者。Meta分析结果显示:与安慰剂相比,预防性使用抗精神病药能降低老年术后谵妄的发生率,差异具有统计学意义(RR=0.47,95%CI=0.33~0.67,P=0.030);但在缩短住院时间(MD=-0.02,95%CI=-0.63~0.58,P=0.450)及减少死亡率上,两者无统计学差异。结论:现有证据表明,预防性使用抗精神病药能降低老年术后谵妄发生率,但不能缩短谵妄持续时间、住院时间及降低死亡率。受纳入研究数量和质量所限,上述结论可能存在偏倚,需开展更多高质量研究予以验证。; 廖玉麟岳冀蓉邓传瑶高浪丽谢冬梅; 关键词：谵妄术后抗精神病药 META分析

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谢冬梅

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